乳がんに関するＱ＆Ａを更新しました。
| 乳腺そのもの？ ［管理番号：7518］ 4月にa乳腺クリニックで検診したところエコーで何かが写って測ったりしてました。 結果聞いたところしこりではないから大丈夫ですと言われ何なのか聞くと、では細胞診をしましょうと言われ細胞診しました。 結果は異常なしだったんですが結局何だったんかわかりません。 不安になりちがうb乳腺クリニックに行ってエコーで見てもらうと、エコー技師もこれはがんではない、嚢胞かなんかかな？ていわれ、先生もエコーしてくれて、これは乳腺か嚢胞かなと細胞診はしなくて大丈夫、安心してって言われました。 そしてエコーで見ると、3ヶ月前と変わってないし乳腺そのもので拡張して嚢胞が出来ててこういうのはみんなありますよ！大丈夫です。 ここから質問なんですが、 |
| HER-2 術前陽性から術後陰性のとらえ方 ［管理番号：7517］ 質問 術前治療をした結果、術前HER-2陽性が術後HER-2陰性となりました。 主治医からは、HER-2陽性と判断するとの説明があり、自分も受け流していました。 しかし、3809の方への田澤先生の回答を読んでいるうちに、HER-2陰性のとらえ方を学習する必要を感じました。 病理検査によるHER-2陰性という結果は、どう解釈したらよいのでしょうか。 ①抗HER-2に反応しないガン細胞が生き残ってHER-2陰性となった 上記の解釈によっては、今後の治療は抗HER-2から他の治療に変更すべきなのでしょうか。 |
| 抗ガン剤の必要性について ［管理番号：4601］ 皮下乳腺全摘のオペをしました。 結果が病理検査の結果を一部教えていただきました。 腫瘍2.5×2.5 グレード2 Ki67. 20% ホルモン受容体 ER 90%. Prg80% リンパ節転移 2mm以下の微小転移2個 リンパ節廓清済み 今後の治療法として抗ガン剤の使用を勧められています。 ＜女性：43歳＞ |
| リンパ節に２ミリの転移が一つありました ［管理番号：7516］ 先生のお答えを何回も読んで頑張ろう！と思え、２年半に乳がんの手術を受けました。 硬がん で２センチ以下だったのですが、４個取ったリンパ節のうち、一つに ２ミリの大きさの微小転移がありました。 乳がんのしこりがあったのは脇に近い場所です。 転移していた、と聞いて本当にショックでした。 手術は温存で、血液検査の結果ホルモン療法（タモキシフェン）を飲み続ける治療になりました。 私は１０年前に子宮を全摘したので年齢的に２種類あるうちのどっちのお薬か調べる検査をしました。 女性ホルモンの量があまり下がって無いので、このお薬になり今も毎日服用しています。 手術の後は放射線の治療もしました。 今日、インターネットで私と同じような方のニュースを読んでとても不安な気持ちになっています。 私も化学治療をした方が良かったのでしょうか？ |
| 自己検診について ［管理番号：7515］ 自己検診についておうかがいしたいのですが、先日、ふと肌着の上から、しこりのようなものを感じたので、先生のホームページの通りに自己検診をしました。 (現在授乳中です。エコーは2か月前にしてもらい、左胸に１ヶ所ミルクがたまったものが写っているとのことでした。) 自己検診の結果、本当にさーっとならほぼ何も触れないのですが(一部ぽこっと、こぶ みたいな触れ方をしましたが)、少し力が入ると色々な場所に かたまりや 乳腺なのか、しこりなのか、こぶなのか、色々と触れました。 このとき、肌着を着たまま自己検診してしまったので、今度は直接さわってみると、 ①(薄い)肌着を着たときと、直接のときと、こんなにも触れ方が変わるのでしょうか。 そもそも、何かを着たままの自己検診は正確ではないのでしょうか。 |
| トリプルネガ ステージ1 ［管理番号：7514］ 右 部分切除 0.8×1.2×0.7 ki 60%グレード2 リンパ転移なしとの事でした。 pT1N0M0 ステージ1 シコリの側に1ミリの娘結節がありました。 今後の治療として、トリネガと言う事で抗がん剤治療がはじまります 娘結節があった事で、予後が変わるのでしょうか？ |
| 乳房内再発 ［管理番号：7513］ 12年前マンモで石灰化が見つかるAB領域乳がんと判明 ほとんど非浸潤がんだか、一ヶ所ギリギリ浸潤と言われ再手術せず放射線25回（ブースト3回）で終了 病理の結果 ホルモン強陽性・ハーツー1+・ki67 はなかった・悪制度3・（アリミデックス3年ノルバデックス2年）H30同じ右側上部にしこり発見 針生検の結果乳がんでした。 前の病院は新規と家から遠いので都内の病院に転院ここでは乳房内再発と言われました。 病理の結果 ホルモン少ないERスコア2P Rスコア4.ハーツー1+・ki67 70%高め・悪制度3 浸潤径1.1センチ・リンパ節転移０/7 ＴC4回 ノルバディスク服用中 質問です。 初発と再発でもタイプが違う事があるのでしょうか 母と妹が乳がんもし遺伝性であれば、治療法は非遺伝性乳がんと異なるのでしょうか また全摘すればはじめから全摘したのと同等で予後は変わらないとここで知りました。 ＜女性：66歳＞ |
| リンパ廓清後の反応性リンパ節 ［管理番号：7512］ 昨年8月に皮下全摘（乳輪乳頭温存）をしました。 （今年4月末にシリコン入れ替え手術済） 事前のエコーではリンパに転移は見られないと言われましたが、術中のセンチネルリンパ節検査で二つのうち一つに5mmの転移が見られ、LV1,2のリンパ廓清をしました。 （病理結果でリンパ節への転移はその1つのみ） 先日、エコーと健側マンモをしました。 術側のエコーで廓清した傷のある位置よりもっと下あたり？（体側付近？）に心配ないと思うけど4mm（平べったい楕円系）の反応性リンパ節が見られるといわれました。 ①そもそもリンパを廓清したのに、リンパが残っているのものなのでしょうか？ ②検診で反応性リンパ節というコメントは気にしなくていいと先生がおっしゃていましたが、私のように患者（しかも術側近く）の反応性リンパ節は気にしなくてもいいのでしょうか？ |
| トリプルネガティブタイプの再発について ［管理番号：7511］ 5年前にトリプルネガティブ 腫瘍径2.2センチ リンパ転移なし 手術後抗がん剤半年行い、3年後に出産し現在にいたります。 トリプルネガティブタイプについてなのですが、術後3年間が再発しやすいと聞いています。 |
| 検診でよく引っかかる ［管理番号：7510］ 20代の頃から毎年検診は必ず受けていますが、毎回、線維腺腫、嚢胞など左右ともに複数個指摘を受けます。 30代になり、検診で引っかかり既に2度針生検も受けました。 これはもう体質と捉えるしかなく、予防することはできないのでしょうか。 例えば低用量ピルを服用したら、しこりや張りが軽減するといったことはありますか？ 画像診断で「おそらく…」と言われるよりも即針生検に回して確定診断しようとしてくださる技師さんと先生方にはもちろん感謝していますが、毎度毎度、針生検と言われると不安が募ります。 |
| 非浸潤性乳管癌全摘後の創部下に嚢胞多発 ［管理番号：7481］ 昨年１１月末に非浸潤性乳管癌で左乳房全摘しました。 ５月半ば頃傷跡部分に湿疹と痒みがあり塗り薬で治りましたが 次に手術痕中央部分に白く扁平なな隆起に気付きました。 ６月半ばに超音波検査の結果 皮下の嚢胞との事事でした。 取り残した乳腺に嚢胞ができたのでしょうか？全摘後半年位でこのでこの様な事が起こるのでしょうか？下記が検査結果です。 左乳房：切除後皮膚直下に 最大27.6×11.8×5.0ｍｍ 他6個程度 ？数~6.3ｍｍ程度のcystic~mixed pattern lesion多数あり。 診察は（再発なし。皮下の嚢胞）で次回は11月にエコーと診察で良いとの事でした。 |
| 自分が乳ガンにならないか不安 ［管理番号：7509］ 芸能人の乳ガンニュースを見てから心配症が加速してしまいお乳をセルフチェックしてはしこりではないか？ お乳を絞っては血が出るのではないか？ と不安になります。 もちろん、今まで乳ガン検査ではひっかかったことはないですが こちらのサイトで田澤先生のコラムなどを読むと心が落ち着きます。 今、６ヶ月に１回エコー１年に１回マンモグラフィをしていますが |
| トリプルネガティブ治療中? ［管理番号：7225］ 治療としては 術前化学療法:エピルビシン、エンドキサン×4 タキサン系×4 手術 術後化学療法（カペシタビン内服）と必要に応じ放射線治療となります。 現在の治療経過は、 3回目は熱発の為、1週間延期しています。 この治療を全て行えたとしたら、根治の可能性はどのくらいありますか？ 今のところ小さくなってきてはいますが、経過が早いため、抗がん剤中も他に転移してないかと不安になります。 もし胸骨の白っぽいもの（たまたま白く映り込むなんてことはあるのでしょうか？）が転移だったとしたら、今後どのような治療が必要でしょうか？ |
| 術後の石灰化が確認できました ［管理番号：7174］ 2年前しこりがある事に気付き検査の結果 乳がんである事がわかりました。 脇のリンパへの転移も無く、温存手術をし病理結果で 癌の種類は浸潤が2ミリだった為検査が難しくハッキリとは 術後3ヶ月に1度は病院で主治医に触って確認してもらい 今回2年目の検査で、エコーは問題無かったのですが、 もともと癌が発見できた写真の時石灰化がハッキリと写っていた事、腫瘍があった場所に石灰化がまたある事からMRIの検査をする事になりました。 今回の石灰化は小さい点のようなところは0.何ミリ、小さく点を結んでみても4ミリ程しかなく、 念のため先生にも針生検の検査は出来ないかと聞きましたが、難しいと言われてしまいました MRIの検査も生理の関係で来月に入ってからの検査でとても不安に思っております。 |