◎乳腺にできる悪性腫瘍の殆どは乳癌です。
但し、非常に低頻度ではありますが、以下のものがありますので、ここで紹介します。

悪性葉状腫瘍

（乳腺悪性腫瘍に占める頻度：0.04%～0.5%程度）

増殖及び（周囲組織への）浸潤傾向が強い

皮膚への圧迫及び浸潤により「皮膚所見を伴う」ことも多い。

葉状腫瘍はfibroepithelial tumorであり、「良性」～「境界悪性」～「悪性」までグレードがある。

葉状腫瘍については「別枠」であらためて取り上げます。

血管肉腫

（頻度は全体で0.05%程度）
以下の2つに分けられる。

①原発性血管肉腫
頻度は0.0005%と極めて稀
何の誘因もなく発生するものをいう

②続発性血管肉腫
頻度は0.05～0.16%と稀ではあるが①よりは多い
乳癌（温存）術後の放射線照射が誘因と考えられる。
※近年、乳癌温存術の普及とともに報告が増加している。

実際に私が遭遇した症例

放射線照射歴（乳癌温存術後）あり

皮膚所見が特徴（診断はつきずらい）

同症例のＣＴ画像

血管腫だけあって、血流豊富（造影効果強い）

悪性リンパ腫

（頻度は文献的には0.5%弱）
但し、乳癌症例の急速な増加に伴い（相対的に）頻度は、もっと下がっている。
＊治療は悪性リンパ腫に準ずる。

case. 1 当院症例

diffuse large B cell lymphoma

MMG

US

腫瘍は比較的「境界明瞭」

しかし多結節、血流豊富

当初は「葉状腫瘍？」

ＣＥＬＥＲＯにて診断

腫瘍内科へ転科、化学療法（CHOP)にて完全緩解

case 2 男性の（進行した）悪性リンパ腫