scorpio♏さん

ありがとうございます💕
（自分では気付けないこと、ありますね✨✨）
ちょっと気持ちがラクになりました🥰

そうですよね！💦
七年半も（母の）主治医をしてきてくださって
母の何もかも（すべて）”お見通し”ですよね！💦
わたしが（すべて）背負いこむことないんだー
そう思うことにします！😂

“良い距離感”…
（自分で一番ダメな部分だと思っていたので💧）
scorpioさんに
そんなふうに言って戴けて
ちょっと自信つきました！😂

確かに。
ときには🍓を挟むのも良いかもしれないですね🍰笑

ありがとうございます🍀

あー。料理…
いつから好きでなくなったんかなー😓
あの、”義務感”みたいなのが嫌なんかなー😓
ハイ✋いま、決まりました！
来年のわたしの抱負✨
（←いや、今日からでもかまへんよ😆）
scorpioさん
ありがとうございます🍀🍀笑

田澤先生
エコーでどう見えても、
マンモグラフィーで”良性の粗大石灰化”を確認すれば、変性して石灰化を起こした”繊維腺腫”と画像だけで確定診断できる。のですね。
勉強になります。
安心感を与えるかいなかは、”医師の実力と相手の気持ちへの想像力次第”…なるほどです。
質問者さんも先生のご回答でかなり安心されたのではと思います。ありがとうございます。

フネ⛄️さん
Seriaでも！週末の買い物ついでに、防災グッズコーナー見てこようって思います。お手軽に揃えることができて助かりますね。
炊飯器のセリフ(どこから始めれば…) 気持ちわかります 笑

週末！！
動画配信ありますね。
(今年最後になりますかね～？)
勿論、配信見てから出掛けます😆

YouTube　【セカンドチャンネル】
「BNCT　Ｑ&Ａ」公開をありがとうございます。
（前回公開分の残り後半部分ということになりますね。）

あけみさん
（掲示板までご覧になっているかどうか
わからないながら…）
様々な質問に対し、とても穏やかに丁寧にご対応くださり
（あらためて）本当にありがとうございました。

先生方からの
自由診療→保険診療についてのご説明も
（気になるところではありましたので）
ありがとうございました。

患者さんと先生方の”素顔”から
江戸川病院で治療を受けることへの安心感が
とてもよく伝わってきます✨✨✨

Ｑ＆Ａ　石灰化でエコーがいびつ　
♯本日？掲載予定
を今朝回答していて…

皆さん、ポップコーン状石灰化をネットで調べれば
→あくまでも「粗大」石灰化所見であり検診で言えば「良性」として要精査としない所見です。

線維腺腫は「そもそも」変性すると「歪に見える」こともしばしばです。（石灰化を起こす＝すでに変性している過程と言い換えることもできます）

★だからエコーでどう見えても「粗大石灰化を含んでいる。しかもマンモグラフィーで良性の粗大石灰化（この場合ポップコーン状石灰化）を確認すれば」変性して石灰化を起こした線維腺腫と（画像だけで）確定診断できるのです。
上記画像確認過程を経て（生検で確認することを厭わない私でさえ）線維腺腫です。生検不要です。
となるのです。

★このケースでは…（画像を実際に見ていない事も含め）
♯本来、生検は不要と思いますが（それでも）エコーでどうしても気になるのであれば生検自体が悪いというわけではありません。ただし本来、その医師はこういうべきでした。
　　　　↓
　（以下）
粗大石灰化を伴うシコリだから、（粗大石灰化を起こした）線維腺腫の可能性が一番高いです。ただしエコーで歪んで見えるので癌の可能性も完全には否定できません。
万が一のために針生検で確定診断をお勧めします。
　　　↑
　このように言ったら患者さんは「このメールほどには」無駄な不安に陥らなくて済んだのでは？？

不安に思わせるのも、安心感を与えるのも、その医師（の実力と相手の気持ちへの想像力）次第と言えます。

ねね👢さん

大変な時に返信いただき、こちらこそありがとうございます。体調いかがですか…？😢
まだまだ落ち付かない状況が続いているかと思われますが、少しでもリラックスできる時間を持たれ今の辛い状態を凌いでいただけたらと思います。

備え必要ですね。
あまり本気では備えていなかったので、フネさんの本気な備えを見習って少し買い足ししようと考えています。他人事ではないですね、いつ自分の身に振り掛かってくるかわからないですもんね。ちょっともう少ししっかりと準備せねば。
フネさんの”家ごと持って歩きたい”って、ちょっと笑ってしまったんですけど😅本当ですよね。

館鼻岸壁朝市は日本一の朝市で、八戸に来たら絶対に行くべき人気スポットだそうですが、やはり地震の影響は大きいようですね。。いつもの日常が早く戻ってきますように。

雪との戦いも始まったのですね。どうぞねねさんも無理をせず転ばないようにお気をつけて、この時期何とか乗りきっていただきたいと思います(._.)🍀

こちらから失礼いたします🙇

scorpio♏さん
ありがとうございます(_ _)
ほんとに油断大敵です。気をつけます。

今日、職場でコロナ感染者でました！二日続けて一緒にお昼ごはんでした😰免疫力ない私😰喉がイガイガします😰ヤバいです😰　
早寝が一番！暖まってねます。おやすみなさい😊

時雨さん
ありがとうございます(_ _)
市内被害有り、通告止めもありますが、無事です。

そうなんです！津波はなかったものの、近くには原子力施設がΣ(￣□￣)!今回は大丈夫でしたが、ハラハラです😰　

>災害は、何処にいてもあり得る。
決して、他人事ではないんで。

おっしゃるとおりです。気をつけてもどうにもならないこともありますが、備え必要ですね。

ふーちゃん2626さーん
ありがとうございます(_ _)
はーい！元気です！
3.11の時は余震なかったのですが、今回は頻繁にあるので恐怖です。とりあえず、後発地震の呼びかけの終了: 12月9日の発表から1週間となる12月16日午前0時をもって、特別な備えの呼びかけは終了します。とあります。が、不安です。

北のフネ⛄️さん
ありがとうございます(_ _)
そうなんですよ。同じく、3.11の時、すぐに停電したんです。今回は、しませんでしたが、揺れが大きかったみたいで前はなかったのにあちこち被害がでてますよ。

備えあれば憂いなし！ですね。
フネさんの真似して早速私も車に積もっと(^_-)
家ごと！それいいですね（笑）😁
避難所にも活用できる、移動ハウス！欲しいな～

お互いに雪との戦いがはじまりましたね。無理せず、足もとには気をつけて、転ばないように。知り合いで、昨日まで元気だった人が転んで打ちどころ悪くて。。。。。😢　
気をつけましょうね🥰

mama3206💐さん
ありがとうございます(_ _)

そちらも揺れたみたいですね。茨城の娘やら、親戚やら、友人やら、何十年ぶりに連絡くれた方もいて、うれしくてとってもほっこりしましたよ。

覚えていてくださったのですね！そうなんです、目の前は海です。湾内だからちょっと安心してました。でも、ただちに高台へ避難と！サイレンとともに繰り返され、恐怖でした。私は逃げなかったのですが、車で高台や、山方面へ走った方々が多数いらっしゃったそうです。

そちらも気をつけてくださいね٩(๑❛ᴗ❛๑)۶

ひだまりさん
ありがとうございます(_ _)

備え必要です！
フネさんの真似して車に避難道具積もうと思います。

こちらも被害ありますが、八戸は深刻です。飲食店、タクシーも繁忙期なのに利用者減少、観光客も激減だそうです。日本一の朝市の館鼻岸壁朝市も、出店も少なく、お客様も少なかったそうです。場所が岸壁ですからね。

そちらもお気をつけくださいね～🥰

※先週の朝のマイカー⛄🚗⛄

今週のコラム528回目
　ありがとうございます😊

＞全ての「しこり」は針の検査で100%確定診断可能です！

こんな医師が実在します😊
経過観察と言われた方は是非田澤先生と出逢って欲しい✨️

それには、
「確定診断の問題点を3つあげて下さって、
せっかく自分でシコリを見つけて一大決心をして病院を訪れても「100%確定診断」して頂けない医師にどう対処すればよいか迷う処ですが…

田澤先生は、
「無駄な経過観察なし」
「これも癌は否定できないからには生検すべき」という姿勢！！
その数（経験）となり大きな差となる!

「地元で生検は無理と言われた、だけど何とかならないのか！」という患者さんに答え続けて下さった田澤先生✨️

いつも患者に寄り添い、明るい未来を切り開いて下さいます😊✨️

感謝しかありません✨️🍀

🍣🍣
とても綺麗で美味しそうな物ばかり😋

新鮮でふんわりの鉄火！
寿司屋の焼き物「鱈（with tarakiku」！

田澤先生の酒豪な一面も…🍶

今週のコラム528回目
ありがとうございます。

診断の問題点 vol.2
２．その所見に対して組織診をするかどうか？という診断への「積極性」
３．組織診手技の「精度」

田澤先生はこの2つをも兼ね備えていらっしゃる。
先生は
やはり
ただ者ではないというか、
全くもって”凄い”としか、言いようがないというか。(語彙力がないので、結局そんな表現しかできないのですが。)
他の医師が躊躇してしまう程のものを経過観察とするのではなくはっきりとしないからこそ、組織診をするという積極的な姿勢、また、確実に狙い間違いなく仕留めて結果を出される。

針が浅いと細胞量不足となり、
深いと腋窩静脈穿刺=出血！となる究極の状態のリンパ節6mmのものを細胞診でクラスⅤと出される。

深く、硬く、周囲に大血管があるので針生検できないというような難しい症例でも、先生にかかれば先生のお見事な組織診手技(ファイアー！！)により、血管を突き刺してしまうこともなく無事に採取に成功。

先生！
素晴らしいです🎉✨️

“地元で生検は無理と言われた。だけど何とかならないか！」という皆さんの悲痛な叫びに答え続けたその歴史なのです。”

先生、泣きそうです！！ありがたくて…🙏　　感謝です✨️✨️

ナイスガイとのひと時、何よりです😄
でも、先生飲み過ぎじゃないですか～大丈夫ですか～？💧(笑)

東の果ての乳腺外科医、
今週のコラム 528回。
ありがとうございます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
(以下、一部引用いたします。)

◯本文
2. その所見に対して組織診をするかどうか？という診断への「積極性」

” これも画面診断では、判断がつかない = 小さいし、経過観察にしましょうと、されるケースでも私に「無駄な経過観察なし」なのでCELERO するので、「非浸潤がん」でした。”

東の果ての乳腺外科医、乳腺に本来に無くてもいいものがそこにある。
けれども？にはならない……

” これくらいになって「漸く」癌だと思うからと、生検をする医師達…”

東の果ての乳腺外科医、無意味かつ不毛な「経過観察」が、輩達の正解……

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
3. 組織診手技の「精度」

東の果ての乳腺外科医、
腋窩静脈(鎖骨下静脈も)を守る = 損傷せずの細胞診や組織診の「精度」は、執刀と何ら変わらない手技であり、寧ろ乖離があってはいけないと。
　
” ここまで難関症例を何故私が可能となったのか？”

今週のコラム 390回
(2023年4月22日)に、もう一つの理由がありますね。

2. カードを持つために
　”何故か？それは大いに周りの環境が影響をしています。”
” 東◯公◯病院にて、平〇医師『お前、何故刺さない(細胞診)んだ？少しでも怪しいなら刺せよ！』 ”
”このときの衝撃は今でも忘れられません。それがあったから、今があるのです。”

大学病院での在籍時。
先輩、指導医クラスの医師に、「平〇医師」のような方は誰もいなかった。

「無駄な経過観察なし」の信念。

平〇医師からの尊い叱咤が、東の果ての乳腺外科医の医師として、また、人としての、生涯をとおして揺るぎの無い原点となった。

528回に戻ります。
” 注 ) 決して私は特別器用な人間ではありません。 ”

「物事に真摯に向き合う誠実さ」が「器用」を超える。

私は、東の果ての乳腺外科医から、そう伝わってきます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
✨Happy hour✨
CHABLIS → CHARDONNAY → 黒龍 → 古酒 sherry 。
へべれけになっても、画像は忘れず。

東の果ての乳腺外科医、
✨極上のひととき✨
ありがとうございます。

刺し身の透明感、焼き物の旨味、鰹のたたきの程良い炙り、鉄火の鮮度の良さが伝わってきます。
(私は画像で飲めます。特に好物の鰹のたたきが最高です！)

それぞれの器も大将の拘りで素敵ですよね。
(特に鰹のたたきの器！
鰹のたたきそのもののデザインです！)

それから。
nice guy は、(ふと思い浮かぶけれども)謎雄ちゃんと差し飲みかしらね。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
東の果ての乳腺外科医、12月21日の、LIVE配信を楽しみにしております。

そして、今週も美しく・完璧・最高なる手術日和をと祈ります。👋

追伸 :
信州の舞姫酒造「静」。
東の果ての乳腺外科医、
私は、素敵な日本酒に巡り合いましてよ。🍶

今週のコラム528回目

せんせー
美味しい食事にお酒が進みますねー😆
その”ナイスガイ”もかなり”お強い”😆😆
記憶がなくなるほど🤣
楽しい宴でしたね💕

わたしも若い頃は…🤭
いまはもう怖くて？！（そこまで）飲めません💧
自制心というか？”オトナ”というか？笑
いや、単に、（飲むだけの）気力も体力もなくなったオバア🤣

〇本題
先生は最後にこう記されていますね…
＞決して私は特別器用な人間ではありません。
…以前、テレビ番組で取り上げられていた名医も
同じこと、仰っていました。
外科医に”器用さ”なんて必要ない、と。

＞皆さんの悲痛な叫びに答え続けたその歴史なのです。
…”神の手”なんていうものは（実は）存在しなくて。
敢えて言うなら、そこに唯一存在するのは”心”？
生検も手術も、その手技に宿るのは先生の”心”？ですか？

今回の、このコラム、
乳腺外科医の「教科書」にしてもらえたらえぇのになー✨
そんなこと思いながら拝読してました。

ありがとうございますm(__)m

フネさま

（こちらから）こんばんは。

寝てる部屋の横の押入れに保管してある
災害時用リュックと段ボールを開けて確認してました💦

どういうシチュエーションを想定すればよいのか
それによって荷物の中身が変わってくるよな、と。
きっと、
要らないもの、足りないもの、あるよね、と。
完璧にはムリ💧

缶詰パンの消費期限は来年８月でした💦
それから、
カピカピになっていたウェットティッシュは入れ替えました💦
ライターと乾電池も入ってました。

地震への警戒が続く中での大雪、
今夜から明日がピークとか。
ご無理のないようお過ごしくださいね⛄

ふーちゃん2626さん

車には一応一揃い積んであるのですが、もう少し増やそうかと思っています。
見直していて、役立つかもと入れておいた輪ゴムが、カピカピになって小銭に貼り付いているのを見て脱力😅
夏の暑い時、危ないのかも、とライターと乾電池を積めないでいるのですが、どうなんでしょう？

こちらは今晩から大雪の予報で、70cmほど積もりそうです(嘘だと言ってくれー)。
一昨日は新千歳空港で750名が一晩足止め。病院の予約が駄目になってしまう方がいたのではと他人事ながらヤキモキします。

毎年、春になれば全部無くなるのになぁ、とゼーゼーしながらの雪かき。
まあ、仕方ないので、今期も頑張ります。
そんな文句を言っていられるうちは幸せですしね。

連投失礼いたします🙇

昨年までは冬でも
半袖１枚だったんですけど（✳カーブスで）

（言いたくないけど😆）歳ですかね…💧

今年はインナーに↓
https://item.rakuten.co.jp/mamorukun-ra/w-336-0629/?variantId=961326&s-id=ph_sp_itemname

体にフィットして
めちゃくちゃあったかい👌

ユニセックスで
私はS、ﾑｽﾒはM
着てます
（いま、入荷待ちになってるかもしれません💦）

リーズナブルだし
お勧めです❣️

もう12月も半ば（はやっ💦）
　
土曜日なのに
誰もいなくて🏠👍

カーブスで汗かいたあと、
カフェで
まったり乳プラ☕☕（２杯目半額😁）

もやっとしちゃいます↓

石灰化

どーすれば
確定診断💧🤔

画像２へのリンク

昨日昼前、久々に聞くあのいやらしい警報音。
「強い揺れがきます！！ご注意下さい！」
ちょうどそろそろ出かけようと思っていたところ。トイレに行くのは止めにして、念のためストーブ、床暖を消し、車庫のシャッターのリモコンを押し、コートを羽織り、バックを引っ掴んで外へ。
我が家は古い家なので耐震という面では信頼できない。せめてもう少し頑丈な建物に移動しよう。というわけで買い物ついでにイオンへ。
腹が減っては戦はできぬ、今のうちにとハンバーガーを飲み込む。
ひどい揺れでは無かったが、身体がずっとゆらゆらする感じ。
しばらく仕方ない。

昨日新たに買い足した物。
乾パン的なものを買おうと思っていたのに忘れてしまった。いつもそのまま捨てることになるのだが、あれは消費期限ギリギリで何か活用法があるだろうか。

ワタシは全然元気です😊筋肉痛もちょっとだけ。
皆さま、お気をつけて。

ねね👢さん

ご無事で何よりです。

まだまだ油断が出来ない状況が続いている最中。
けれども、津波だけではなく、広範囲の火事、通信障害、そして原子力発電所への大きな被害がなかったことが、より多くの命を守る事に繋がっています。

ねね👢さん。
それらが、明日への希望と糧になる。

そして、いつでも【乳がんプラザ】の扉は開いていますよ。☺️

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
最近、関東地方も乾燥が酷く、山火事が続いています。
群馬県妙義山:12月8日〜10日に鎮火。
神奈川県伊勢原市は、現在も鎮火の目処が経っていません。

災害は、何処にいてもあり得る。
決して、他人事ではないんですよね。

ふーちゃん2626さま、scorpio♏さま、mama32065💐さま、皆さま、まとめてのご挨拶失礼いたします。
皆さま、たくさんご心配してくださり、本当にありがとうございます。
今回の地震は、3.11よりも激しく揺れたように感じました。 3.11の際は停電はしたものの直接的な被害はなかったのですが、今回は震源地が青森県ということもあり、家屋や市内に被害が出ました。
市内の小中学校は翌日休校、病院は休診となりましたが、私は通常通り仕事でした。 自宅は物が少し落ちた程度で、割れるほどの被害はありませんでした。ただ、市内では徐々に被害の全容が明らかになってきています。 津波が来なかったことだけが、不幸中の幸いでした。
「後発地震」に警戒が必要との専門家の見方もあり、 さらに大きな地震が来ることも予想されています。いつでもすぐに避難できるように、防災グッズを準備しておきます。
北のフネ⛄さま、ご無事で本当に良かったです。 私は地震発生時まだ起きていましたが、あの揺れは尋常ではなく怖かったですね。
しばらくの間、サイレンが鳴り響き、「ただちに高台に避難してください」という放送があり、本当に肝を冷やしました。 しかし、我が町には津波時の避難場所がありません。車か徒歩で、標高の高い方面へ避難するしか方法がなく……。自治体には早急に避難場所の設置を強く要望したいところです。
昨夜も大きな余震があり、身体に感じる地震が頻繁に続いているため、今も常に揺れているような感覚に襲われます。
最近はプラザに顔も出せていない私を心配してくださり、皆さま本当にありがとうございました。
皆さまも、どうぞ引き続きお気をつけくださいませ。
心より感謝いたします。

添付写真を参考にして備えます。

YouTube【セカンドチャンネル】BNCT動画公開
ありがとうございました😊

「あけみ」さんの明るい表情と先生方のとても丁寧なご説明も好印象でした😊✨️

また入院後のリハーサルなども写真付きでこれからを検討されている方も安心できるかと思いました✨️

あけみさんが疑問に思っていた「BNCT」と「ラジオ波焼灼療法」の違いなども分かりやすく説明されていました!

字幕（正確な文字起こし）で更に内容が確認できました😊

あけみさんのお仕事が（農業！）ということも気になっていて憧れています！🌱

YouTube【セカンドチャンネル】でBNCTに関する動画の公開ありがとうございます。
乳がんに対する治療の選択肢の一つにBNCTというものがある。実際にBNCTによる治療を受けられたご本人「あけみさん」がご出演されお話されているということで、より身近に感じられたり、安心感を得られたりする方も少なくないのではないかなと。
これからより多くの方々の目に留まり広まっていくのだろうと思います。BNCTを知っていただくのにとても良い動画だと思いました。最後写真で 振り返る所ちょっと感動してしまいました🍀
あけみさんがとても堂々としていて素敵だなと思いました。Special thanks　あけみさん✨️

YouTube　【セカンドチャンネル】でBNCTに関する動画
（「あけみさん」ご出演）

さっそく、拝見しました！

（ライブ配信もZoomで参加させて戴きましたが）

本日公開のYoutube配信
とてもインパクトのある動画に編集されていて

詳細な経緯に始まり、
患者さんの生の声、実際の治療の様子など

まだまだBNCTについての情報が少ない中で
（世界初✨世界一✨）本当に貴重な配信として
必要な方がに届くといいなぁと思いました！

ぜひ続編も（期待！）

ありがとうございます🍀

BNCTに関するアーカイブ公開、ありがとうございます。

あけみさん、改めてありがとうございました。
最後のお写真、胸を打たれました。明るく話して下さるその陰に、どれほどの葛藤があったかと偲ばれます。

〜〜〜〜〜〜

先日、『有隣堂しか知らない世界』という人気YouTubeチャンネルを作ったプロデューサーの方の言葉の中に「視聴者を増やすのにショート動画は大変効果的、非常に良いコマーシャルになる」というのがありました。
長尺の動画のエキスを切り取って、短く効果的に流す。
公認のファン切り抜き動画等、やり方はいろいろ(ワタシが知っているのはサカナクションのもの)。
ワタシに技術があれば是非とも協力させていただきたいところなのですが、無力で残念。
BNCTも、早期発見も、無駄な術前抗がん剤も、etcも、もっともっと沢山の方に広まってほしいですね。