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地元で術後照射を受けるために必要な紹介状について

先日(〇月〇日)は大変お世話になりました。

一人で入院、手術を受け、退院することに
不安で一杯でしたが、
田澤先生のお陰で無事に乗り切ることができました。

(田澤先生じゃなきゃゼッタイ無理でした?)
本当に有難うございました。

次回外来(△月△日14:00)で、
放射線治療(術後照射)が必要と確定しましたら、
地元の〇〇市立大学病院で受けることを希望しております。

その際に必要な紹介状や画像は
△月△日に戴いて帰ることが可能でしょうか?
<女性:49歳> … …【詳しく読む】地元で術後照射を受けるために必要な紹介状について

乳房温存術後のしこり

2018年8月に田澤先生に手術をしていただいた者です。

別の病院で乳癌と診断され、2017年12月に部分切除してからも乳頭からの分泌があり、田澤先生に乳腺造影検査をしていただいたうえで、残った癌を切除していただきました。

癌細胞は乳腺内にとどまっていましたが、その後、15回の放射線治療も受けました。

胸には二箇所切除した傷があるのですが、特に最近、その周辺にしこりのようなものを感じます。

これは、手術によって固くなったと考えていいのでしょうか。
■病名:乳癌
<女性:44歳> … …【詳しく読む】乳房温存術後のしこり

リンパ浮腫について

8月初めに右胸のしこりの凹みに気付き、受診したところ乳がんだと告知されました。

しこりの大きさは2センチくらい、グレード1、進行の遅いタイプと言われました。

告知前より先生のコラムやQandAを読んで勉強していたつもりでしたが、いざ告知されると頭がぼんやりしてしまいました。

出来れば先生に執刀をお願いしたいのですが、遠方のため術後の治療は居住地の病院でやろうと思っています。

この場合、術後半年や1年の定期検診は先生にお願い出来るのでしょうか?
また退院後すぐに飛行機での移動は可能でしょうか。

初めての手術や抗がん剤など不安がたくさんありますが、とにかくやらねば治らないと自分に言い聞かせています。

ただリンパ浮腫がとても怖いです。

利き腕を使えなくなったら家事すらできなくなります。

それがとても怖いです。
<女性:46歳> … …【詳しく読む】リンパ浮腫について

針生検後、もう一度針生検をやり直すことはできますか

1年半前にせっかく自分でみつけましたが、今の病院では良性と思われるという曖昧な判断で経過観察を続けてきたこと、針生検での痛みから本当に正しい生検や治療、手術をしてもらえるのか不安に思い、先生のホームページに出会うことができ、質問させてもらいました。
今の病院で結果がでても不安に思います。
針生検は何度もできるものでしょうか。
先生の病院で再度、生検をして確定診断していただくことはできますでしょうか。
■症状:7ミリのしこり
<女性:43歳> … …【詳しく読む】針生検後、もう一度針生検をやり直すことはできますか

脇の真ん中(毛が生えるあたり)にしこりがあり、受診すべきか?

右の脇のど真ん中(毛が生えるあたり)に、しこりがあることに気がつきました。

小豆くらいの大きさでコリコリしていて、おそらく動きます。

見た目には全然わからず、皮膚の表面についてる感じはありません。
左にもあるかと思って探したのですが、左にはありませんでした。

脇なので、乳がんや悪性リンパが心配です。

ただ、2ヶ月前の4月に乳がん検診をしており、マンモ、エコー、とも全くの異常なしと言われています。
脇の部分もエコーで見てもらっています。

そのときからこのしこりがあったのかなかったのかわかりませんが、、、、。
次は念のため半年後エコーと言われました。

すぐに受診すべきでしょうか?
それとも心配いらないでしょうか?
■症状:脇の真ん中のしこり
<女性:37歳> … …【詳しく読む】脇の真ん中(毛が生えるあたり)にしこりがあり、受診すべきか?

質問ではなく先生へのメッセージです。

先生が自信をもって確実に、しかも温かい視線で質問者へ回答されるのを読ませて頂くうちに、私も検診への無知、受けてきた治療への理解や今後の展望をしっかり持つことができました。
また、最近では遠隔転移に関して、早期に見つけて早期に治療を導入する方針をお持ちの事がわかり、本当に嬉しく、あらためてこんな先生もいらっしゃるのだと感激いたしました。
<女性:61歳> … …【詳しく読む】質問ではなく先生へのメッセージです。

腫瘤の手術について

昨年の11月に乳がん検診にて約8ミリの腫瘤が見つかりました。

細胞診を行って頂き、結果はクラス3aとの事、半年後の経過観察となりました。

その先生に腫瘤を取り除くことを
相談させて頂いたのですが、できないと
言うことで、別の病院を受診しました。

別の病院では、針吸引でしこりを
吸い取る事は可能性だが、全ては吸い取れないと思う。

希望ならやりますと言われましたが、
断片が残ってしまうのが非常に不安です。

腫瘤は胸骨にも近く
なるべくなら経過観察せず手術で
取り除いて貰いたいと思っています。

患者の希望があるなら手術可能なのでしょうか?
■症状:胸のしこり
<女性:49歳> … …【詳しく読む】腫瘤の手術について

マンモグラフィ検査

2019年の暮れに5年の検診で、
マンモに新たに胸の下側にしこりが見つかりました。

しかし、エコーでは問題はありませんでした。

血液検査で、赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリットが低いので、
一応、PET,CTの検査をしましたが、異常なしでした。

半年後、マンモとエコーと言われたのですが心配で3月にエコーを入れてもらいました問題なしでした。

心したのですが、先生からは、エコーの技師が問題はないと言ってますが、
マンモには、しこりがありますね~と。
だったら調べてくださいと頼みましたが、
線量が多いので、5月の末にと言われてしましました。

マンモの線量など、問題はないと思ったのですが、悪いものと見越して、
他の検査をするための、線量でしょうか、心配で眠れなくなってしまいました。

どうぞ、多くの患者さんを観ていらっしゃる優秀な先生のご意見が聞きたくお願いします。
■病名:硬癌
■症状:ステージ1
<女性:67歳> … …【詳しく読む】マンモグラフィ検査

両側乳癌について

 妻の乳癌についてお尋ね致します。

これまでの経緯として
1、2017年4月頃検診を受けて、異常無しの診断を受ける。
(その際、次回は2年後でいいと言わわれる) 
2、今年の頭に右胸の硬いしこりに気付いて別の乳腺外科を受診、すると左胸にもしこりが見つかり両胸と脇も針で?検査を受ける。
(胸には数ミリの傷が残っています)
3、結果、両側乳癌、リンパは癌を認めずとの事でした。

骨シンチ、CTで遠隔転移は見られずとの事でしたが、癌のタイプ等を訪ねた所、術後に正確に分かりますとの事で今は3/(中旬)の手術待ちの状況です。

今、分かっているのは右側3.3cm、左側2.0cmのしこりと
両胸全摘出とセンチネルリンパ検査の予定ですが、このような場合、
予後は厳しいものでしょうか? サブタイプや転移の状況も分からず申し訳ありません。

 
また、脇のしこりに癌を認めずとの事は、センチネル検査でも多少はプラス材料となるのでしょうか?

セルフチェック不足でもありますが、妻の母親も50代で乳癌で亡くなっており、何故次回は2年後と言われたのか悔しくて仕方ありません。
■病名:乳癌
<女性:48歳> … …【詳しく読む】両側乳癌について

抗がん剤治療について

乳房温存手術後の病理検査結果
腫瘍径2.8cm リンパ節転移2個
NG:2 HG:Ⅰ ER:陽性 PGR:陽性
HER2(FISH):陰性 MIB-1:12.8%

サブタイプはルミナールAかBの中スコアなので、MIB-1:12.8%を高値と見て、抗がん剤治療をした方が良いのではと言われ悩んでいます。

(oncotypeDXは高額なので希望しません)

抗がん剤治療を勧める理由としては、MIB-1:12.8%とリンパ節転移2個だからとのことです。

質問
①12.8%は高いのでしょうか?
②抗がん剤治療はした方が良いのでしょうか?
■病名:浸潤性乳管癌(左) 腋窩リンパ節郭清
<女性:47歳> … …【詳しく読む】抗がん剤治療について