mama32065💐さん

昨日、amazon primeでたまたま「九十歳。何がめでたい」という映画を観ました。
佐藤愛子原作、草笛光子主演。
二人とも凄すぎ。
佐藤愛子さんは現在101歳！
草笛光子さんのお綺麗なこと！
それに比べてウチの母は…、なんて思ってしまったんですけど、誰かと比べるって、いい加減おばあちゃんに対してもやってしまうんだなあと反省。
こんなにキツイひとが一緒なら、どれほどメンタルが削られることかとも思いました。

なんやかんや、自分にできることを、できる範囲でやるしかないですよね👊！
ホント、明日は我が身。
本当にお疲れ様です。

今日行った母の病院の前庭のキバナコスモスが綺麗でした💐黄色もオレンジも可愛いですよね〜。
写真撮ればよかった。

mamaさん

そうだったのですね…
ご心配が続きましたね。（お疲れ出てませんか？）
お母さま、退院できるまでに快復されて
まずは何よりでした。
ご自宅での車椅子での生活、
ご不便なこと、ストレスに感じてしまうことも
あるのでは？と
（想像の域を出なくて、配慮に欠いていたら申し訳ありません💧）。

介護に「プチ」なんてないと思います。
十分に、立派な、介護ってこと…
ご本人（介護する側）が気づけてないだけだったりしませんか？💧

素敵です✨
お母さまとあの公園へ🏞

やれるとこまでやれたら…
きっと褒めてくれますよね💮
だって母だもの。

mamaさんと
久しぶりにお話できて
ちょっとウルウルしちゃいました💐♡

ふーちゃん2626さん

昨日は落ち着かない一日でしたね。
お疲れ様でした。
ワタシは本日、母の通院に付き添います。
一昨日、電池のヘタッた母の携帯電話を変えるのにdocomoとSoftBankを行ったり来たり。ちょっと距離があるためヨレヨレでした。
そして距離より気温より何より、母と長時間一緒にいることが実にストレス。
毎度、くぉぬぉやろぅーーー！って5回くらいは思います。
自分の中にあるダメさ加減にも向き合わなければならなくなって、それもまた疲れる。自分は将来、母が使うこの言葉だけは言わないようにしよう、とココロに刻みます。

信頼できる先生に続けて診てもらえること、良かったですね。

お互い頑張りましょうねー。
もう8月！

おはようございます

ハァ～やれやれ～😂
７月のミッション
すべて完了❕

昨日は母の定期通院。
今回から（主治医の異動を追っかける形で）大阪。
とは言っても、大阪の、ど真ん中。混み混み🚗💦
結局、実家から１時間半。（私の自宅からはプラス２時間）。

今回は（夏休みの）娘も同伴、
母の検査診察が終わるまで
姪っ子の大学へ🏫
「前期試験の真っ最中やけど空き時間なら校内案内してあげられるよ」
と言ってくれて。
姪っ子と、姪っ子の部活🏀仲間（＝娘と同じ高校の先輩）と娘の三人で
学食ランチまで楽しめたみたい🎵

日帰り、帰宅。くたびれた。

先日の新人戦🎾は、中高一貫校に惨敗💧
「くっそー❕」ってことで、今朝も部活行きました🏫
暑いね。せめて35℃（って思っちゃう💧）。

高齢親のプチ遠方通院もなかなかたいへんになってくる😰
いつまで？
いつもそう思いながら７年が経過。
やれるとこまでやってみる👊

以前、掲示板に書いた覚えがありますが、その「解答」が質問者より届きました！
とんでもない話です。
「やっていいこと」と「駄目なこと」の境界線が曖昧な医者には要注意ですね。
そういう医者が平気で（適応外治療である）「術後のカペシタビン」とか、「aromatase inhibitor + LH-RHagonist」をやるのでしょう。
♯かつて（脱毛しないようにと）術後の補助療法なのにT-DM1を平気でやっていた医者もいました。

（以下、今回の投稿）
HER2弱陽性で分子標的薬剤は、研究のため？だったみたいです。
性別:女性
年齢:46
病名:乳癌ルミナールＢ
症状:
投稿日:2025年07月29日

迅速なご回答をいただき、ありがとうございました。

昨日が診察日だったので、改まって聞いたところ、
「海外でそういう研究がおこなわれているのでよかったらと思いまして」という返事が返ってきました。
家族も一緒に聞いていたので確かです。

こちらで質問してご意見を伺ったとはいえなかったので、
「金額はどれくらいかかりますか？」
「治験扱いですか？」
と伺ったところ、田澤先生に教えていただいた通り、自由診療扱いでした。
大学病院という場所と、主治医の個人的な研究のためなのかもしれない、と思いつつ、金額を理由にお断りしました。

こちらで聞かなかったら、「弱陽性でもそんな治療があるのかもしれない」と流されていたかもしれません。
どうもありがとうございました。

再質問をするページの「管理番号」:12886再質問をするページの「タイトル」:HER2弱陽性のため判断を任されました

東の果ての究極の乳腺外科医、昨日の手術、本日の外来、お疲れ様でした。
(7月29日投稿)

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
今週のコラム 508回、
ありがとうございます。

オリゴ転移: 胸骨に限らず少ない転移の事。
そして、stageⅣ であっても、温存の手術が可能。

微小転移 : リンパ節への転移。

その違いがわかりました。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
本日公開の、zoomからの質問者さんへの回答 ⇒ onco　typeDX 。

該当のない私にも、知識としてとても参考になります。

東の果ての究極の乳腺外科医、ご自身は、過去に同じ経験を既にされていた。
けれども、自ら改めて再確認をなさる。

その行動力も、臨床の大事な要因ですよね。

そして、なぜ、その方の主治医は動こうとはしないのか。

ご自分の認識が本当に正しいのかを再確認すればいいだけの事。

私には、職務怠慢としか思えず。

事務の作業だけでも、既に医師としての能力の差が、開いてしまっていますね。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
✨Happy hour 鶏肉の会✨

中村達也先生の、BNCTの講義もいとをかし。

次回を是非ともお待ちしております。

今週末も、美しく・完璧・最高なる、手術日和をと祈ります。

東の果ての究極の乳腺外科医、次回の今週のコラムも、勿論お待ちしております。👋

なないろ🌈さん

コメントをありがとうございます。☺️

インターネット、SNS、パソコンなど、スキルが豊富で自由に使える事も大事なのですが、自分にとって、何処まで必要なのかなんですよね。

当サイトで、zoom : ウェビナーが開始された当初の頃の事です。

スマートフォンの音量に異常が無いのに、田澤篤先生の声が全く聞こえず。
けれども、スマートフォンを耳にあてると、先生の声が聞こえる、電話の状態です。🤣

先生の質疑応答の際、管理人様にお声をかけたところ、私の声は届いているとのこと。🤣

結局、原因がわからずのままウェビナーは終了。🤣

その後、zoom の公式サイトに問い合わせたその回答は、「弊社もわかりかねます。」
「恐れ入りますが、一度退室をしていただけますよう、お願いいたします。」
でした。🤣
(AI は回答無し。)

zoom の大元すら…です。😑

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
今回の会場参加でお会いした、オンラインの苦手な患者さん。

田澤篤先生にどうしてもお会いしたかった。
田澤先生への質疑応答の一生懸命さが、その苦手を超えていました。✨

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
なないろ🌈さんが【乳がんプラザ】を大事にしている事、それが zoom への苦手を解決しますよ。
参加するそのご意思を大事に。
だから、これからも大丈夫です。♥️

そして、何かに困っている方がいたら、一緒に寄り添う思いを大事にしたいですよね。☺️

この歌が✨流れている（私の心の中で）

愛とは，目に見えないけれど，ふと見上げたこの大空の星たちのまたたきの間から✨落ちてきそうな大きな雫✨

そんな絵が見えて✨
私には絵心があるらしく，急にその雫の絵を✨描きたくなってきた。

こんな（雫の形）プレゼントを✨
ありがとう✨　
といいたい

この歌の歌詞は✨どうやら，とってもピュア✨
（うれしい）

🌌🌌🌌

さて，先生の今週のコラムを拝見して，投稿し忘れていたのは理由があって

昨夜同じ働く仲間からコロナ陽性1人
あぁ早朝から，グループLINEして「気になる“コロナ疑“ の子います」と先週から「熱なし，喉が（かなり）痛い」症状を周知したり。。
結局，陽性で，

終礼で，結局今日いきなり『コロナ陽性』が17名でた。

プールにまつりに花火大会🎆 夏休みも始まって🍉☀️🌻

流行っています。とってもコロナ今。どうかお気をつけください。

乳がんに関する質問は「Ｑ＆Ａコーナー」へお願いします。「専用フォーム」から再投稿してください。

下記をクリックしてください。
「３」が質問フォームへのリンクです。

https://nyuugan.jp/question

木曜日の質問受付はありません。

（名前を　匿名　に変更しました。）

必要であれば下記をコピペしてください。

先生、はじめまして。

先日乳がんと診断され、手術を受けました。その病理結果を受けての今後の治療方針について相談させてください。

手術は全摘手術を行い、センチネルリンパ節生検でリンパ転移はありませんでした。

以下、病理解剖の結果です。

・乳がんタイプ：トリプルネガティブのアポクリン乳がん
・腫瘍のサイズ：11ミリ
腫瘍の周囲に広がり？があり、その中に非浸潤の細かい粒が複数あったとのこと。そこの広がりも入れると65ミリ
・グレード：1
・ステージ：1
・ki-67：5%
・リンパ転移無し
・脈管浸潤無し。
・取り残しは無し。

上記を受けて、主治医からは下記コメントをもらっています。

・今後の治療：無治療。定期的な検査で経過観察
・理由
アポクリンがんは予後がよく、大人しいタイプ。
トリプルネガティブだが私のタイプには抗がん剤はあまり意味がない。なので無治療。

無治療なのは嬉しいのですが、再発がとても怖く、今何か治療でできることがあればしておきたいと考えております。

田澤先生はどのように判断されますでしょうか。
ご意見頂けますと幸いです。どうぞ宜しくお願いします

先生毎日お疲れさまです、そしてありがとうございます。
昨日の配信の中で
「陽気なペガサス」さんは先生の成功体験の中のお一人なのかと思われます。本当にcCRの状態になられて良かったと思いました。この様な状態の方でも根治を目指せるんだと希望がわいてきます。
ただ、「陽気なペガサス」さんの場合、前医で初診時にPET画像により胸骨転移を発見されたようですが、田澤先生の場合は自らはされないと公言されています。初発時にpT2,pN0でも転移されていた方を目の当たりにするとちょっと怖くなります。
田澤先生の場合、PETやCT以外の精巧な手技によるエコー等で発見できるものなのでしょうか？　初診で「陽気なペガサス」さんのような方が田澤先生の所に来られた場合、同じようにcCRにもっていけたのでしょうか？　成功体験を日々重ねられている素晴らしい先生！と思っておりますですので、その辺がちょっと気になりました。

ふーちゃん2626🌷さん

私の方こそ、ご無沙汰をしております。

コメント、ありがとうございます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
” 8月24日の発表者は、これから募集します。”

8月の出演者は、既に掲示板で発表がありました。

会場参加での出演予定の、その方は結局どうなさったのか？

それも気になり、色々と思いが巡りました。
　
そのため、私は、今日お会いできた患者さんを通して、ハイブリッド : 会場参加 があって本当に良かった、その思いが強かったのです。

オンラインに不慣れの中、一番に自分の事を伝えたかった人に漸く会えた患者さん。
(オンラインに抵抗がある方もいらっしゃる、その配慮も忘れてはいけないと。)

そして、これも、LIVE なんですよね。

ふーちゃん2626🌷さん、お心遣いに感謝です。☺️

『ステージⅣ乳がんへの挑戦』
ライブ配信ありがとうございました。
皆さま、お疲れ様でした。

陽気なペガサスさん
本日はお話ししてくださってありがとうございます。
cCR、本当に良かったです。

〜〜〜〜〜〜〜

(アドミンさん
いつもありがとうございます。
今日はいつになく音声が凄いことになっていて、いつものYouTube(小さいと観えないので)からZOOMに切り替えて視聴してみました。その結果、陽気なペガサスさんのお話しは分かったのですが、残念なことには、先生のお話しはほぼ分からずでした。
隣で娘も聴いていたんですが、「うーん、反響する部屋だったしねえ」ということで、とりあえず、
段ボール(吸音材の代わり)を貼り付ける、
カーテンを閉める、
もっと狭い部屋を使う、
マイクを使う人は手で持って口から10センチくらいのところで喋る、
ZOOMの音声はイヤホンで聴く、
など、すぐできそうなことを考えてみました。

次回も楽しみにしております😊)

（先日はご参加ありがとうございました。改善できるよう努力します。）

時雨さん（ヨコから失礼致します😓）

お久しぶり？でございます🌷✨

本日のウェビナーも
おつかれさま※でした（お互いに※）
※”自宅でウェビナー”も、わたくし、つい、集中してしまい😅
終わった頃には、毎度、昼食準備がめんどくさーくなってしまうのです😂

“「zoom での発表」は「会場からの発表」よりも、より身近に感じられて ”
⇨会場まで足を運ぶ必要なく（特に遠方患者さん）zoomでも十分に、
自身の経験や思いを発信することが可能！
ということを
本日の「陽気なペガサス」さんが示してくださって
“出演すること”を身近に感じられたのでは？
（田澤先生が仰っているのは）そういう意味だと思います。

実際、わたしもそう感じました。
（わたしも遠方なので）遥々、ライブのためだけに、
家を空けて（前泊？）新幹線往復して、会場参加というのは
なかなかハードルが高い💧
そういう意味です。

だから、時雨さんが
寂しく悲しい思いをなさることは
10000000000％、ないわけです🤣

これからも会場からのお声を
わたくしも楽しみにしております🌷✨

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

本日のLIVE配信、ありがとうございました。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
行き違いで、管理人様宛に、コメントをしましたが、会場参加をされた患者さん、配信後、本当に喜んでいらっしゃいました。

配信されない、個別相談。
オンラインが苦手のご様子。

帰りは、当院の玄関までご一緒でした。(バスをご利用)

「zoom のやり方がわからない。」
「多くの人に聞かれたくない。」

そう、おっしゃっていました。

私もいる中、一生懸命に篤先生に伝える、目の前にいらっしゃる患者さん。

ハイブリッド / ウェビナー /
YouTube。

その時の状況で、見聞きの選択肢がある。

一部抜粋です。
“「zoom での発表」は「会場からの発表」よりも、より身近に感じられて ”

ハイブリッド……
私は、決して無理矢理に時間を割いているわけでもない、大事な時間。
　
なんだか、寂しく、悲しいかな。

本日７月２７日ZOOMでのライブ配信での５年過ぎてオンコタイプDXがうけられるか等のご相談にのって頂き誠にありがとうございます。ZOOMで早口でしかお伝え出来なかったので､追記させて頂きます。３週間程前オンコタイプDXの依頼を手術した病院の医師に申し込みしたのですが、医師が依頼をかけたのは10日程前です。エグザクトサイエンス社に、５年以上前の検体は、弊社ラボのポリシーの上、お受付できかねる可能性がありと再度の確認を受け、再度検体が５年経過している旨を医師が伝えると、社内で再度確認しましたが、弊社ラボのポリシーにより、５年以上前の検体を受け付け出来かねますとの結果となりました。
田澤先生がZOOＭでお話くださった、エグザクトサイエンス社に５年以上前の検体でもオンコタイプDＸができる条件をお問い合わせお願い致します。
本日7月27日現在で手術から5年4か月20日、8月上旬で手術から5年5か月になってしまいます。ホルモン陽性、ハーツ―陰性、リンパ節転移なし、浸潤径５㎜と保険適用には該当しています。抗がん剤の上乗せ効果があるなら再発防止のため抗がん剤を検討しています。病理結果は、非浸潤性乳管癌成分優位の乳頭腺菅癌、浸潤径5×3㎜　浸潤径＋乳管内進展巣55×55㎜　核グレード分類２　組織学的グレードⅡ　Ki67 22.2%　ER（Grade score3b、Allred score 5+3=8) PgR(J
score 3b,Allred score 5+2=7)HER2 陰性、ぜひ、オンコタイプDX受けられるならば、田澤先生の病院で受けたいと思っておりますので何卒よろしくお願い致します。
本日参加したのは、私は断端陽性で放射線治療を最大量受けており万が一、局所再発したときには、田澤先生のBNCTの治療も受けたいと考えていたためです。再発が怖く、今回オンコタイプDXが受けられず、眠れない日々を送っています。抗がん剤上乗せがあれば、抗がん剤の追加も再発防ぐために考えています。何卒宜しくお願い致します。

（田澤先生にも転送いたしました。）

（田澤先生はもう”慣れっこ”だと思いますが😊）
初めて生配信に出演された「陽気なペガサス」さん
たいへん流暢で、思わず聞き入ってしまいました。
「標準治療で手離れが良いステージ1, ２の患者のほうが好都合で
ステージ４の患者をおざなりにしてしまうところが
あるのではないでしょうか。」
実際に、悔しい思いをされ、不安のどん底を経験され、
そしてそこから、
cCRまでに至る、治療への強い思い（田澤先生との出逢い）、
それらすべてを一人でも多くの方に伝えたい、
ペガサスさんのお気持ちがたいへん強く熱く刺さりました。

ありがとうございました。

管理人様

本日のLIVE配信、ありがとうございました。

会場参加で感じたことです。

当乳腺外科を知っていても、患者さん全てが、インターネット / SNS に慣れているわけではない。

これらが苦手で、それでも田澤篤先生に相談をしたくて、当サイトに漸くたどり着いた。

けれども、たどり着いても、何処を検索したらよいのか、わからず取り敢えず会場に参加。

田澤先生に質疑応答ができ、本当によかったです。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
LIVE配信後、お話ができました。

「田澤先生に診てもらいたい。」

PCではなく、スマートフォン対応とのこと。
手術メールと秘書メールの場所を、お伝えしておきました。
(トップページ ⇒画面 右上の三 をクリック)

「根治」へと、心より願っています。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
管理人様のお力添えがなければ、ハイブリッド / ウェビナー You Tube は成り立ちません。

来月も、よろしくお願いいたします。

（スマートフォンのご説明ありがとうございました。　タイミングの合う方は、会場で相談会に直接参加するのも一つの方法ですね。）

本日の動画生配信、視聴者の皆様お疲れ様でした。

「陽気なペガサス」さん。この掲示板を見て頂いていたとしたら、この場でお礼を申し上げます。
とても良かったと思います。

やはり「生の声」こそ、多くの人に響くと感じました。
今回のように「zoomでの発表」は「会場からの発表」よりも、より身近に感じられて、皆さんの発表を後押ししてくれることを願っています。

次回は（８月３１日と誤って伝えてしまいましたが、都合により）８月２４日へ変更となりました。
♯担当者のスケジュールを私が事前に言われていたのに、失念してしまい誤った情報で大変ご迷惑をおかけしました。
８月２４日の発表者は、これから募集します。

やはりこの「掲示板」参加者、特に「ワンチーム」の中からも
引き続き

１）早期発見　他院で「経過観察」もしくは「針生検または細胞診」して陰性⇒当院で乳癌の診断となった方
２）転移再発乳癌での長期cCRを継続されている方
　一番多いのはluminal type (手術やら放射線やら抗癌剤やらで）最終的にcCRとなり、それをCDK 4/6 inhibitorで長期cCを継続されている方
３）他院で手術できない（もしくは、手術する必要ないと言われ）「それでも自分は手術で取りたいのです」と当院で手術をされた方（ステージⅣ乳癌もしくは、鎖骨下、鎖骨上リンパ節転移など）
　　　↑
上記３つを中心に、それ以外も「私の頭に浮かんでいない」内容で発表してくれる方を大募集しています。

今回は、８月２４日動画配信まで１か月の余裕があるので期待してますよ！

匿名 12さん

新千歳空港では多くのお店がソフトクリームの味を競い合っていて、強者は一人で三つも四つも食べ比べしているんです。すごい！

乗り換えなしのリムジンバス、便利ですよね〜。ワタシも利用しています。ただ今回は時間的に無理でした。
11時前には絶対に絶対に病院を出なければ間に合わないので、ご挨拶もそこそこに配信が終わると同時に会議室を飛び出しました。
ギリギリでしたけど最後までいられてよかったです。

なんとかかんとか間に合って中に入ろうとしたら
「えっ！！！？あと二分ですよ！！！」
と言われて
げええええぇ、そんな筈はあぁぁぁ〜〜！
ってなりました。
「あっ、違いました」
もう、腰が抜けそう。

暑い中、皆さんも頑張っているし、ワタシも頑張ります。
匿名12さんも暑さにお気をつけて〜。

北のフネ様

水曜日の予約外診察　わたしも
救って頂いたひとりです！
一般の病院は　乳腺で通ってる所がある場合　紹介状がなければ　診て
いただけません!
そんな辛い経験があります。
たとえ　紹介状があったとしても　予約で　何週間も先になってしまう…でも…

水曜日の予約外診察は不安に思ったら　すぐに　診ていただける　本当に素晴らしい✨システムですね！

待ち時間なんて全然　気になりません　何時間だって待ちます！😀

本当に先生には感謝しかないですよね✨

こちらは🌞
本日も晴天　暑ーいです
フネさんの地域も　今年は気温上昇　🔥　

くれぐれも
熱中症に気を付けて下さいね🍀　

田澤先生
いつも私たち患者の為に
いろいろ手を尽くしてくださり本当にありがとうございます。少し前になりますが、このようなステキな先生に手術していただけたことほんとうに良かったなぁとしみじみ思っています！

今日は日中(昼)のランニングになりますか。しかもサウナスーツ?
連日猛暑なので、ランニング中に倒れられないかほんと心配になります。ストイックな先生なので、どうかどうかご無理をなさらずに。

これから20年いや30年(？)とお世話になりますので、”ずぅ～とお元気で江戸川病院の乳腺外科医として君臨していただきたい”のでくれぐれも体調管理の方よろしくお願いいたします！

毎日ほんとにお忙しくされていると思います！どうぞゆっくりしていただきお身体を大事にしていただきたいと思います🍀

東の果ての乳腺外科医、
今週の手術、外来、Ｑ&Ａ。
お疲れ様でした。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
今週のコラム507回。
ありがとうございます。
(以下、一部引用いたします。)

・謎雄ちゃん、東の果ての乳腺外科医も、LIVE配信の時「薄暗い廊下から急に現れるのよ。」😳 ⇒ 🧐

2015さん。
” 当時は、月曜日も金曜日も「午前中の手術枠だけ」だったのです。”

” #これが、2016さん (仮名)の頃には(今と同じ「月曜日も金曜日も丸一日手術枠となっていました。」”

今週のコラム21回目
2016年3月28日
” 4月より手術枠の増加が実現しました。これで「週に8件」となりました。”

今週のコラム74回目
2017年4月3日
” 秋に迫っている「手術室の増設」”

東の果ての乳腺外科医、
当院での、乳腺外科の手術の歴史ですね。
現在に至るまでの、ご苦労がこれだけでも、十分に伝わってきます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
2015さんへの手術。
” 「カルテ開示」を要求したかのような「カルテの全ての記載」でした。”

東の果ての乳腺外科医、
画像提供がなくとも、
経過観察がいかに「愚かな行為」かがわかります。

麻酔科が承諾なさったのも、それを十分に察した。

そして、日頃から、東の果ての乳腺外科医の執刀の様子を存知上げている、その信頼に応えた。
私は、そう思いたいです。
(当時は異例の事。麻酔科との交渉記録も残して欲しかったその経緯。患者側からすると今となっては、本当に惜しいのです。)

東の果ての乳腺外科医、
5cm の腫瘍であっても、
執刀に何の抵抗もなく、その後の、予後 = 根治への希望となる。

真の gold standard が、
また一つ証明されました。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
2016 さん。

標本から。
” D area 1.8 × 1.3 cm 大
(前面)灰白色調　境界やや不明瞭な tumor あり”

東の果ての乳腺外科医、
2016 さんがこれまで、経過良好なのも、この D area すらも、完全に執刀をなさった。
これも、十分なmargin の証明と、そう響くのです。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
〇外科医の指先の感覚

その指先 = sensor は、日常の臨床と繋がり、双方に乖離なし。

更に、その指先の感覚は、「生検後の完璧な止血」にも言える事。

そして女医が難儀とする要因でもある事。
⇒東の果ての乳腺外科医、私は大学病院で、身を持って体験をしました。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
✨Happy hour✨
屋上での夏の風はいかがですか？
この時期でしたら、夜風で
「この一杯」も楽しめそう！

それでは！
東の果ての乳腺外科医、
明日のLIVE配信 & 今週のコラムを楽しみにしております。👋

先日時雨さんとも話したんですが、江戸川病院乳腺外科の水曜日の予約外診察は素晴らしいシステムですね。
これによって救われる人はかなりの数に上るのではないかと思われます。
実際ワタシもこのシステムが無ければ、コロナ明けに江戸川病院に戻ることはできませんでした。
2015さんのご主人の情熱もこれがなければ発揮することもできなかったし、発揮できて本当に良かった。自分のところの旦那さんもこんなふうだったら、とチクンとされた方も多いのでは…(ワタシはしました💧)。

術前化学療法の闇については、この乳がんプラザの中に数多く書かれていますし、遠方から受診することのヒントはコラムの『夢の』の検索で出てきます。
どうか全摘について書くことをリクエストされた方のご友人が一番良い治療に進まれますように。

〜〜〜〜〜〜

12901さんの『転移性卵巣がんの疑いについて』
は、類似のお悩みがもう何度もＱされていますよね。
『国家試験か何かで「学生の時代にtamoxifen=卵巣腫大」と学ばせてはどうか？？』
本当に…。

ポップコーンはありませんが、トイレを済ませ、手を清めて、がっつりエアコンを効かせてから読みました。
でなければ暑くて全然頭に入ってきません。
道内本日、所によっては37度。41度🔥になるって言ってましたから、それよりはマシ。

田澤先生

お世話になっております✨

私の場合は，（参考になる話はないのですが）地元の婦人科医院に行きましたら，「貴女のように，乳がんなどの罹患歴のある人（しかも最近）は，通院先（江戸川病院）に婦人科があればそこを受診するのが一番いいのよ。（私のように主治医が東京なら）地元でフォローしてもらっている病院があるなら、そこの婦人科を受診するのが一番いい」と言われました。

それは✨そうかもしれない，と思いました✨

🐣 🐣 🐣
私の場合は，江戸川病院婦人科に（初診）行くのがいいのでしょうか？

🍧✨🍧✨🍧

今週は，月に一度の「土曜日勤務」のための休日✨

季節のパフェ🍑 でも食べにいこうかな✨と思いながらの朝ごはん

先生は，土曜日お休みですか？
（火災した）市川なるクリニック？が土曜日？でしたから？
毎週，日曜日にお仕事📖

先生，くれぐれもご自愛ください✨
長生き💫 お願いします✨
（医師は80過ぎてもやってらっしゃる人が多い ）

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
call & response！
ありがとうございます。

(以下、一部引用いたします。)

今週のコラム 130回　
2018年4月29日 より
” 『急速な両側卵巣腫大(11cm)、悪性を否定できないため〇月に開腹手術予定』”

今週のコラム 130回では、MRI で検査をされたのか不明ですが、開腹手術までに話が……

そして、管理番号 : 12901 さん。

篤先生。
ここにも、MRI 信者問題……
やはり、ultra sound で組織診をすれば解決した。
そうなりますか。

乳腺外科 : tamoxifen ⇔ 婦人科 : 卵巣腫瘍

篤先生。
整合性 : consiste ,integrity
その物事や情報が矛盾なく一致していること。

私は、医学、医療にも、とても必要なことだと切に思います。

追伸:
７月20日、山手線車両内でのモバイルバッテリー発火事故。

報道では、既にリコールをされていた製品が原因でした。

その製品のリコールの情報が、何処まで消費者に伝わっていたのか？

モバイルバッテリー に、大きく関わる リチウムイオン。
衝撃や熱に弱い性質がある。
リコール製品なら更に、影響を受ける。

異常な猛暑で、バッグの中もかなりの高温になっていたそうも考えられ、
だから、公衆で使用する際の注意も必要なのだと。

私は、それぞれの身勝手を感じ、ここにも整合性がないのかと。

篤先生。
明らかに医師の身勝手。
それが患者を苦しめる。
【乳がんプラザ】をとおして私は考えさせられます。👋

北のフネ⛄さん

返信、ありがとうございます。

７月20日。
新宿駅 : 総武線の線路に人の立ち入りで、振替輸送を経験し、その後、何か油断をしてはいけないそう感じた日でした。

同日の、山手線車両内でのモバイルバッテリーによる発火事故。
乗客が逃げるため、また、線路に人が立ち入りし、再々点検をせざるをえず。

どんなモバイルバッテリーだったのか……

他の線にも影響し、新宿界隈は、ほんとその日、災難続きでした。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
電車の何かしらの事故は、実はよくある事なのです。

ただ、東京自体が致命的な代償を受ける場合も当然ありえる、その事も頭に入れておかなければならないと、改めて思いました。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
北のフネ⛄さん。

火事で、市川での受診ができなくなってしまい、
小岩のみの受診になってしまった。

患者は、これからもっと増えると思います。

けれども、北のフネ⛄さんは、田澤先生の執刀を受けた大事な患者さんの1人です。

「来年も、受診ができる。」そう、心に強く！

私も、願っています。☺️

７月２７日の乳がんプラザ動画生配信では、「他院で手術できない。当院で手術」という方が漸く（ZOOMでの）お話しをしてくれることになりました。
大変、感謝しています。
やはり、私がいくら例を挙げて力説しても「一人の実際の患者さんの声を超えることはできない」
そう、真摯に受け止めているからです。

その方の「前医で受けた診療、其の想い」をお話しいただき、私が具体的な画像や、ガイドラインを含めた問題点。やはり薬物療法の進化なしに、昔からの「どうせ遠隔転移は治癒しないのだから…」という発想を転換しなくてはいけないのだと思ってマス。
少なくとも患者さんが希望しているのに、「その昔の発想をもって」それを無駄だと言い切ることの滑稽さ。
今、同じ思いを持っている方にこそ、刺さってほしい。
そう願っています。
今週のコラムも、その周辺にフォーカスしましょう。

転移性卵巣がんの疑いについて を回答していて…

メールには「ルミナールＡ］とだけ記載されていませんが、tamoxifenを内服しているとすれば、tamoxifen induced 卵巣腫大が、極めて「しばしば」起こることは（私でなくても）そこそも患者さんを診療してきた乳腺外科医ならば経験済のことです。

ただ、以前にもコメントしましたが、婦人科医はどうしても「tamoxifenと卵巣腫大は関係ない！　聞いたことも無い。」と患者さんには断言することが多い。
これだけ乳癌の患者さんが増えてtamoxifenを内服中に卵巣腫大を起こした患者さんを診たことがない？というのが、どうしても私には信じられない。
そうすると、すぐにＭＲＩを撮影し、「卵巣腫瘍だ！悪性だ！」と騒ぎ立て挙句の果てには「乳癌からの転移の可能性がある！」などと全く無駄な心配をさせ、この方のように無用な悩みに苛まれることとなります。

国家試験か何かで「学生の時代にtamoxifen=卵巣腫大」と学ばせてはどうか？？

〇無論、世の中には極めて低頻度のことも起こりうることは前提の上です。
つまり、tamoxifenを実は（この質問者は）内服していなかった。
とか、かなり頻度が低いが「本当に卵巣癌」が無いと言い切っているのではありません。

そうではなく、その医師が「tamoxifenにより卵巣が腫大することがある」ことを知っての上で「それは知っている。だけど、この所見はそれとは（専門的に）違います」というのであればいいけど、知らずに「卵巣腫瘍ありき」と診断していることがあまりにも多いからです。
皆さん、どう思いますか？

時雨さん

ワタシはこれまで東京で乗り物が時間通りに動かないことに遭遇したことがなかったので、今回はいい勉強になりました。
当初は新小岩で乗り換えて小岩からバス、ダメならタクシーと思っていました。ただ一昨年タクシーに乗った時、中国人の運転手さんに「近い！」とものすごく迷惑そうに言われたものですから、なるべくなら乗りたくない。
とにかくお互い無事に来られて、帰ることができて良かったですね。

いつもは三ヶ月前に予約を取るんですが、今回四ヶ月前に電話しました。それでももう少しでいっぱいで予約できないところでした。
先生はどれだけお忙しいものか。

来年はどうなることか。
またいつかお会いできるといいですね。