今週のコラム512回目
（改めて）ありがとうございます。

先生のお食事シーン
初めて拝見したかもしれません👀💕
（いつもスポットライトはお皿の方なので🤭）

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エコーやマンモでは捉えきれない病変の進展を
どのように認識し、残存のない切除とするのか…

十数本の乳管のうち、複数の乳管に、同時に
（ガンが）発生することは考えにくい
ということが前提ですね？

一つ質問です💦
この色素は分泌液にのみ反応するのですか？

分泌があるorない、かかわらず
ガンが発生した乳管（枝分かれしている部分も含めて）をすべて
（乳頭の裏まで？）取り除くことができれば
乳房内再発のリスクを最小限にできる
ということですよね？

石灰化が一列に（直線に）並んでいたわけではないのは
枝分かれした乳管にもガンが発生していたと
考えるとよいのでしょうか？

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この夏、
わたしも「保冷グッズ」には苦労しました。
お陰で多種多様持ち合わせております😓
炎天下ではあっという間に”冷めて”（というか”溶けて”🤣）
しまいますもんね。

そんな先生にはこれがお勧めかもしれません👇（ご参考に🤭）

本日のウェビナー
ありがとうございました。
音声も画像も申し分なく✨
（会場からの質問、冒頭のみ、マイクが入ってなかった？かも？）

ところで、
思わず「え？👀💕」と思うお名前（ニックネーム）を見つけ
（隣の部屋で夏休みの課題を今ごろ慌ててやってる💦）娘を呼び出し
娘も「わ～！👀💕」
本当に嬉しい瞬間でした✨

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なんと！
9:56に「今週のコラム512回目」がアップされ
10時前にはカメラの前。
１分１秒惜しんで患者のため。
完成をお待ちしております✨

（医師2名による配信に対応するため、配信方法を細かく変更しています。
会場のノイズ（ＰＣ操作音等）は入らないように、会場マイクのon、offを行うことにしました。タイミングがずれたようです。）

〇年齢が記載してあったので代理送信しました。（再送信不要）
次回からはフォーム（下記リンク）から入力してください。

乳がんＱ&Ａ（3番）

初めまして
よろしくお願いします
５２歳です。閉経４８歳です。
4年ほど前乳腺石灰化で引っ掛かり経過観察中でしたが、大きな病院でマンモトームをし、異常なしとなりました。
今年から、市の検診に切り替え、春にマンモだけやりました。石灰化も増えず異常なしでおわりました。
その後特に変わらなく昨夜突然下着を外す時下着に茶色っぽい血液が2滴ほど点々とつきました。
明日病院に行ったほうがいいか、もう少し様子を見たほうがいいか不安です。
エコーをやらなかったので早めに受診したほうがいいですか？もしくはしばらく出血がまたあるまで様子を見たほうが良いですか？よろしくお願いします

ふーちゃん2626🌷さん

返信、ありがとうございます。☺️

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
smaopi。

各TV局でも報道をされていますよね。

局によっては、正しい診断の確率を「約90%もあれば」⇔「90%と言い切る」。

当医療機器の公式サイトでは「94.4%」。

AI の正確の判断が一致していない……

この誤差…… 疑問です。

AIに、5000件(5000件以上の局もありました。ここも誤差あり。)
乳がん罹患者の画像を記憶させ、医師もしくは技師と二重体勢で診断。

結局は、人間の判断も必要となり、それに、
双方の見識が相違したらどうなるのか？
双方に優先順位があるのか？😑

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
乳がんに限らず、AI との向き合い方を、世間の一方向の情報だけを、鵜呑みにしてしまわないように、その歪みに巻き込まれないように考える。

私は、そう感じています。🧐

追伸 :
ふーちゃん2626🌷さん！
私の方こそ、光栄ですよ。☺️

ねね👙さん、

お返事遅くなりました！
(ひだまりさん、ありがとうございます❣️)
そして、くだらない私の呟きと写真を見つけてくださり、ありがとうございます🤲😊

幸い、まだ👙は妄想のみで、出来上がっておらず、逆さまに縫い付けなくて良かったです🤣

本物帆立👙のサイズ感、お盆みたいで、圧倒されますね〜🤣

沖縄に行かれてたのですね！
ねねさんの大切な方…、遠方よりはるばる来られ、さぞ喜んだことでしょうね🧡

私、未だ長期帰省が続いており、そろそろ🏝️の海の青さが恋しくなってきました🩵

ねねさん、エキストラ良いですね！女優ご希望でしたか？ならば、もう解散してしまいましたが、あの爆売れしたアイドルグループに入って頂きたかったです🤣
ねねさんなら、👙審査も余裕でパスでしたでしょう🤭

(くだらない話はとまりません)

ちむー

時雨さんもご覧になっていたのですね。

番組では「90%」と言ってましたね。
（改めて検索してみると94.4%という数字が💧）

確かに、残る10%の問題があります。
10%は大きいですよね。
（”確定診断は100%でなければならない”！）

仰るとおりですね。
昨夜の『WBS』では
「アフリカでガンが急増」、
日本のAI搭載医療検査機器が活躍、というような話題が
出ていました。

おそらくこの「スマオピ」も国内に留まらず海外での展開も
視野にあるようでしたので

そういう意味では”格差”をカバーする、
その一翼を担う存在になるのかもしれませんね。

一部引用させてください🌷
＞けれども、AI と言っても、人工知能を開発したのはやはり人間です。
＞その人間が、乳がんを何処まで理解をしているのか？
⇨これです！
たとえば、田澤先生の、エコー精度まで、
このAIは学習しているのか？！

時雨さんの仰るとおりですね🌷
“わたしがここで曖昧な診断をしてしまっては
この患者さんの予後を変えてしまう”
AIにはこの心がない。

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（久しぶりに♡）時雨さんと共感できる機会を得られたこと
光栄に存じます😊

ふーちゃん2626さん

こんばんはー🌙✨
Dr.Tによる超音波検査の診断ほど安心できるものはないと思いますぅ、はい！ ふーちゃんさんもそう思うでしょ？
けど、世間ではあまりにも診断技術に格差があり過ぎる。のであれば、AI診断を活用して格差をカバーするというのも、ありなのかなと。
無論🤭、Dr.Tには全く必要ありませんですかね ?

話は変わりますが、
“プロフェッショナル仕事の流儀”の再放送をやっていて、NHKプラスで「一途一心　明日をつなぐ　心臓外科医・天野篤」編を観ました。ずっと前に天皇陛下の心臓手術を執刀した名医ですよね。　
“一途に一心に”って、あと”お名前がおんなじ”だし、何か通じるものがあるなぁって思って観てました✨✨️

本日、午前中に父の病院受診付き添いから帰ってきてからのまたの病院への救急搬送、両肺の誤嚥性肺炎との診断で2.3週間の入院との事でしたーやれやれ😅

ふーちゃん2626🌷さん

私も「WBS : ワールドビジネスサテライト」を見ていました。👀

Smaopi : スマートオピニオン。

ナレーションだけではなく、字幕も出し、重複して「約90%の確率で正しく診断できる」と強調をしていました。

けれども、残る約10%は誤診となります。

その限界の責任はどうされるのか？

AI で判断ができるのであれば、その医療機器を操作できる、技師さえいれば済んでしまう事にもなりかねない……

それと、MRI / CT 頼りの乳腺外科医達もどう反応するのか？

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
乳がん検診率の低い国や(乳がんへの認識がまだまだの国)、乳腺外科医の少ない国では、AI の存在は大きいとは思います。

けれども、AI と言っても、人工知能を開発したのはやはり人間です。

その人間が、乳がんを何処まで理解をしているのか？

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
生粋の本物の乳腺外科医 :
田澤篤先生の「100%の確定診断」。

それは、自らの手、自らの目、自らの記憶など、余す事のない能力の積み重ねからの、気の遠くなる妥協無き臨床の結晶。

そして、一身に背負う責務。

ここに、AI の存在は微塵も無い。

ふーちゃん2626🌷さん。
それだけに、私は、当報道が素直に朗報とは思えずなのです。

おはようございます😊

昨日の「WBS」(「ワールドビジネスサテライト」/
テレ東 午後10時～）で紹介されてた
AI乳がん検診「Smaopi（スマオピ）」…
う～ん🤔思いながら見てました。

「乳房超音波 (エコー)検査の医師の診断をAI(人工知能)で支援する」
…というもの。

「人間が見逃しやすい微細な乳がんの兆候も検出可能な
超音波画像 AI 診断支援ソフトウェア」
…らしい。

「精密検査の必要性が疑われる所見の検出感度は94.4%であり、
医師が当該AIを使わずに判定した場合とAIを使って判定した場合において、
有意性が認めらた」
…らしい。

「診断技術に地域や施設間の格差があり、
見落としや不要な精密検査などの不利益が生じることがあります。
最高レベルの診断精度を持つAIを活用することで、
これら不利益をなくし、、、」
…確かに、”格差”はある程度カバーされるのかな？

乳房にプローブを当てると、画像に、
ガンが疑われる部分には赤色の表示、良性嚢胞には緑色の表示が
表れるんですけどね。

「今週のコラム　493回目　original category詳説」
https://nyuugan.jp/column/81482

ここまでの精度がそのAIには整っているんだろうか？

今週のコラム 511回目を拝見して✨

ホッとしました✨
先生，ご無事で✨よかったです✨

🥦 🥦 🥦

今夜の晩ご飯は✨
ブロッコリーです✨
（そう，それだけです）

この時期の “北海道産“ のブロッコリーが✨おいしいのか？先ほど，茹でたブロッコリーの水（フライパンに200mlくらいのお水で2分茹でます）が✨おいしい✨✨✨

塩も入れていないので，ブロッコリーだけの出汁です🥦
美味しくて，飲み干しました✨

🥚 🥚 🥚

これでは，ちょっと足りないかな？と，卵を食べようと🥚冷蔵庫を見ると，１つつぶれて？上にヒビが入って，欠けている卵さんを発見しました。

“よし“
これを早めに食べよう
（スクランブルエッグだから，火を通すし大丈夫でしょう）
と思い，出来上がり✨閃いて✨この美味しいブロッコリーの上にのせて✨一口食べたあと，やっぱり気になって，ネットで調べると…

『冷蔵庫の卵を見たら、いつのまにかひび割れしていたという経験もあるでしょう。
いつ、ひび割れしたかわからない卵を食べるのは大変危険です。サルモネラ菌やその他の殺菌が繁殖している可能性が高いため、食べるのはできるだけ控えるようにしましょう。』

なるを発見✨✨
即座に，下のブロッコリーまで全部廃棄しました。

気をつけましょう✨

写真）残ったブロッコリーです🥦

コラムからだいぶ間が空いてしまい、すみません💦

実は私はピョンとたまに現れる既存のOneteamメンバーなのですが、今回は分かりやすいように「コラム506のAの人」として参上しました🙋‍♀️

まずは先生、素敵なコラムをありがとうございました😊
ほぉーそうだったのかぁとコラムでないと知り得ない詳細を知る事が出来ました。
（お仲間にコラムに書いて貰えた事を羨ましがられましたよ😁）
先生の再度の誘惑？！に心がまた少し揺れましたが、放射線治療に進みました。

医師の技量差、早期発見の重要性。

どなたかの目に留まり、ターニングポイントになりますように🍀

おはようございます

むかーし昔、まだ結婚前、現ウチの夫の誕生日。
プレゼントを何にするか？
ウーム。
今でこそ腰痛持ちのGGIであるウチの夫であるが、その当時は筋トレなどが好きであった。
よっしゃ！ダンベルだな！
ダンベルというのは何処に売っているのだろう？
自分自身は観る以外に運動に全く興味がない為、そんなことは知らない。
うむ、西○だな。○武にはプレゼントっぽい物なら何でも売っている。スポーツ用品も何処かで見た記憶がある。
うむ。随分と隅の方だが売っていることは売っていた。
球が二つ繋がったような鉄の塊(鉄アレイっていうの？)。この際形状はどうでもいいや。
手で持つ部分にビニールテープが巻いてあるが、そのテープがすり切れてボロボロだ。鉄部分は無傷。
ボロボロ部分のあるプレゼント？んーーー、ちょいと怯む。
随分年季が入っているようだ。誰かに買われるのをひっそりと待っていたのだろう。しかしもうそれ以外の物が思い浮かばない。
重ければ重い程良いんじゃないかな。8キロ。それが西○で売っていた一番重いダンベル(鉄アレイ？)。5000円也。
そういった物の適正価格というものを知らないので、高いのか安いのか分からない。
2個ワンセットで使う物だと思い込んでいた為、2個買うつもりだった。ちょうど２つある。
試しにひとつ持ってみた。重い。すごく重い。
これを２つ？
バス停まで運んで、その後、家まで持って歩く？
無理だな。うん、全く無理。
そんな訳でひとつにした。
せめてものこと、テープのダメージがちょっとでも少ない方を選んでレジまで運ぶ。何も言わないのに若い男性店員さんがテープを新しく巻き直してくれた。お互い無言。何だか複雑な表情をしているように見受けられたが気のせいだろう。買い物袋の細い持ち手が掌に食い込む。
誕生日当日。
微笑みながら(当社比)プレゼントを渡すワタシにヤツはこう言った。
「軽い。ええっ！これ○武で買ったの？！
幾らだったの？　他で買えば2千円もしないのに？」

ったくYOooo💢
「ありがとう」はどうした？！
プレゼントの値段訊くんじゃねーよ！！
あれ？何で結婚したんだっけ？？？
つーか、西○ってなんでも高いですね。オラが街にはもう無くなってしまいましたが。
メンドーなのでここ何年か、プレゼントはTシャツに決めています(プレゼントの意味…)。
非常に楽。
今年のシャツはどうもお気に召さなかったようだ。

コレはワタシの手芸用文鎮。
すごく便利です。

おはようございます😊

昨日は父の卒寿
だったのに
結局何もできなくて
お祝いとお詫びのメールを入れました💧

「米寿のときに盛大に祝賀会してもらったので充分や。
その後は年齢が増えるのは意識しないようにしている。
それよりも、
マイナス思考で病気ばっかり言ってるおばあちゃんが
88歳になったときにお祝いしてくれる方が良い。」と
返信が届いた。

父の卒寿㊗のこと、妹に相談しようかと思いながら
結局、なんとなく、出来ず終い…。

二年前の米寿㊗のときには、妹家族も揃って
みんなでお祝いできて。

旦那さんを亡くして一年明けたばかりの妹に
なんとなく、出来なかった…。

父なら、そんな私の想いも察してくれてるかもね😊

さて！
夏休みもあと２週間
が・ん・ば・る🤣