江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

ハイブリッド : 経過観察
の配信と今週のコラム493回をありがとうございました。

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(以下、一部引用致します。)

今週のコラム 493回 :
original category から。

〇本文
” cat.3 乳癌の可能性は「かなり」低いが可能性はある”

” # この所見となると、私は必ず生検を勧めます。”

” それは、実際に生検してみると(大部分は良性ですが)「この程度の所見なのに乳癌なのか！」と時に驚くからです。”

今週のコラム 492回 : その経過観察、実は「医師側の都合」ではないのか より。
こことの cat.3 と合わせますね。

492回の cat.3 では、生検の必要はあるけれども、患者の意志で６か月の経過観察の猶予があります。

” 言い換えれば「３か月程度では、所見が変わりようがない」リスクのほぼ無いグループと言えます。”

けれども、493回ではその
cat.3 も、生検の必要性を証明する臨床がここにあります。

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493回の cat.6 の小葉癌から。
” これは比較的「典型的な」小葉癌 6mm と 7mm が隣接しています。

篤先生。
この画像にて、小葉癌の場合、浸潤径が大きく出る、所以がわかります。

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ハイブリッド : 経過観察。
　
恩師の木・先生と平・先生の、soul & spirit を受け継ぎ悪しき習慣 = 経過観察と闘い続ける男、篤先生。

篤先生は、生検の意義 = 本物の価値を躊躇せずに貫き、更に、患者の声に耳を傾け、その命に向き合い人々を守る。

何度も何度も、繰り返し繰り返してでも、言葉にすべき事がある。

そして、今、言葉にしなければ、伝えられる時に伝えておかなければ、きっと、後で後悔をする。

私は、1人の乳腺外科医が、ここまで背負わなければならない現実を、生涯忘れる事なく。

自分の心に正直な、篤先生の思いを、私は参加会場にて、そう受け止めていましたよ。

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✨Happy hour✨
土曜日の ” いい天気 “から、
変わりすぎですが、清らかな浄化の雨と思えば、いとをかし。

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今週も、美しく・完璧・最高の手術日和をと祈ります。

次回の今週のコラム、そして、次回のハイブリッドも楽しみにしております。👋

今日1日に感謝。

皆様ご無沙汰しております。
あんた誰？と思われそうですが、読専な西のハシコです。

私は日曜日の配信に参加出来ずにYouTube配信されてから視聴させて頂いています。毎回楽しみにしています。先生はじめ、関係者の皆様は忙しい中、感謝です🙏

私自身は乳腺クリニックを受診したのに早期発見が出来ずに悔しい思いをしました。
この世の終わりの様な暗黒の中、友人に田澤先生の事を教えてもらい、はじめはQ&Aを読み漁り、自分もQ&Aに投稿、続いてコラムをさかのぼり、安息の地掲示板へ。

掲示板の皆さんは本当に優しくて、ユーモアがあって、私は何度も救われました🥲
本当に感謝しかないです。
なので、たまには書き込みしてくれないと寂しいので、最近書いてない方は、よろしくお願いします🤭

『ライブ動画をみて』さん、患者がみんなで声をあげようとのお気持ちは分かりますが、特定の人をあげての言葉にトゲを感じました。
キャロさんも時雨さんもふーちゃんも私の大事な掲示板の友達ですので、とても悲しくなりました😢
思いやりって大事よね❣️

そういえば、いつだったかフネ様が藤井風くんに触れていてすごく嬉しかったでーす♫

田澤先生

１時間以上に及ぶライブ配信
ありがとうございました。

“患者さん自身が「無駄に経過観察される前」に、
自覚し当院で確定診断をつける。”
…そのように言ってくださる医師の存在が
どれほどありがたく心強いことか。

知ることは”武器”なんだと思います。
主治医に不安（不満）を抱きかけたとき、
（ネットサーフィンに明け暮れ）江戸川病院がヒットしたことは
（わたしにとって）何にも勝る武器だったと（今改めて）思います。
強気になれました。

やはり自分から動かなくちゃいけない。
待ってても”早期発見”は来てくれない。

こうやって手を差し伸べてくれる医師がいてくださる以上、
“あとは自分次第”という側面も大きいんじゃないかと。

ガンになることは避けようがないけれど
できれば５㍉のうちに、できれば非浸潤のうちに、、、
無駄な経過観察によってそれが阻まれるようなことがあってはならない
（個人的には）そのような思いでおります。

拙いコメント失礼しましたm(__)m

本日のライブ、
おつかれさまでした。

先生、アドミンさま
事前準備から開催に至るまで
貴重なお時間、様々なご配慮を
本当にありがとうございました。

（会場参加形式では）やはり先生にもマスク着用は必須になりますか？
どうしても話し辛さが加わるのでは？と気になりました。
それから是非、途中、水分補給などもなさってください。
（Ｚｏｏｍ参加させて戴いている我々の方がお茶を飲みながら☕
ではあまりにも申し訳なく💧）
よろしくお願いいたします😊

♡会場参加された方へ♡
初めてのトークセッションは如何でしたか？
もしニックネームで差支えがありましたら
「匿名」で構いませんので
感想お聞かせ戴けたら幸いです✨

今週のコラム492回で先生が仰っていた、「医師にとっての経過観察の領域が広すぎる」という内容、本当にそこに問題の本質があるのだと思いました。

自身の経験から、医師によって分かれるグレーゾーンの扱いについて感じたことです。

自分の場合は、県内で1、2番目の大きな総合病院の乳腺外科専門医による毎年のマンモグラフィ検診で、新たな石灰化の集簇性を指摘され、エコーでのしこりの初見はなく、要精密検査となりました。
当時は、どのような石灰化が、ガンを疑うべき初見なのかということも全く分からずでしたが、後に自分で調べて、
石灰化の成り立ちや、初見のカテゴリー分けがガイドラインとしてあることを知りました。診察ではそのような説明は一切なく、後々前医に質問して、精密検査となった診断結果をプリントアウトをお願いしました断られ、画面越しに、(盗み見して)カテゴリー3か4というのを確認しました。

なぜ、石灰化の初見について、ガイドラインによるカテゴリー分類があることや、患者がどのような状態で精密検査に至ったのかを詳細に説明してもらえないのか？とまずその時疑問に思いました。

先生がコラム492でご提示頂いたカテゴリーは、エコーでしこりと認識されたケースと思われますが、当時、あのような表を示してもらって説明して頂けたら、後にネットでの検索魔に陥ることなく、思い悩むことなく生検するという選択肢にいき着いたと思います。

要精密検査となって私がまず行ったのは(乳房)MRIでした。
その病院では、とかくそれを推奨しているようで、当時はそれで、良悪はっきり分かるものだと思ってましたかが…結果問題初見なし→念のためとエコーでの細胞針→結果も問題なし。
それなのに、安心は得られず半年後の経過観察と言われました。
納得がいかず、、こちらで、確定診断(ST-MMT)をして頂き、幸いに早期発見に至ったのですが…、

前医がいわゆるMRI免罪符として、行ったのではなく、
★本当にエコーで確認できないしこりを、MRIで良悪性分かるケースが存在するのでしょうか？
多くの医療施設で、診断目的で生検せずにMRIを勧めるという発想・流れを変えるのは難しいことなのでしょうか？

少し論点がずれますが、近年、痛いマンモグラフィの代わりに、定期検診目的で無痛のMRIを勧める医療機関もあると知り憂慮しています。

田澤先生が、カテゴリー3(乳がんの可能性はかなり低い)でも、全て生検の対象にするというお考えに、賛同します❗️

なぜなら、私自身、そのかなり低い可能性の中で、見つけて頂いたことが、(結果癌ではあったけれども)どれほどありがたかったか。もし、半年後に癌と分かったとして、それでも充分早期であったと言えるかもしれないですが、予後も、治療方針も変わり、今の生活が変わったかもしれません。

まさに、早期発見こそが最大の治療❗️だと痛感しています。

数%の悪性の可能性🟰生検は勧めない(生検しても無駄)の考えを、医師の方から推奨をしないで頂きたいです。★なぜガイドラインが生検すべきと変わらないのでしょうか。

少し痛い思いをしても結果良性で安心を得られ、数%の方の悪性結果の発見で救われるのなら、断然良いのでは？と思うのです。

そこを変えられないのなら、
医師の診断の経過観察の理由が何故なのか(それを知ることさえできないことが1番恐ろしいけれど)をまずは知ることと、
田澤先生が仰るように、患者自ら生検の必要性を知り、リクエストする勇気を持たねばいけないのですね！

最も罪深い、カテゴリー5、6の経過観察が、世の中から抹消されることが、最優先であるのは言うまでもないです🙏

このような　機会をいただき
感謝　申し上げます。

組織診をして１回目　良性診断
経過観察　となる
組織診を同じ部分　2回目 良性診断(９ヶ月後に検査不良だったとわかる)

質問 1
検査不良となった場合　患者側には伝えない事が　あるので
しょうか？

質問2
組織診をして　もう一度　同じ部分を行う場合　どのぐらい　
日にちを空けるのでしょうか？
(そのために経過観察だったのでしょうか？)

同じ部分　３回目の組織診を
違う医師にしてもらい　乳癌診断
この経緯をその医師に話すと
１回目　2回目は　まだ　癌に
なってなかったと説明されました。
（良性は永久良性　悪性は初めから悪性)だと　今はわかります

私のこのような経緯　その時に
知識があれば　もっと　早い　段階で行動ができたはずです。

少しでも　疑問をもち　不安をかかえていらっしゃる方々
ご自身の経過観察が　正しいのかこの講義がきっかけになることを願っています。

私の経過観察につきまして
以下長文失礼します🙇

市の検診（私の地域は婦人科が行います、マンモでは異常なし）
追加したエコーにて数mmのしこりを指摘される

慌てて調べ、婦人科は乳腺疾患の専門ではないと初めて知り、
市内の乳腺専門個人クリニックに転院
（前医は外科出身で “ 乳腺科が外科から独立する前の割と高齢の医師 “
開業するまで地域の総合病院の外科部長でした）

そして約２年半の経過観察が始まりました

前医で出来る検査は細胞診と外科生検のみでつまり確定診断は外科生検のみ。（針生検する技術は無いのです）
なので確定診断までのハードルが自然と高くなります

最終的に外科生検をした半年前に本来外科生検する予定になっていたのですが、直前のエコーで確認したら
やっぱり良性の可能性がある（←ここ重要 今ならものすごく引っかかります）
だからやめると言われ、また半年経過観察。
そして半年後に本格的に怪しくなったのでしょう、やっと外科生検し乳がん確定となりました。

確定診断に辿り着くまで何度も
“もし良性なら胸に傷がつくだけだよ…” などとそんな理由で延期されていました。
（その時も今も癌かどうかが最優先でしょう？と思いますが…）
私自身も、まさかね…の気持ちもあり、本当に怪しいならとっくに生検されているはずだから言われる通りで大丈夫だと思っていました。

地方の田舎なので市内に乳腺専門医のクリニックはここだけ
総合病院は紹介状がいるし……
隣の市の病院までは25キロもあるし…とか、色々な理由を付けて言われるとおり通い続けました。

これを書いていて気付きましたが、つまり私の住む市で検診で引っかかった人のほとんどが
（極端に言えば絶対乳がんという所見じゃ無い限り）経過観察されているという事になる…🥲
おそらくほとんどの人が私の前医に行っているはずですから……
怖すぎます！

ちなみに友人のお母様60代 が自分でしこりに気付きこの病院を受診、5センチのしこりで画像診断でほぼ乳がん確定と言われ細胞診しグレー判定。
もう一度細胞診と言われ激怒し転院しました。

本当に本当にこんな病院、必要？？？
もう 存在しているだけで悪なのでは？とすら思います
（自分が外科部長だった病院に紹介状を書くためグレー判定で書きたくないとみました、いわゆるプライドだけ高い医師）
さっさと紹介状書いてくれた方がよほど親切なのでは？！
怒りでどんどん言葉使いが悪くなりそうです。

話を戻して…
自分がかかっている病院で出来る確定診断の方法は何か、まず確認が必要と思いました。
（🔰の方は針生検が出来ない事に何故？とも思いませんし、外科生検が時代遅れとも分からない）

こんな病院は全国的にみたら少数派なのかも知れませんが、少なくともこの地域に住む人はこの医師に運命を預ける事になると思うとゾッとします。

隣の市の25キロが遠いと思っていたあの頃の自分に今は飛行機通院してるぞ！と言いたいです。
まさに先生が言われるように急がば回れなのです。

経過観察などあり得ない！
必ず100%の診断が出来る医師のもとへ！

それが早期発見の第一歩という事が広まって欲しいです。

掲示板の皆さん、経過観察されていない方でも何か力になれれば…と投稿されていましたね🥲🙏🍀
次回動画の準備も順調に進んでおられて何よりです。
たくさんの迷える方に届くよう、遠くから応援しています。

「乳癌、その治療戦略とpriority　骨転移編」
公開ありがとうございます
ただいま見終わりました

先生が何回「困ったものです」と言ったか数えたくなるくらい困ったお医者さんがいっぱいで、不安になります。

大学病院の未熟な医師なら、もうしょうがないような気がしてしまいます(大学病院に限りませんが…)。
なんだか新米看護師さんたちが、お互いの血管で採血の練習をする姿が浮かびます。
大学病院というと、最先端の凄い治療を受けられるんじゃないかと自分自身、乳がんプラザに出会う前は思っていました。周りにもそういう人は多いです。
大学病院は若い医師を育てる教育機関という側面もあり、そこにかかるなら、練習台になる覚悟も必要ということも広まって欲しい。
問題は、副乳も炎症性乳がんも肉芽腫性乳腺炎もわからない、技術も磨かず年だけ取った医師がきちんとした診断がつけられていないことですね。

とどのつまりは「良い手本」、確実な高いレベルの技術と心構えを叩き込んでくれる指導者が少ないということなのでしょうか。

明日のライブ配信楽しみにしております。

コメント失礼致します。

（毎年受けていたマンモグラフィー）で要精査となりました。
（前回の画像と比較して、微小石灰化が増悪。）

慌てて近くの大学病院へ駆け込んだところが、
まったく無意味な細胞診（←エコーでは確認できない病変）、
まったく無意味なMRI（→病変の良悪診断はつかない）を経て
結局、「経過観察」となりました。

そもそも検診結果の「精密検査」とは何を指すのでしょう？
（検診結果には「経過観察」というカテゴリーもあります。）
“良悪の確定診断が必要”という意味ではないのでしょうか？
診断つけられずに「経過観察」では
検診を受けた意味さえわからなくなってしまいます。

「なんでもかんでも要精査を大学病院に送り込まれても
困るんだよね」と言われる始末。

「経過観察」…
医師側にとってたいへん都合の良い言葉
ガンかもしれないしガンじゃないかもしれない
もう少し様子見ましょう、と？
だけど言い換えたら
（もしガンだった場合には）”育つまで待ちましょう”と
言われているのと同じなんだという認識を
患者側も持つべきなんですよね。
警戒すべきなんですよね。
自分の身は自分で守る
（残念だけど）それが現状なんだと思います。

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

You Tube :
乳癌、その治療戦略とpriority 骨転移編

公開をありがとうございます。

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(以外、一部引用致します。)

“case.1 疼痛も骨折リスクもない場合”

“case.2 腰痛及び右股関節痛で歩行困難 ⇒ 疼痛と骨折のリスクがある場合 ”

” 転移部位による特性を知る事
Bone 疼痛や骨折のリスクは？　単発？多発？　
放射線が極めて有効 ”

そして、” 内臓編は次回に…”　

篤先生。
骨転移編と内臓編を合わせてから、感じた事を綴りたいのです。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
chapter : 2 / 9 から。
それぞれ、他院で診察をされた患者さんからのご質問でした。

他院に対しての苦言も淡々と。
明日も、この調子でいいと思います。
感情への、self control ですね。😉

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
そして！
管理番号 : 12565 さんへの
” Key Drug は「anthracycline + taxane」なのです。”

豊富な成功体験に基づく、より詳細の解説をありがとうございました！

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
篤先生、明日のLIVE配信！
当院会場 / zoom/ You Tubeにて、どんな化学反応が起こるのかわくわくします。👋

ふーちゃんさん
時雨さん

コメントありがとうございます☺️
13日の配信は残念ながら参加できません😔
仕事のためリアルタイム視聴も出来ないと思います🥲
ですのでできるだけ事前に発信出来ることがあればと、こちらで何度か投稿させていただきました🙏☺️
13日、いつも通りふーちゃんさんの切り口で🔥ぜひともよろしくお願いいたします✨（プレッシャーかけて🙏😆ごめんなさい）

時雨さんが言われていたように

会場参加者 / ウェビナー参加者 / YouTube参加者の、共通になる話題で、経過観察では無かった患者さんも気兼ねなく共有できる時間と空間を大事にしたいですよね。

…私も是非そのような時間となる事を願っています🥹🙏

ひとまず簡単な返信にて失礼します🙇🙏

ふーちゃん2626🌷さん
返信、ありがとうございます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
昨日の乳腺外科の外来にて、自分の受診が来るまで、勿論その後も、当科の外来患者さんは、いつもながら絶えずでした。

その様子から、私は、今日の受診の患者さんの中にも、他院で、経過観察 = 結局は乳がんだったその誤診の方も、きっといらっしゃるはずだと。

そして、過去は取り戻せないけれども、患者は医師を選択できるその権限があると、つくづく思いました。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
4月13日のLIVE配信は、
ウェビナー配信の、初期の頃の様な感覚があるので、
私は、その時に起こる雰囲気や、その場で感じた事を大事に、参加をしてみます。

強いていえば、
東の果ての乳腺外科医と管理人様の許可次第とはなりますが、患者さんに質問をしてみたいです。

現在、公開できる範囲に限界はありますが、他院で経過観察中の患者さんからの参加もあるといいですよね。😌

4月13日、わくわくします。😆

キャロ🥕さんにも
そのような経緯があったのですね…
（江戸川患者は多かれ少なかれ様々な経緯をお持ちの方が
多いのだと想像しますが💧）

キャロさんは当日参加はやはり難しい？ですよね？

もし数分だけでもお時間取れるようでしたら
チャットでコメント出すことは可能かもしれません。

🍀🍀🍀🍀🍀🍀🍀🍀
アドミン様
事前にコメントなど募集
（当日それらを紹介）して戴けたら
当日ライブでは無理でも
間接的に参加できる（後日のアーカイブには残せる）
そんな可能性もありなのかな？と

ライブには時間制限もあることですし
難しいですかねー💧

（掲示板にも3件そのような投稿が入ったのですが、治療体験に該当するため非公開となっています。
　文書で伝えたい方もいらっしゃるようです。田澤先生に確認します。）

ふーちゃんさん🍀

ちなみにですが私の前医での最後のエコー画像を先生がコラムで書かれていた基準に照らし合わせたら誰がどう見ても7でした。
２年以上も経過観察したのなら5や6の段階があったはずなのに。

『多くの医師の技術と意識の向上』

私たちのいちばんの願いは本来はそこですよね🥲
でも、それをただ待っているわけにはいかない悲しい現状🥲

やはり、まさに今経過観察で悩んでいる方々が配信を見て知ってくれることによって、経過観察と言う名のただのがんの育成をしなくてすむかも知れない。

ふーちゃんさんが言われるように紹介状を書いてもらう事も一大決心、よく分かります🥲
ただその頃の自分にもう少し知識があればもっと早く言えたのかも、とも私は思うのです😭

どうか次回の動画がたくさんの人を救う知識となり、悲しい思いをする人がいなくなる事を願います🙏

東の果ての乳腺外科医、
本日の受診と採血の結果をありがとうございました。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
東の果ての乳腺外科医、
ultra soundのprobeの動きが、受診の回を増す毎に、
その精巧なる手技の凄さを感じております。

楽器の奏でる細かい音までも、拾って聞き逃さないその感覚です。

そして、同じ音 = 同じ画像は、二度と無いと心底思います。

私は、画像を見たいので、いつも顔は ultra sound の画面に向けていますが、毎回、僅かに見えるだけの画像が、今回は本当に良く見えました。

白黒だけれども、私の乳腺の画像は、東の果ての乳腺外科医のおかげにて、生命力に溢れている、そう伝わってくる画像でした。

私は、本当に恵まれた環境にいますよね。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
それから。
東の果ての乳腺外科医。
4月13日のLIVE配信の、講義後の事です。

受診時にお伝えしました。
覚えていらっしゃいますか？

(管理人様、ふーちゃん2626🌷さん、キャロ🥕さん宛にもコメントを致しました。)

それは、東の果ての乳腺外科医から、患者に質問です。

ご自身が、患者から経過観察で、今一番聞きたい事もあるのでは。

例えば。
・経過観察の体験から患者は何を学んだのか？
・経過観察の状況の中で知った【乳がんプラザ】の存在は？

(患者からの質問に、東の果ての乳腺外科医が応える。
その逆の共有です。)

東の果ての乳腺外科医を中心とし、体験談を活かしながら、前向きになる多様性のある意見が、生まれるといいですよね。

私は、4月13日(日)が、待ち遠しいです。👋

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
追伸 :
受診後、小岩での粋！
酒の神:Bacchus が待っていました。🥂✨

管理人様
ふーちゃん2626 🌷さん
キャロ🥕さん

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
コメントを拝読致しました。

私は、今日、受診でしたので、東の果ての乳腺外科医に「ウェビナーやYouTubeはいつも、患者からの質問なので、先生から患者に、今、経過観察で、一番聞きたい事は？」とお伝えしました。

例えば、東の果ての乳腺外科医が主治医となるまでに、どう乗りきったのか、困った事など(特に精神面。)

今日も外来が混んでいたので、もっと話をしたかったのですが……
それに、覚えていらっしゃるのかどうかもなのですが……🤣

経過観察の講義後、体験談は、人それぞれなのと物理的な時間の問題もあります。

会場参加者 / ウェビナー参加者 / YouTube参加者の、共通になる話題で、経過観察では無かった患者さんも気兼ねなく共有できる時間と空間を大事にしたいですよね。☺️

追伸:
メディカルプラザ江戸川の玄関にて。
管理人様、ありがとうございます。

（今までのご質問に加え、ご意見が聞けるかもしれません。）　

キャロ🥕さんがコメントされている”いずれかの理由”…
あるあるだと想像しています。
（”いずれも”の可能性さえありますよね？💧）

（前医を見限り）紹介状を書いて欲しいと依頼する…
簡単なようで、決してそうじゃない。
患者にとっては一大決心で、
ものすごくエネルギーの要ることでもあるんです💧

田澤先生から（おそらく）結果が前医のところに届いたと
思うんですけど、
どんな”思い”で開封確認されたんかな？
（今更だけど）気になります。

〇フーン、そうでしたか
早期早期って、そんなに目くじら立てなくても

〇「どこへ行っても（結果は）同じだよ」って言ったけど
診断つけられる医師もいるんだな（凄いな）

〇これからはウチも精度上げていかなくちゃな

どれがその”思い”に一番近いのかな…って💧

キャロさんの仰るように
医療側の技術と意識の向上…
最終着地点はやはりそこですよね。

アドミン様

４月13日(日)開催予定のライブ配信
ご準備ご案内をありがとうございます。

会場参加やＺｏｏｍ参加で発言させて戴く際、
自身の体験に触れることは控える方が望ましいしょうか…
若しくはどの程度までなら可能でしょうか…

お忙しいところたいへん恐縮ですが
（予め）ご教示戴けましたら幸いです。

＊＊＊＊＊＊
20〇〇年・〇年前　しこりを感じた。
20〇〇年・〇年前　乳腺クリニックを受診。
＜経過観察＞
20〇〇年・〇年前　病院を受診。　〇〇であった。（良かったケース・悪かったケースあると思います。）
事実を述べる程度までです。

医療について考えること等を発言していただきます。

田澤先生との意見交換になれば、もう少し語れると思います。

（言いたいことの半分も言えないケースや、トークセッションが短時間で終わる可能性もあると思います。
　改善できることがあれば、少しずつ改善していきたいと思います。）
＊＊＊＊＊＊

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
4月5日の call & response！
管理番号 : 12611さんにて。
(以下、一部引用致します。)

管理番号: 12611さん。
” 先生の図でいうと、たぶん副乳の場所に近いかと思います。
触ると大きくて丸い感じです。”

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
今週のコラム87回
ここでしっかりと(乳癌と副乳癌の)『皮下脂肪の厚さの違い』をご確認下さい
2017年7月2日　
参照です。

篤先生、この副乳の患者さんの画像は、管理番号 : 12611さんの症状とそっくりです。
(先生の図？何の図を参照されたのか？)

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
“『副乳癌は、とっても少ない(乳癌の1000 分の1)以上に、重要なのは”副乳は皮下脂肪が無いからもしも癌ができたら、ダイレクトに癌の硬さを触れるからこれはただ事ではないと直に気付く”のです。』”

” これが私が江戸川病院の3年間唯一の副乳癌手術症例です。(乳癌1000例の低頻度なのです。)”

この症状であっても決して揺るがず。

そして、このコラム以降の8年間、篤先生は副乳癌への執刀は、如何されておりますか。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
“そして、おまけ。”
“原発不明乳癌の転移性リンパ節が副乳癌だった。”

他院では、副乳癌の診断ができなかった……

篤先生、希少な症状でも机上では習うものでしょう。
いつ出会うか分からない物事こそ、頭にないといけない。

それは、日常に多々ある物事を、常に大事に受け入れていないと気付く事ができない。

篤先生。
これも「医師の質」を問われますよね。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
それから、今週のコラム87回には、”ＱandＡが5000 を超えました” がありますね。

そして、現在、そのＱandＡは、12600番代ですが、
正しい副乳への認識の道案内はこれからも続く。

けれどもです。
乳がんのself check と同じように、正しい知識を身につければ、副乳である確認は自分でもできる。

私は、篤先生からそう学んでおります。
(ただ、私の副乳は退化しているようです。)

篤先生、call & response！
これからも大事にしていきましょう。👋