今日は予約で　2年に1回の　検査の予約を取りに病院に行って来ました!
　相変わらず　病院は混み合っていて居ると　放送で「患者さんに熱中症に注意⚠️とこまめに水分をとって下さい」と流れて…
そのうち　ドスン💢と周りの人の　あー💦と叫び声で　びっくりして　前を見ると　男性が意識がなく　倒れていて　そこは病院なので　すぐに医師　看護師さんが駆けつけて下さり、
担架で運ばれていきました。

そのそばに高齢の女性がオロオロ💦どうやら　付添いの息子さんが倒れたようです。まだ　若い方です　原因は分かりませんが　先程　放送もあったように　熱中症になる方が　室内であっても
多いのかなと思います。

付き添ってくれた息子さんが
倒れて、　高齢の女性と高齢の父を重ねて見てしまい　女性のお気持ちを思うと　胸が苦しくしばらくドキドキが収まらなくて😥

私も父の病院の付添いなど　していますが、　自分の体調は後回しになりがちですが、改めて
　父の為にも　自分の体調を最優先にしょうと思いました。

この暑さです！皆さまも
水分補給　体調に　気を付けて下さいね🍀

こんにちは

コラム513回と本日公開のＱＡ
ありがとうございます😊

とても気になるＱＡがありました！

13016さん
針生検をして結果悪性所見は認められないとでて　3ヶ月後の経過観察😰

13017さん
1回目　針生検　結果良性
2回目　造影MRI😱再度　太い針で針生検　結果　良性
6ヶ月後の経過観察提案😰

13014さん
細胞診　結果良性　クラスⅢ
経過観察提案
心配で再検査か手術で取りたいとお願いしたら　4ミリくらいは　摘出はおすすめしない　針で取ると全部とれて場所がわからなくなるため　大学病院に紹介になるとのことで　紹介をお願いしたら「こんなことで来たのって言われると思うよ」という医師🥶

このような　手技の差
永遠の課題なのでしょうか？

多すぎます💦

疑問を感じて　乳プラＱＡに辿り着き　先生のご回答でtuning pointとなるように　願っております✨

もう9月！

宿題
https://youtu.be/BQrXcbVg93U?si=xwd2g4Cvu2NdsAk2

牧野くん
https://youtu.be/BjbAiCPE52Y?si=WW8zRQrREY7c_Hni

みんな良い子だ❤︎

村上春樹に呼ばれる時がありますね。

工作してみました。
性格の雑さが出ていまいち。

東の果ての乳腺外科医、
今週のコラム 513回。
ありがとうございます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
(以下、一部引用いたします。)

” すると我々外科医にとって胃癌、大腸がんなどの患者さんと術後接していると術後絶飲食で1週間だけ、そして(たしか術後1週間程度してから)消化管造影(吻合部に縫合不全がないことを確認してから)ようやく流動食 → 3分がゆ → 5分がゆなど……”

東の果ての乳腺外科医、
今週のコラム 374回と繋げます。

” そして胃癌再発…”

“術後、再び食事が摂れることに喜ぶ患者さんに笑顔を向けながら、いずれ再発病巣がバイパスを飲み込んでいくまでの「束の間の楽園」であることに外科医の限界を感じていた日々。 ”

“『また、吐いちゃうんです。お腹が張って食べられません。手術して良くなったと思ったのに、先生どうしてですか？』”

東の果ての乳腺外科医、この時点で患者さんの未来が見えているわけでしょう。
激務以上に辛いけれども、ここで逃げ出すわけにもいかない。
その現実を受け止め医師としての本分を、全うしなければならなかった。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
〇本文

東の果ての乳腺外科医、
村上春樹氏の文面は「大河ドラマ　べらぼう」の天明7年(1787年)5月に、物価の高騰で起こった「天明の打ちこわし」にも思えてきます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
今週のコラム 407回 :
鎖骨下リンパ節再発

” ただ「見えるからと言って取れるとは限らない」まさにその通りです。”

今週のコラム 374 回:
鎖骨下リンパ節再発

“それらの日々は若き外科医の中に「取れる事(手術可能)」と「取れないこと(手術不能)」の決定的な差(言うなれば、患者さんの運命の明暗)を生むことを肌で感じ、時に患者さんの運命が自分の手にあることに押しつぶされます。”

東の果ての乳腺外科医、
この2つのコラムは、ご自身の心境が相重なっています。

“あの頃の先輩と私は違う。”

自ら茨を踏みながらも、その一歩一歩の足跡が尊く。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
それから。
東の果ての乳腺外科医、
取りこぼしのない手技により 407回さんの正しい、
sub type が判明しなによりです。

そして、HER2 positive への
anti – HER2 therapy は、
結腸癌、直腸癌、胃癌にも保険適用ですよね。

共にある「ERBB2 遺伝子」
乳腺外科と消化器外科は、今も切っても切れないものがありました。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
東の果ての乳腺外科医、
今週も美しく・完璧・最高なる手術日和をと祈ります。

次回の今週のコラムは何でしょうね。
楽しみにしております。👋

今週のコラム513回目
をありがとうございます。

407回目さんの「その後」

“無再発で元気にされています”

この一言につきますね。
自分事としても、とても嬉しく心強く勇気をいただけます。

田澤先生の所に辿り着かれて、
大手術を経験されて、
もしも、先生に手術していただけなかったら、取れなかったと撤退して、のちに大変な事態に陥っていたかもしれない。

そう考えたら、先生の所に辿り着けたことは、まさにterning pointと言えますね。

私の場合は前医に○ヵ月後と言われ、もっと早くにやってもらえる所があれば、自分で探してもらって構わないと言われ… Dr.Tに辿り着きます。そう言っていただけたお陰もあるので、今では前医にも感謝しています。まさに、私のターニングポイントでした。

今渦中にいて悩んでおられる方々のturning pointとなりますように。

田澤先生、私達患者の為にいつもありがとうございます🙇‍♀️
どうぞ”ご健康で長生き”お願いしますね🤗

こんばんは🎐
日没が早くなりました。
（が、暑さは衰えず😵💦）

今週のコラム513回目
夕飯終えて今（再び♯🤭）拝読しました。
（♯お昼にサラ～ッと読んだだけでは頭の中に入って来ず😂）

術後、このような詳細な記録を残しておられるとは
存じませんでした💧
（これをこのまま学会か何かに出して、他の手術手技の参考にして戴く
ということはできないものなのでしょうか🤔
田澤先生が”出し惜しみ”しているわけではなく？
“出したとて？”ということなのでしょうか😰）

コラム407回目の図解と合わせながら…

この手術が如何にたいへんだったかということが
なんとなく💧（素人の域を出ません）。

（いつもの）「大胸筋を内側へ、小胸筋を外側へ」の手技で、
Rotterと鎖骨下を郭清。
だけどこれでは、鎖骨下動静脈に被さるように転移したリンパ節は
（触知はするが）見えない。
そのとき、
大胸筋と小胸筋をまとめてテーピングし外側へ牽引
（⇨このリンパ節の真上からの視野を確保）という
まったく新しいアプローチが誕生した（＝”そのとき歴史は動いた”）
ということですね？

そして（⇨ここから先はコラム407には記載がない⇨）
このリンパ節からHER2陽性が判明！という…
単なる”turning point”に留まらないような…運命めいた..

先生の渾身のオペがこの方の「絶望(※コラム407より)」を
「希望」に変えた、ということになるのでしょうか✨

北のフネ⛄️さん

返信ありがとうございます♡

フネさんの「美味しいものを食べて幸せに笑って、ずっと健康でいて欲しい」を読んだところで泣けてきちゃいました。フネさんの”愛”が身に沁みます(先生じゃないのに)😂

先生、耳が黒光りしてたんですね。気が付かず、今度よく見てみます 笑。炎天下で長距離ならなりますよね。目の保護も大丈夫でしょうか。夏場だけは日中のランニングは避けて朝とか夜にしていただけると安心ですね(前にもちょっとお願いしたのにー！なんのその(泣))。

最近フリマアプリで安く生地が手に入ったので、また作ろうかなぁって考えてました。フネさんには及ばなく下手の横好きなんですけどもね。

ワタシは今日は１日中家の中でした、外は危険なので🔥　運動不足…アハハ

風は秋色🍁
♪ら～らら、ら～らら…
聖子ちゃん、思い出しますね。いい曲、懐かしい～～(昭和歌謡)😆👍

ひだまりさん

この間のウェビナーを観て先生の日焼けには改めて驚きました。
特に耳。
す、すごい。黒光りしているじゃありませんか。
先生のことですからその辺抜かりはないと思うんですが、目の保護が気になるところでした。
できるだけ長く手術して欲しいですものね。
美味しいものを食べて幸せに笑って、ずっと健康でいて欲しい。

手芸、楽しいですよね。
ワタシも自分のものは、頭から被る専門です。ボタンホールなんて面倒なことは絶対にしません。結果、ダボダボシリーズが出来上がります。

「ローソクだーせー」
は子供の頃すごく楽しみだったんです。ウチの子供達もずいぶんお世話になったし、ワタシも是非ともやりたいんです。

今朝のフネ居住地はタオルケット一枚では寒いくらいでしたので、今晩から薄がけをかけて寝ようかと思っています。
日本は長いですね。
お気を付けて🔥

Mさん

わたしの下らない話題で、
ほっこりして戴けた？なら
それはよかった😊…
ですが、

(実際には)まったくそういった感じではなく
(Mさんには申し訳ありません😂)

ウチも…
いろいろ、あります…
掲示板で話し尽くせないような
感情の起伏も
あったり、します…
体当たりすると、
こちらが壊れてしまいそうになるので、
斜めに構えることも
必要なんでしょうね…
(それがまた苦手で😓)

掲示板…
必ず、どなたかが見てくださってます、
受けとめてもくださいます、
ありがたい場所です💚

北のフネ⛄️さん

「ローソクだーせー」
？？だったので、ググりました。
北海道ではそう言って子ども達が家々を回ってローソク(現在では主にお菓子)をもらう七夕の伝統行事だそうですね。(青森のねぶたが発祥だとか)
はじめて知りました。まさにハロウィンみたいな行事ですね～。

夏休みの宿題、あー、懐かしい
ワタシも宿題の提出日に合わせてギリギリまでやってましたね、夏休みが終わっても。夏休みが終わって登校する最初の日に全部提出するわけではなかったので。フネさんと同じ♡(おい…って、話ですよね💧笑)

娘さんのお洋服　素敵ですね。
お母さんの手作りで、娘さんも嬉しいでしょうね。ワタシもハンドメイドたまにやるんですよ。流石にボタンホールまではやったことはなくて。頭から被るボタンなしの簡単なものです。

あーぁ、明日この夏一番の暑さになるんだとか。40℃予想とかって言ってます。。
(先生、ランニング大丈夫ですかね？くれぐれもお気をつけて)

秋が早く来てほしいなぁー🎃

おやすみなさ～い✨️

なないろ🌈さん

こんにちは😊
救ってくださる医師✨️
私にとっては田澤先生もそのおひとり。
私だけではなく皆さんにとってもそうだとは思いますが…

私もこちらの乳がんプラザがなかったら、Q&Aがなかったら、先生には辿り着かなかったと…本当に有難いことです✨️

それに先生がこんなにも熱意があって、手術もお上手で患者の事を常に考えてくださって…等々(言いつくせず)って、ほんと自分が生きている時に田澤先生が存在してくださっていて、ありがとうございますと心からそう思えます(なんか、ちょっと自分の世界に入り込んじゃって　笑)✨️

ワタシもとっても気になります！！
フネさまの由来✨️
ナイショなの？
益々、気になるー😁

ふーちゃんさんの
娘ちゃんの『”彼氏できました”　事件』も気になりますね～✨
お年頃ですもんね！

あ～、　ワタシもその頃に戻れるものなら、戻りたい🤭😆

フネさま

よくぞ！
そう！（実は）まさにそれだったのです！😂

始業式から帰ってきた娘と、
“夏の総括🎵”とか言いながら（歯医者帰りに）近くのカフェへ☕🍰
（これまた唐突に）「まだ一つ課題残っててん💦」
「って、今日までやったんちゃうん？」
「まぁ、初回の授業まででいいらしい」
「”らしい”って💧で、初回はいつなん？」
「明日。」
（呑気にお茶してる場合ちゃうやん⚡）
「課題は何？」
「芥川の”羅生門”のストーリーの続きを書け」

またそんな時間のかかりそうな課題を
よー１か月半も放置しておけるなー💧
“度胸あるー”🤣（もー、笑わなやってられへんのでした💧）

完。

（コチラはまだまだ真夏並みの猛暑ですが）
～この夏の総括～（させてください😓）

『”彼氏できました”事件』

夏休みも近づいた７月某日夕方６時頃、
娘から（唐突なＬＩＮＥ）「今日ちょっとだけ帰りが遅くなります。
理由は帰ってからきちんと話します」
（何やらいつもと口調が違う💧）
「わかった～気ぃつけて帰っておいでよ」

「ただいま～」
「おかえり～」
リビングのドアが開く（途端）
「彼氏できました！」

（は？）意味がわからない💧

だって、
入学してから部活（女テニ🎾）にしか興味ないと思ってたから💧
男子の名前なんて一度も出たことなかったし💧

その男の子（クラスメイト）から
「今日部活終わったらちょっとだけ待ってて」と言われ
告られたと。

「で？」

「うん」って言って、
そのあと（途中の駅まで）一緒に帰ってきたんだと。

軽っ💧

「あんたにはまだ早い！」

「ママだって高校のとき彼氏いたって前に言うてたやん」

「あ💧あ💧あれは…💧
付き合ってた言うても何もしてへんし💧
高校も違う男の子やったし💧」（急にしどろもどろ😂）

そうこうするうちに夫も帰ってきて、一言
「まだ早い。」（こういうときだけ不思議と意見が一致する😓）

親って…
気付かない、気付けないもんなんですねー（トホホ）

***************
そんな娘と一昨日（”夏の総括”☕🍰）

風は秋色🍁
まだまだ暑くはありますが、こちらの空気はすっかり秋の匂いです。

「ローソクだーせー」には結局誰も来ませんでした。
まあ、雨だったしね。
気長に待ちましょうか。

ふーちゃん2626さん
ワタシ、夏休みの宿題って、確か休みが終わってから学校でやってたような気が…(おい…)
読書感想文とか、特に(いや、だから、おい)
ほら、休み明け初日に全ての学科があるわけじゃないから、その日に間に合うように…(……)
お弁当作りお疲れ様です。

なないろ🌈さん
ふっふっふっ
内緒です。

ボタンホールが出来なくてここから先に進めない娘のシャツ。
ふう

ふーちゃん2626さん

残念ながら、なないろ🌈さんが視ておられた番組は見てなかったのですが、またその番組の主旨とは違うのかもしれませんが、病院の医師って、やっぱりそれぞれ力量の差(ヘボ医者)はあれど、多くの医師は患者を救おうと全力で頑張ってくださる、最近父の救急搬送後の治療を目の当たりにしている事もあり、やはり有難い存在だなぁって感謝の思いを強くしました。

ふーちゃんさんの投稿から

わたしも思わず
今週のコラム407回目
https://nyuugan.jp/column/72256
（抜粋させてください）
＞途中、何度も『これは流石に撤退か？』と挫けそうになりながらも
＞私の頭のなかに浮かぶのは『綺麗さっぱり取れましたよ！』
＞と言ったときに（浮かべるであろう）患者さんの笑顔です。

を思い出しておりました。
この回、泣けます。

に触発されて、

早速またその回を読み返しました(掲示板の重鎮 北のフネさん、いらっしゃいましたね)。

その時のドキドキの緊張感がこちらまで伝わってきて(図解もとても綺麗で分かりやすいです)、田澤先生の手術の立派な手技を上回る程の患者さんへの”真摯な思い”が、なんて素晴らしいんだろうって、すごく感動します✨️😭

なないろ🌈さん

こんにちは🤗

それ、わたしも見てましたー👀📺

やりがいとは？と訊かれて
「患者さんを救おうというところ
おこがましいかもしれないですけど
そんな救うというほどのことはやってないのかもしれないですけども」
そんなふうに応えておられましたね。
本当にたいへんなお仕事
技術的なことのみならず、その精神力（謙虚さも含め）すべてに
頭が下がります。

番組内で紹介されていた胃がんの手術
やはり予測不可能なことって起こるんですよね。

わたしも思わず
今週のコラム407回目
https://nyuugan.jp/column/72256
（抜粋させてください）
＞途中、何度も『これは流石に撤退か？』と挫けそうになりながらも
＞私の頭のなかに浮かぶのは『綺麗さっぱり取れましたよ！』
＞と言ったときに（浮かべるであろう）患者さんの笑顔です。

を思い出しておりました。
この回、泣けます。

みなさま　こんにちは😊

今日　朝のTVで　北里大の消化器外科の医師に焦点を合わせた
番組を視聴しました。

消化器外科の医師が不足しているとのことです

2040年で消化器外科の医師が
5000人不足する！と厚労省が予測をしました。

この病院ではチーム制を導入していて１人の患者さんを複数の意見をもとに治療方針を決定していくそうです

それを対応することで医師の負担軽減　長時間労働の回避に繋げる取り組みをしているそうですが　実際はTAITOな日々ということです。

真っ先に田澤先生の日々に頭が下がり　言葉では　言い尽くせないですが　感謝申し上げます

8月の連休で　先生もほっとひと息されて(幸せそうな笑顔😆)
こちらまで　ホッコリ😊

連休がもっと沢山あれば
ひと息つける時間が増えるのに
と…✨✨

ねね👙さん

登場ありがとうございます。嬉しいです🥰

こちらは連日の猛暑(本日最高気温40℃にせまる気温だったとか)が続き、グッタリ😣💦です。
そちらは少し落ち着かれましたか？ でも、明日は少し下がる模様で、ホッとしてます。

旦那さまのお腹にとまったトンボちゃん…トンボのブローチ 素敵です🤭　(スピリチュアル的には、美しい虫が身体にとまるのは幸運のサイン？なんだとか？✨️) ありがちですが、うちの夫は先日小庭で薮蚊にたかられてました🤣 そういう私も実家の庭の草取り時に薮蚊に刺されまいと完全防備で向かうのですが長時間ではやはり顔周りにブンブンブンと(>_<)💧
それに、やはり炎天下での作業でしたので私も首に保冷剤?巻いてました 笑　ポッケに予備の保冷剤必要だったかな？🤭

我らがDr.Tの推し活、やって行きましょうね✨　どこまでも♡🤗
(アハハ…　ご迷惑かな? "BBA"だしー🤣
そんな事ないですよね？ ねね👙さん🥰)

*****
こちらから失礼します
ちむーさん
いつか👙出来上がったら観せてくださいね🥰
(ねね👙さんからの先週24日の投稿ご覧になったかな？👀)

ねね👙さん

こちらに返信していただいていたのですね🥰
全く気が付かずでして、失礼いたしました🙇‍♀️
ボーとして生きておりました💦(某番組のチ○ちゃんに叱られそうです笑)

ねね👙さんとちむーさんのやり取りがほんとに”おもろく”て、笑わせていただきました。私以外にもそう思った方は沢山いらっしゃったんじゃないかな。笑うと免疫力が上がるって言いますよね。笑わせていただいて、ほんと免疫力向上に貢献していただきありがとうございました😆💕✨

父のこともお気遣いいただきましてありがとうございます😄

やはりエキストラで出演している知り合いがいるのですが、有名人とかに会えるからそれだけで楽しいって言ってましたね！
これから、ねね👙さんにも機会があって、”女優デビュー”できたら、是非教えてくださいね。楽しみにしています🤗

おはよーございます😊
ちょっと曇ってて
湿度が💧

ところで、
明日始業式だって❗
「そんなの、聞いてない😱」
「うん、知ってると思って言ってない🙄」
(と言い残して今朝も部活へ🎾)

はー?💦
歯医者の予約変更しなくちゃだし💦
弁当の材料買ってこなきゃだし💦

なるほど、だから慌てて課題やってたわけや💧
いまどき全てタブレット。
いつ誰が提出したやらしてないやらが
一目瞭然らしくて😅
(地味に圧😂👍✨)

ってなわけで、
夏休みの終わりが突然やってきたのでした🤣

ふぅ～🎐

週の始めは歯医者🦷から。
ワタシの下の歯は今ツルツルです。
上は来週。
何でだ。いままでは上下一緒の日だったのに。
はあ。

昨日はウェビナーをありがとうございました。
ZOOMで治療についてまで質問出来るという絶好の機会！
是非とも今まさに悩みの真っ只中にいる方達に知っていただきたいですね。
デジポン(デジタルポンコツ)の皆さん、頑張って！
ワタシにもできました！(いまだに不安でレンズに紙を貼り付けてますけど)

ねね👙さん
ワタシは距離については隅っこどころか頭の真ん中に浮かびました。
でも、距離より時間より、命の方が大事だったので、一瞬でどこかに飛んで行きました。
🤭トンボのブローチ。

ミシンの調子がおかしくて泣。
ボタンホールだけが出来ない。
くくうぅ💧

アドミンさま

ありがとうございます！
いつも漠然とZoom参加させて戴くのみでしたが💧

ものすごく、さまざまな、たいへんな、ご準備があり
ハイブリッドが成り立っていること…
よくわかりました。（改めて）ありがとうございます。

□Zoomからミュート解除して発言させて戴く際には
一言お声かけてからの方がよさそうですね？

□一般的な同時配信(Zoom連携)ですと
Zoom画面がそのままYoutubeに流れる？のですね？
それをわざわざ切り分けて、というご配慮とお手間と
そして、技✨ですね！

次回以降は（今まで以上に）大切に
視聴させて戴きたく思います😊

（一声のお声がけは　あり・なし　どちらでも構いません。
ＺＯＯＭ連携は、試したことはないのですが、おそらくＺＯＯＭ画面がYouTubeに表示されると思います。
「ＺＯＯＭ（YouTube）連携」は講師だけＺＯＯＭ、一般の方はYouTube（チャット）のみというパターンで行われます。）

アドミンさま

ありがとうございます！
毎回（良い意味で）”緊張”ですね✨
わたしも（なぜだか🤭）毎回ワクワクドキドキしております✨

特に昨日は”ぶっつけ本番”に近い状態でしたので
先生の講義を拝聴しながら
質問をメモに取る💦
“あー聞き逃したー”と思っても
アーカイブのようにはいきません😂

会場からの質問の合間にチャット入力しようと思いきや
“シーン…”
えー！💦焦りました笑
このままじゃ終わっちゃうー💦💦
慌ててミュート解除したところで
会場からの質問（音声）が届きました（ホッ😓）

会場マイクは（質問者が質問される以外は）オフなのですね。
（そのため、田澤先生はピンマイクを着けておられた？）
そして、Zoomと先生との間では同時に会話が成り立つ
ということですね？

会場参加者は（Zoomは開けず）
チャットの文面は読めない状態、ということになりますか？

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
会場では大きなスクリーンにＺＯＯＭの画面を投影しています。チャット文面も見れます。
田澤先生のマイク、スピーカーは常にonになっています。
会場ではＺＯＯＭの機能はそのまま使用できます。
皆さまのご発言もそのまま聞こえます。

□YouTubeでの音声
YouTubeでも田澤先生の音声は同様に聞こえます。
ただし、ＺＯＯＭでの皆さまのご発言は、YouTubeでは聞こえません。
そのため、皆さまの発言部分は会場のスピーカー音を拾っています。
会場スピーカー音をとるためのマイクはon/offを切り替えています。
（今までは、onにしたままだったので、会場の音がノイズとして入っていた）

□YouTubeとzoomの同時配信
同時配信をするために一般的には、「ＺＯＯＭ連携」といって、ＺＯＯＭの映像をYouTubeで配信します。
おそらく、それをすると「ＺＯＯＭ参加者のお名前もYouTubeに映る」と思います。
それを防ぐために、当院では、ＺＯＯＭとYouTubeを切り分けて中継しています。
（ＺＯＯＭの画面はYouTubeには映らない。）

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

【薬物療法の進化】
ハイブリッド /ウェビナー /
You Tube。
ありがとうございました。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
(以下、一部引用いたします。)

” ある「臨床医」の生涯
第一章”

“外科研修医 〜 一般外科医 として30年以上前まで(東〇公〇病院赴任まで)”

“一般外科(主として消化器外科医)として癌を取り切ることの重要性を体感”

” Anthracycline , taxane の登場以前 ”
” 術後抗がん剤投与は翌日でもいい ”

篤先生は、同時に「医師は、初診から根治までを受け持つ」も叩き込まれた。
そして、抗がん剤は、術前術後も予後は変わらない、その証明をも得る事になった。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
” tamoxifen , CMF の時代 ”
CMF 。
Cyclophosphamid :Endoxan

Methotrexate : METHOTREXATE

Fluorouracil : 5Fu

私はこの文面から、当時の
luminal HER2 の患者さん、HER２enriched の患者さんが、思わず浮かびます。

日本での trastuzumab の承認。
再発 / 転移が、2001年4月。
初発の術後が、2008年2月。

それまでは「予後不良」と言われてきた。

篤先生。
その当時の、HER２陽性の患者さんの、ご苦労が深くて重すぎます。

それ故に。
今週のコラム 511回 の詳細を、時間をかけてもいいので(ご自身が納得するまで)、お待ちしております。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
〇本文
“パンパンとなり、周囲からの血管による酸素が追い付かずに壊死を起こした場合に石灰化が起こるのであり、乳癌の「ごく一部」で石灰化は起こるのです。 ”

篤先生、これだけの症状になっても浸潤にならないのが幸いなのですが、けれども、乳管内の癌が全て死滅せず “「ごく一部」” の壊死で済んでしまう。

だから、非浸潤癌も侮れないし、既にこの段階で癌細胞の生命力の強さを見せつけられます。

充分な、margin での取りこぼしの無い執刀が、再発を防ぐその意味が、本当に伝わってきます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
それから。
新しいPCも快適なご様子！

今週のコラム 511回 にての、”VAIO とのお別れ ”

今週のコラム 509回 での
” 血の果てにあるという「伝説の竜」” に例えた「幻のlevel Ⅲ」。

” この図を描くのは苦労しました。”

田澤篤画伯への、最後の集大成として、18年間の生涯を捧げました。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞✨Happy hour✨
CORTON-CHARLEMAGNE

” コルトンで既にほろ酔いです。”
あっと言う間に、ボトルを空にですね。😉

そして、珍しく私服姿 ！
(浴衣？)よくお似合いです。
SOKI ATAMI の dress code
は、気兼ねなくゆったりと、心地よくですね。

良き休日を過ごされなによりでした。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
篤先生。
今週も、美しく・完璧・最高なる手術日和をと祈ります。

次回の今週のコラムも、勿論！楽しみにしております。👋

本日のライブ配信お疲れさまでした！と同時に今週のコラム512回目もありがとうございます。
薬剤の進歩は著しく、喜ばしいことではありますね。が、何より手術が重要であることを再認識させていただきました。分泌、石灰化のある理想的な温存手術とは、取り残しなく手術をする事。図解入りでとっても丁寧に説明いただき分かりやすかったです。ありがとうございました。

*******

ご自身の写真を載せていただいて、先生こんなに嬉しそうなお顔をされるんだぁ(診察時の怖そうな？🤭お顔とはギャップがあり過ぎて)と、こちらまでニヤけてしまいました。毎日多忙を極めている中、ほんのひと時でも笑顔の時間を過ごされたのは何よりです(^^)b♪♪

真っ昼間からの炎天下での長距離ランニング、田澤先生以外いらっしゃらないと思います。ので、ポケットに沢山の保冷剤？　誰も参考になりませんからーー🤣

(失礼いたしました)

みなさまこんにちは🥰

久しぶりに生ライブ配信を視聴させていただきました📺

今日(24日)のライブ配信の「ヤツ」にツボってしまいました(笑)😁　
すみません🙏

診断や治療計画に不安や、迷いを抱えたままでなく、疑問や不安を解決して、納得・安心して治療に取り組むことが大切だと思います。(今さらですが。。。何%の方が納得・安心して治療に取り組まれているのだろうか。。。)

治療方針等で悩んでる方々にとって、治療の可能性が広がり、希望する方法が見つけられた、価値ある配信内容でしたね。(毎回です👏)

Dr.T推し活してますが(笑)
距離が邪魔して踏み出せない方々が～😢
私の場合、距離は頭の隅っこにもうかびませんでした(笑)
唯一の治療法がある→治療方針一択(こんな言葉ないけど🙏)で決めました！

距離が邪魔してもなんのその、Dr.T推し活していきま～す🤗

そして
今さらすみません🙏
フネさんの旦那様へのプレゼントのchoice👏
ダンベル！重かったでしょうね(笑)😁お疲れさまでした😌フネさんの旦那様への愛😍伝わりました😍

※ここが心地よく、納得・安心したのか、旦那のデブ腹にトンボ(笑)しばらくとまってました(笑)

ここじゃ安心できないよ～(笑)選択ミスです(笑)病院選びも治療法もミスらないようにね(笑)😁

ひだまりさん

こんにちは🥰

お気づかいコメントありがとうございます🥺

私は気まぐれ👙or👢出没BBA(🐻さんと一緒です(笑)幸い被害ないですが、🐻の出没＝毎日🐻アラートが頻繁に通知されてます😰)なので、なんにも貢献できておりません(笑)好き勝手書いてるだけでして😰調子にのりすぎ、やらかすこともしばしば😰反省してるのですが、喉元過ぎれば熱さ忘れるで😰
ポジティブすぎも周りに弊害を与えるので気をつけないと😰

それより、お父様ほんとによかったです🥺大変なときに👙BBAなんかにかまっていただきありがとうございます🥺

>ひだまりさん　　おもろいー😍
✳「おもろい」は最高の褒め言葉✨✨✨(フーちゃんさんコメント引用)

ひだまりさん！
最高の褒め言葉Thank youです🤗

残念ながら、予定はいり女優デビュー叶わず(笑)　参加した方、撮影の裏側や、素敵な俳優さんが間近でただで見られて感動したそうです。こちらではなかなかエキストラ募集ないからな～。チャンスあるかな～。

てか、女優デビューとかでっかいこと言ってますが、群衆の一部(笑)まっ、それでも映画に出演＝女優デビューってことで(笑)
女優デビューの機会ありましたら報告しま～す(笑)😁

あちいので🍎飴で涼んでください🥰

またいつか👙or👢で出没します(笑)😁