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１点目にお聞きしたいのが、来月ペットＣＴ検査を行い、しこりが陽性で何らかの癌だった場合、皮膚科医師の言うようにまずは乳腺科で針精検をするのが一番良いのでしょうか。
乳腺科で良いのか、また針精検をすることにより癌が広がってしまう可能性はあるのでしょうか。

２点目は、陽性だった場合、乳腺の病気なのか、血管肉腫などの皮膚の病気なのか、
それにより今後検査する病院や検査方法も変わって来ると思うので、今後の判断にも迷っています。
ペットＣＴ検査後に、ある程度病気の質（乳腺あるいは皮膚の病気）などがわかるものでしょうか。

また、血管肉腫の場合、治療する専門の病院も限られてしまうのではないかの不安もあります。

３点目は、このような症状の場合、その他に良い検査方法などがありましたら併せてお願いいたします。
■症状:左胸のしこり
＜女性：45歳＞ … …【詳しく読む】左胸のしこりについて

手術まで不安ならばホルモン剤(ノルバデックス錠20g)を処方されましたが、手術前から服用してもよいのか？
＜女性：42歳＞ … …【詳しく読む】乳ガンの手術前の治療について

1月に〇〇で手術をうけます。
マンモトームの病理診断はルミナルaの微小浸潤との事ですが、病変が5.5センチありますので浸潤している可能性もあるとの事。
全ては、術後の生検で決まる事と思います。

今回の質問は、比較的予後の良好なルミナルaの中でも20%に予後不良が含まれるという研究、以下のページです。
■病名:乳がん
＜女性：45歳＞ … …【詳しく読む】ルミナルaの予後について

浸潤性乳管癌(硬性癌)と診断されました。

診断結果は
D,F(＋),Tis(－),
comedo(－),Ly(－),V(－),
tubule2,N atypia2,mitosis1,
NG grade1,HG gradeⅡ,
ER(＋)>80%,PgR,(＋)>80%,HER2 score0
Ki-67 30%
小型ながらもN/Cの高い異形細胞が策状～小胞巣に浸潤増殖。

腺腔形成も確認。

作製切片内にDCIS成分、リンパ管および静脈侵襲は認めません。

との内容でした。

この病理組織検査の結果で、
どの程度進行しているのか、どの程度の希望が持てるのかを教えて頂けますでしょうか。

　・社会復帰できるのか
　・自分で身の回りのことは出来るのか
　・乳房の温存は可能か？(全摘・再建の話もでました)　…等です。
■病名:浸潤性乳管癌(硬性癌)
＜女性：48歳＞ … …【詳しく読む】乳がんと診断されました

11/○○両胸全摘手術、エキスパンダーをしています。
病理結果が
右 ステージ0 範囲45×50 グレード2 リンパ節転移無し
ER+ PGR+ HER2- ルミナールA
左 ステージ1 シコリ1.8×1.0×1.8 グレード3 リンパ節転移無し
ER+ PGR+ HER2- ルミナールB 大胸筋に癌細胞入り込み MIB-1 69%とのことですが抗ガン剤が効きにくいタイプと言われ凄く悩んでいます。

オンコタイプDXは自費で30万以上と高いとのことです。

どうすれば良いのか教えて頂けますか？
■病名:右 乳房上内側部乳癌 左 非信順性乳管癌
＜女性：51歳＞ … …【詳しく読む】ルミナールB、グレード3、HER2 69%ですが抗ガン剤が効きにくいタイプと言われましたがするべきか教えて下さい。

①日本ではマンモグラフィー、MRI、CT検査、PET検査をするようですが、追加で検査する必要はないのでしょうか。

②ホルモン療法として最低5年のタモキシフェン投与、出来れば10年と言われましたが、リュープリン投与の事は言われていません。
セカンドオピニオンでも言われませんでした。

妊娠中だったので生理がまだ再開していないから必要ないのでしょうか。
生理が再開したら投与すべきなのでしょうか。

③第2子を希望する場合、タモキシフェン投与2年もしくは3年か5年後、休薬して妊活しても良いと言われています。

第2子は諦めて10年タモキシフェンを飲むべきなのか悩んでいます。

今生まれたばかりの子のために長生きしなければという気持ちと兄弟を作ってあげたいという欲が出てしまっています。

私の病理結果から、再発リスクと年齢と妊娠する可能性を考え、先生でしたらどのように診断されますか。
■病名:若年性乳がん
＜女性：34歳＞ … …【詳しく読む】今後の治療と妊娠

2015年11月に乳がん硬癌ステージ２a
ki11.8 になりました。
浸潤1.5センチで最初は、リンパの転移なしのステージ1と言われました。
術中のセンチネル検査で2/11転移がわかりリンバ郭清しました。
病理検査の結果リンパの転移が2ミリの節外浸潤と判明。
ルミナールAなので本来抗がん剤の上乗せがないが節外浸潤なのでとの事でTCを4クールの予定で治療始めたのですが発熱と血圧の低下で緊急入院10日の重症な状態になったので中止になりました。

その後温存手術の為放射線治療腋窩も含めて25回、ホルモン治療その後生理も復活したのでリュープリンもしています。

先生からは、予後不良と言われていますが先生は、どう思いますか？私の場合は、5年経った時から気をつけないといけない15年20年経たないと大丈夫と言えないと言われています。
予後不良とはどの程度ですか？
■病名：左乳がん
＜女性：50歳＞ … …【詳しく読む】節外浸潤