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ルミナルaの予後について

[管理番号:8175]
性別:女性
年齢:45歳
病名:乳がん
症状:

初めて質問させて頂きます。

本来は、主治医に質問すべき事をこちらで質問させてくださり、この様な場を設けてくださり、本当にありがとうございます。

1月に〇〇で手術をうけます。
マンモトームの病理診断はルミナルaの微小浸潤との事ですが、病変が5.5センチありますので浸潤している可能性もあるとの事。
全ては、術後の生検で決まる事と思います。

今回の質問は、比較的予後の良好なルミナルaの中でも20%に予後不良が含まれるという研究、以下のページです。

https://www.amed.go.jp/news/release_20181113.html
これは、例えばオンコdx をしてその結果に基づいてホルモン治療、抗がん剤治療をしたとしても予後不良という事なのか、オンコdx などせずにki67だけで判断しながらの治療で予後不良なのか、どちらなのでしょう?オンコdx まで受けてそれに基づいて治療してもルミナルaの20%は予後不良だとしたら、ステージ1の初期ルミナルaでも治療しても予後不良がいるという事ですよね?
先生のご意見をお聞かせください。
よろしくお願い致します。

 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

「ステージ1の初期ルミナルaでも治療しても予後不良がいるという事ですよね?」
→ステージ1でも10%近くで再発がある以上、それは仕方が無いことです。
 頭でっかちにならないようにしましょう。

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