乳がんに関するＱ＆Ａを更新しました。
| 胸膜播種について ［管理番号：7377］ 今回先生に伺いたいことは、 ①胸膜への転移である事が確定した場合、まずは抗がん剤治療を行い、 胸膜の方が良くなれば、乳癌の手術を行って頂く事は可能でしょうか？ また、胸膜への転移であればステージ4となってしまうと思いますが、 根治を目指す事は可能でしょうか？ ②胸水を調べて確定するまでは、胸膜への転移では無い可能性も、まだ少しは残っているのでしょうか？ |
| 35歳以上へのリュープリン注射の効果（メリット）と影響 ［管理番号：9354］ 35歳前の人には効果が実証されているエビデンスがあるようですが、 35歳以上の人がリュープリン注射することに対するメリット、効果について教えてください。 （１）たとえば、生理がこなくなることで、 （２）生理がこないほうが、再発リスクは下げられるのですか？ （３）40歳でリュープリン注射をした場合、そのまま閉経になると思うので、妊娠は望めないと思ったほうがよいでしょうか。 妊娠を希望するならばリュープリン注射はしない方がよいものなのですか？ |
| 蕁麻疹について ［管理番号：8409］ 私は先日乳癌の告知を受け、脇下リンパ節への転移も確認出来、PETCT検査を受け、明後日MRIを控えているものです。 昨夜、突如蕁麻疹が全身に出てしまいました。 |
| トリプルネガティブ治療 ［管理番号：9353］ 先日、針生検の結果トリプルネガティブと診断されました。 今からCTと骨シンチです。 現在の病院は主人の赴任先なのですが、治療は実家もあり長年住んでいる仙台にしたいと思っています。 現在の先生は仙台に紹介できる病院がなく、自分で探さなければなりません。 通院することを考えると、○○大学病院か東北○○病院が良いと思うのですが、やはり手術数というのは大事でしょうか？ 先生は以前、若いスタッフが沢山いるような大きな病院は安易に勧めません、とアドバイスされていたので、どのように病院を選べばいいのか悩んでいます。 |
| DCISに関しての治療方針 ［管理番号：9352］ 以下が再手術した結果です。 向き：短い-上、長い-横方向 残りの乳房組織：わずかな線維性筋 生検のすぐ後に標準治療としては部分摘出の後は放射線治療とホルモン陽性のためホルモン治療と説明がありましたが、ホルモン治療は断る予定です。 放射線治療に関してはまだ迷っております。 今回の追加手術は外側薄くとるとの説明でしたが、３mm の癌にしては先回よりも多くの組織を取られた様です。 ５７さんの年齢に加え、MRIの検査もリンパや他の部分も癌が見当たらなく、父側祖母が乳癌だった為に遺伝子検査でBRCA１、２などの検査も遺伝が見当たらないとの結果でしたので、放射線治療に躊躇しております。 再手術の先日に放射線の先生と話した印象では放射線治療は必ずしなければいけないものではない様な言い方でしたが、近い内に会う予定の手術の担当医から当初標準治療の説明を受けておりましたから、放射線治療を勧めてくる様な気がします。 以上の状況を踏まえ、ぜひ先生のご見解をお聞かせください。 |
| 乳がんの治療方法について ［管理番号：9351］ １．ＦＥＣが効いていて、がんが４．６ｃｍより小さくなっていた場合は、６月上旬 に手術せず、そもままＦＥＣを継続した方が良いでしょうか。 それとも、６月上旬に手術予定があるので、手術を先にしが方が良いでしょうか。 ２．ＦＥＣの効き具体が、鈍化傾向で、がんの大きさが４．６ｃｍと同程度の場合でも、６月上旬に手術をせず、そもままＦＥＣを継続した方が良いでしょうか。 ３．ＦＥＣが効いてなくて、がんが４．６ｃｍより大きくなっている場合、最初診察を受けた１月下旬より、３か月以上たっていて、がんがさらに進行している可能性が出てきているので、６月上旬より、早めの５月中旬等に急いで手術をした方が良いでしょうか。 |