江戸川病院
乳腺外科部長
乳腺センター長　
田澤篤先生

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞【乳がんプラザ】ホームページ画面の「改変」。
ありがとうございます。

(謎雄ちゃんがいないのが残念ですが）【手術の4大特徴】は、今週のコラムを丁寧に活かし、執刀の進化 = 高精度の執刀に沿った洗練された画面になっています。

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篤先生。私は今回の執刀の画像は、もう一つの画像の sniperの眼光とは別の、命に向き合う畏敬の念や慈悲が伝わってくるのです。

そしてその姿勢は、誰よりも「癌を正しく恐れる」。

篤先生。「改変」から様々な事をより考え、更に分かち合っていきましょう。
そして、その中で新たなる発見が出来たらいいですよね。👋

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国内各地から「こんにちは。」

Surgeon Atsushi Tazawa,
monologue & response！
ありがとうございます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞(以下、抜粋いたします。)

今週のコラム 60回
2016年12月26日

” どこから患者さんが来ているのか？ ”
” 本来の医療圏である江戸川・葛飾は34%程度 ”
” 千葉 66 埼玉 36 神奈川 25
茨城 7 群馬 5 栃木 2 ”
” 関東が多いのは当然ですね。”

Surgeon Atsushi Tazawa,
関東を抜粋しましたが、
南関東と北関東の差がはっきりとしています。
交通機関が影響しているのか？
各地の人口の差？

千葉県が66件なのは納得です。
JR総武線/京成線の存在が大きいです。

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今週のコラム 114回
2018年1月8日

” 2017年 手術症例　363症例(300 over)目標達成 ”
” 2016年は295症例でした。”

” (乳癌)手術患者さんの全国分布(2017年度)”

Surgeon Atsushi Tazawa,
スマートフォンでは日本の画像が小さく、拡大をすると歪むのですが、東日本(山形県を除く)と西日本の差に開きがあります。

更に、南関東と北関東の差。
そして、千葉県。

Surgeon Atsushi Tazawa,
集計はその年の特徴を示す大事な記録 = 歴史になりますね。
そうなるとやはり私は、コロナ禍(2020〜2023)も知りたくなります。

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スピード。

今週のコラム 114回 から。
”その意味では常に強い pressure をかけられながらの「東北公〇病院の10年間」とは(肉体的な負荷は同等だとしても)mental では雲泥の差なのです。”

Surgeon Atsushi Tazawa,
仙台での10年間は、修羅場　= 血を吐く程の場 でしょう。

人並以上の目に見えない枷までをも背負い、それを受け入れないとその先に進む事ができない。

けれどもその経験の積み重ねが、スピード = 高精度の手技そのものになった。

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The sooner the better :
善は急げ

Surgeon Atsushi Tazawa,
2026年も単なる数の集計ではなく、貴重な記録となりますね。👋

東の果ての乳腺外科医、
今週のコラム 535回、
ありがとうございます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
(以下、一部引用いたします。)

〇本文
例1)
管理番号 : 13383 さん

” エコーでは(石灰化に相当する部位に一致して)複数の「石灰化を含む low echo」が認識できます。 ”

東の果ての乳腺外科医、
正常乳腺(白い = high echo)
、乳腺内脂肪、腫瘍などはprobe を立体的に操作をすれば判別ができるわけですね。

feed back が認められない
ultra sound の技師さんと、
自ら、ultra sound への手技を放棄した医師のそれぞれの乖離。

” (病理伝票に)『標本内の石灰化の有無についての記載お願いします』としている ”

東の果ての乳腺外科医の、
feed back は「悉皆」が響きます。

「悉皆」は、今でこそ主に「着物の手入れ」を指す言葉になっていますが「全てを一貫して行う姿勢」や「全てを完璧に行う」その重要な意味もあります。

医学用語に当て嵌まらなくても、東の果ての乳腺外科医に贈りたくなる言葉です。

” エコーで確認できるので(ST-MMT するまでもなく)初診日にそのまま MMTE 施行しました。”

” 絶対に病変から外さないという「極限までの慎重さ」”

” 慎重に「時間をかけて」狙うし、(針の角度を変えながら)「絶対的な確信」が得られないまま終了はしません。”

東の果ての乳腺外科医、
「経過観察」をする事により「漸く癌と診断」され、
それが「癌の進行に繋がる」。

それならば、私は健康診断の「早期発見」とは？なのです。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
例2)
” pleomorphic grouped
: 多形性集簇性 ”
” pleomorphic calcification :多形性石灰化”

” 本来「閉経後で1年で新たな石灰化(しかもカテゴリーⅣ)」”
” ホルモン補充療法を長期間行っていたためカテゴリーⅤにできず ”

カテゴリーⅣとなってしまっても石灰化を認める、そのマンモグラフィーからの答えが、前医に受け入れられず……
非浸潤癌 = stage 0で済むのに……

何の反応もしなかった( 癌が増殖し、更に病変が増大しない限りわからない。)
その ultra sound の石灰化への短所を優先した。

東の果ての乳腺外科医と謎雄ちゃん。
「スピードの追求 = 真のスピード」は「命に真剣に向き合う覚悟」がわかっている者しか成し得ないと、私は心底思います。

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東の果ての乳腺外科医、
今週も、美しく・完璧・最高なる手術日和をと祈ります。

次回の今週のコラムも楽しみにしております。👋

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外科医のつぶやき
『素晴らしき時代』
2026/1/29

Surgeon Atsushi Tazawa,
monologue & response！
ありがとうございます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
(以下、一部引用いたします。)

” あの不気味な旋律が蘇ります ”

Surgeon Atsushi Tazawa,
私も琴線に触れましたのよ。

そして、私の手元にはCDも！
「あの、ローヤル・ランボー編」があります。

L’ HOMME À VALISE (ロム・ア・バリーズ) : 鞄を持った男

MARK GOLDENBERG :
マーク・ゴールデンバーグ

Surgeon Atsushi Tazawa,
「あの不気味は旋律」は
QUEEN OF SWORDS : 剣と女王(ローヤル・ランボー編)という名の曲。

行先を求めず、自由に自分の心に正直に生きる。

私は、大道芸人達はアルチュール・ランボーの心を、具現化した存在に見えます。

Surgeon Atsushi Tazawa,
CASTAWAYS : 漂泊者(ローヤル・ファーブル編)
ORPHEUS,NO : オルフェ(ローヤル・ガウディ編)も覚えていらっしゃる？
(このCDが本当に有り難く。)

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Surgeon Atsushi Tazawa,
当時のサントリーのCMは、情緒があり名作揃いです。

サントリーレッド「少し愛して、ながーく愛して」
和髪で着物姿の美しき大原麗子さんが、いと懐かしき。

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” 転移再発も治す時代 ”
” IT だけが進化しているわけではないのです ”

Surgeon Atsushi Tazawa,
IT = AI の進化。
「何処に価値を定めるか」
そして「個々の叡智」が問われますよね。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
Surgeon Atsushi Tazawa,
私から『素晴らしき時代』を贈ります。👋

画像へのリンク２

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乳腺外科医のつぶやき 2026/1/26

Surgeon Atsushi Tazawa,
monologue & response！
ありがとうございます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
(以下、一部引用いたします。)

” 「ステージ4」だと手術はできない ”
” 手術に対する考え方”
” 手術は術者にとって負担なのか？”

Surgeon Atsushi Tazawa,
それならば何故？彼らは外科医を選択したのか？
「執刀医の肩書き」だけが欲しいのか……

” 外科医にとって大きな腫瘍とリンパ節を取って、綺麗に縫合して終了する。その瞬間「全てが解決した」それは「至高の瞬間」なのです。”

Surgeon Atsushi Tazawa,
その気高い時間と空間は「悉皆」に満たされる。

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” これを究極と言わずして何をいわんや ”

call & response！
不謂此為究極而何謂哉
如何でしょう。

Surgeon Atsushi Tazawa,
ご自身での言葉ですし、
合っていますよ。
強いていえば「何を」から「何をか」(何をかで → いや何も言わない)
反語表現でより「究極」が強調されますのよ。😉

Surgeon Atsushi Tazawa,
自分に向き合い、そして、自分に勝つ。
その「究極」は、更に高みへと続く。☝️

東の果ての乳腺外科医、
今週のコラム 534 回、
ありがとうございます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
(以下、一部引用いたします。)

〇本文
” ①オリゴ転移を有するステージⅣ乳癌 ”
” ②ステージⅣ乳癌 ”

私は、You Tube:ステージⅣ 乳癌への挑戦 2025年7月27日 と今週のコラム 508回を合わせます。

東の果ての乳腺外科医と謎雄ちゃん。
【乳癌診療ガイドライン 2022年版　
外科療法　4.転移再発　
総説 4) CQ 4 】を読みました。
確かに、oligometastasis への手術は禁じられてはいない。
この手術への再度の評価が、とある試験によって証明された事は、前向きな治療で良好な予後をも、期待ができる。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
”手術時間 1h23min. 出血量 2cc(実際にはガーゼ付着分を見積もって)手術とは、こんな(程度の)ものです。”

東の果ての乳腺外科医から、出血量の公開は貴重な事。
” 大きな皮膚浸潤を伴う腫瘍”
” 腫れて痛みが引かない ”

私は、これらの症状による僅かな出血とお見受けいたしました。
手術時間 : 1h23min. もその証明となりますね。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
”前医達には、何故患者さんのこの思いが何故伝わらないのか？　何故そんな簡単なことができないのか？ ”
” 「ステージⅣだと手術はできない」って言って恥ずかしくない？”

東の果ての乳腺外科医と謎雄ちゃん。
「転移の質とその理解度への欠落」、「画像診断だけで結論を出す臨床」
「医師自身こそ癌を正しく恐れるその意識がない」私はその差だと思うのです。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
それから。
管理番号 : 13392 さん。
(1月18日のzoom にご参加。)
ご家族様からのご相談でしたが、質問の中に痛みの症状は無かったのですが、今週のコラム 534回を是非とも参考にして欲しいです。

東の果ての乳腺外科医からの回答に「最初に術前化学療法」のご提案がありました。
そうまでしなければならないその意味の重さが、患者さんに伝わりますように。

そして、zoomにご参加をされた弟様からの思いも、患者さんに伝わりますように。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
東の果ての乳腺外科医、
今週も美しく・完璧・最高なる手術日和をと祈ります。👋

Instagram : 癌細胞に時間を与えない事

Surgeon Atsushi Tazawa,
monologue & response！
ありがとうございます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
(以下、一部抜粋いたします。)

” 癌は進行性です。癌細胞に時間を与えない事。”

それは、正常な細胞が何かしらの原因で、姿、形が変わってしまった、その細胞達の悲鳴や暴走を止める事。

” 私の20年来の友です。一度オーバーホールしてからピカピカに蘇りました！”

over hauled！
A sophisticated masterpiece.
【20年来の友】は、洗練された名品になったわけですね。

Surgeon Atsushi Tazawa の
MMTE生検後の、私への圧迫止血。

完璧な圧迫止血は勿論の事なのですが、その完璧さを完結するためには、正確な時間も必要。「20年来の友」の活躍を、私は今も覚えていますよ。

「20年来の友」を見つめる
Surgeon Atsushi Tazawa が、私の心に蘇ってきます。

そして「完璧な圧迫止血」と「20年来の友」のおかげで、MMTE生検後も痛みや生検跡(あざ)も全くなしでした。

” 時計は我々に「時の大事さ」を教えてくれます。”

Surgeon Atsushi Tazawa & 20年来の友は、これからも共に未来へ。

私は、Time is golden. を贈ります。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
今日も、美しく・完璧・最高なる手術日和をと祈ります。

そして、次回の今週のコラムを楽しみにしております。👋

管理人様

なりすましアカウントへの注意喚起を、ありがとうございました。

アカウントの乗っ取りとも言えますが、相手の目的は何なのか？
(情報開示請求も可能です。)

Instagram : 【乳腺外科医のつぶやき】が、【乳がんプラザ】からの発信でなによりでした。
(情報セキュリティの保護に繋がる。)

管理人様、命をもて遊ぶ赦されない事が起こってしまいましたが、見方を変えれば、それだけ注目をされているのだと思います。
　
そして、Instagramを利用する側の意識も高めていかないといけない。

管理人様、これからもお力添えをよろしくお願いいたします。

（乳がんプラザでも（鍵付き）サブアカウントは持っているのですが、
それ以外で似たアカウントを確認しました。
DMを受け取ったときは注意してください。）