江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

本日のウェビナー、
ありがとうございます。

公開終了直後、You Tube はまだ拝見できましたので、
その復習も兼ねて、
今週のコラム :481 回
: 高齢者に「標準治療だから、抗癌剤？」
への思いも一緒に綴ります。

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(以下、一部引用致します。)

今週のコラム 480回 参照。

” 時にＱＡで行われている医療に苛立ちを感じます。”

管理番号 : 12327 さん
stage : stageⅠ
sub type : HER２ enriched

管理番号 : 12388 さん
stage:stageⅡa (と思われる)
sub type : triple negative

篤先生。
管理番号 : 12388 さんは、その先に起こり得るであろうなので、私は、管理番号 :12327 さんの件での質問でした。

管理番号: 12327 さんは、
初発の早期です。
「何故　pertuzumab: PERJETA を提案できるのか？」
「手術不能、再発でないと使用は出来ない。適応外ではないのか？」

私も、他のＱ & Ａでも、見かけていたので、本日、納得致しました。

大学病院は、画像所見であっても、研究を兼ねた治療で認められてしまうわけですね。

私は、篤先生の「抗癌剤は、術前術後であっても予後は変わらない。」が、
より響いています。

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謎雄ちゃんと(男ではなく、雄でした。謎雄ちゃん、ごめんなさい。)
医師として、人として、
最高の魂 = 力 を持つ男 :
Man with the best soul ！
との会話から。

” 手術は乳癌の治療の中で「最も、(患者さんにとっても)楽な治療」であることは間違いありません。”

それ故に、高齢者であっても、
・寝たきりや、余程の合併症がない限り手術は可能。
・手術には体力の消耗がない。
・そして、天寿を全うできる。

本物の生粋の外科医ではないと言えない言葉と共に、私は、以上の理解/解釈ができました。

篤先生、LIVE での貴重な、
call & response !
大事にします。

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✨Happy hour✨

冷蔵庫が不要なくらいに、
外で物を冷やせる寒さですが、屋上は春を待つとして、今日もこの一杯のために生きている！😉

冬も粋な心で、乾杯をしましょう🍻

江戸川 : 小岩の空からの富士山にも乾杯。🗻🍻

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篤先生。
今週も、美しく・最高・完璧な手術日和をと祈ります。
そして、次回の今週のコラムも、楽しみにしております。👋

追伸 :
85歳になられる、篤先生のお母様に感謝。
よくぞ、命に向き合う人道溢れる医師へと導いて下さいました。
(篤先生、お父様もきっとそうですね。)

東の果ての乳腺外科医、
昨日の手術と市川の外来、
お疲れ様でした。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞(以下、一部引用致します、)

“明後日の「動画生配信」の内容を決めました！”

” 臨床試験では70歳以上が1つの区切り”

” 「65歳以上のサブタイプグループ 」解析をしているに過ぎません。”

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東の果ての乳腺外科医。
臨床試験 / 治療試験 の限られた事実ではなく、本物の生粋の外科医 : 田澤篤の熱視線からの臨床の公開を、
明日、心よりお待ちしております。👋

管理人様

You Tube :
『乳がんの診断 〜成功体験〜』

編集後の公開をありがとうございます。

私は、チャプターが更に有り難くです。

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乳がんを対象のため、重い内容でありながら、見終えた後は、私は清々しくなります。

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それから。

管理人様。
スマートフォンからでは、トップ画面の最後の方になりますが、You Tube /
Q & A / 今週のコラムの、閲覧数の公開もありがとうございます。

スロットマシーンの様で、
わくわくします。👌

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それでは、管理人様。
明日のウェビナーの配信を、心よりお待ちしております。

（コメントありがとうございます。HPは少しずつ動きを加えています。明日のご参加お待ちしております。）

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生
　
You Tube : ウェビナー
『乳がんの診断〜成功体験』

公開、ありがとうございます。

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(以下、抜粋致します。)
fundamental = 成功体験。

case.1 石灰化
” 薄いから ST-MMT は無理”
” 難関症例 ⇒ 胸壁に近い、淡い”

case.2 エコー所見
” 小さいから刺せない”

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今週のコラム 480回 より、
心に内に秘めたるBlack Jack
& ピノコ : 謎男ちゃんとの会話から。

” 大学病院のような「当日まで誰が執刀するのか解らない(実は決まっていない)」病院での手術”

” チーム医療”

” 大学病院の医師の宿命”

” feed back にかからない”

” 一般病院で自分が責任を持って診療すること”

” 5年後(無論)10年先も「全て自分の責任だ」という意識”

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
管理番号 : 12383 さんへ、ガイドラインの、患者を惑わす記載を正しく紐解く。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
篤先生、全てにおいて、
ご自身の臨床が、
fundamental = 成功体験に繋がっています。

そして、その経験年数は、決して見映えではなく、
妥協のない、
sense & sense of mission！を貫く、その積み重ねです。

篤先生、
” feed back がかからない”

feed back :
意見、感想、評価、問題点

医師や医療関係者間では、そうであっても、この
【乳がんプラザ】では、
篤先生と患者との、真実の
feedback =call&response！
ができます。

篤先生、これまでもこれからも【先の見据えた　乳がんプラザ】を目指しましょう。👋

ふーちゃん2626🌷さん

返信、ありがとうございます。☺️

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
Little-Fu 🌹さんの受験が、
より身近になってきたわけですね。

様々な心配事も、大事な娘様への思い。❤️
だからそれも良きかな。😌

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞Little-Fu🌹さんへ

受験校の確定は、最後はご自身の意志で決めた事。
受験日まで、そのご意志を大事になさって下さいね。😄

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ふーちゃん2626🌷さん、
画像は、千両 です。
西洋柊も千両も赤い実なので、良く似ていますが、
特徴は葉で、西洋柊の方が葉に厚みがあります。☺️

ご参考まで。
分かりにくい画像で、申し訳ないのですが、タイルよりを拡大して下さいませ。🧐

ふーちゃん2626🌷さん

返信、ありがとうございます。😄

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【べらぼう】

私も、存じない事だらけなのですが、歴史好きでの目で、この大河ドラマを見ています。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
蔦屋重三郎は、吉原遊廓で生まれ育った。
今の自分が生きていられるのも、この場があったからこそ。

幕府公認でありながら、
その吉原遊廓が廃れている。それを救いたい。

現代の者からして見れば、
「遊郭」は違法になりますが、この時代の人々を無下にしてはいけない。
そうせざるを得なかった、
人々の思いを、私は受け止めながら、見ていこうと思います。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
過酷で悲惨な環境。
それでも明るく面白き事を見つけ、逞しく生きる。

そして、非業な生涯の
「朝顔姐さん」への思いを胸に秘めた、蔦屋重三郎を中心に【べらぼう】の展開を、私は期待しています。😄

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
ふーちゃん2626🌷さん。

ご実家に帰省が、叶わぬけれども、ご両親が息災でなによりです。🥰
そして、姪御様のお祝い事で良き新春ですね。🥰

ふーちゃん2626🌷さんのご家族へ。
お店によっては、1月末まで「花びら餅」とのご縁があるので、「良き1年となりますように」と贈ります。💖

ふーちゃん2626🌷さん
Little-Fu🌹さん
大河ドラマファンの皆様🎬

今年も、宜しくお願い致します。

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【べらぼう】

第2話、いかがでしたか？

火付盗賊改方 長谷川平蔵、
平賀源内、田沼意次、
伝説の花魁: 瀬川(花の井)など、この時代に生きていた人々。

蔦屋重三郎を軸に、それぞれの生涯がどう描かれるのか、興味深いです。

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家康の政権の根本原理、
朱子学が、この時代には弊害となりました。

江戸中期は、商業の進展により、武士よりも商人の方が裕福になり、そのため、朱子学の根本原理、封建制度による身分制度が弊害となった。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
貨幣も、江戸は金、大阪は銀の一国二通貨。

商いには、そのため両替が必要でした。

そこで経済の混乱を防ぐため、田沼意次は、経済のシステムを変える事を考えました。

それは、南鐐二朱銀(なんりょうにしゅぎん)。
貨幣の価値を安定させる事。

南鐐 : 純度が高い
朱 : 当時の ｇ の単位
一朱は、約3.75g

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戦乱の世ではなくとも、
武士と商人の闘争をこれから見ていくことになります。

その中で、花開く芸術や文化にも注目です。🧐