時雨さん

わたしの独り言にまで
お付き合いくださり
申し訳ないほど有難く…🌷

我が妹は（同じ姉妹でも、わたしとは違って）
とても辛抱強い人。
（重いことほど）ギリギリまで話さない（一人で抱え込む）
そういう人なんです。
滅多に涙など見せないのに
電話の向こうで、泣いてました。
「お姉さんにしか話せない」と。

昨日は（施設にいる）義理の父を連れて面会に。
ICUの息子を見舞う高齢父。
胸が詰まります。

奇跡的に回復して再度移植が受けられたら…
一縷の望み。

大切なものたくさん残して逝ったらあかんよ。

ふーちゃん2626🌷さん

返信、ありがとうございます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
やり場のない怒りと、どうしたらよいのかが、わからない。

何もしてあげることが出来ない。
言葉もかけて上げることもできない。

そうではないでしょう。😌

眠れない程、大事な相手を思う。
⇒【思いやり】を既に、行動としてされていますよ。♥️

そして、
ご本人は、今、一番何を望んでいらっしゃいますか。

一緒に考える時間は、まだまだあるはずですよ。😌

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
病が憎い。

手も足も出せない事でも、大事な方と、時間を共有でき、分かち合う事ができる。

それが、究極の愛。

その愛を知る事もなく、また、望んでも叶わない事もあるのです。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
ふーちゃん🌷2626 さん。

「今日、精一杯出来る事は何か」を、1日1日、積み重ねてみませんか。♥️

Ｑ＆Ａ　トリプルネガティブ(ステージ3C)と診断、治療について
上記を回答していて…
ご主人（からのＱでした）の「ＱＡを通してセカンドオピニオン希望」ということに大いに応えたいと感じました。
「術前抗がん剤ありき」というがんセンターっぽい？（違っていたらスミマセン）治療方針で２剤を勧められたという時点で
『pembrolizumabについて話をされていないのか？それともご主人の単なる勘違いなのか？』という疑問もあるし、それに何より（術前にしろ術後にしろ）本気で手術をする気なら（もしくは、あなたに本気で手術ができるのであれば、もしくはその意志気構えがあるのであれば）どうか自分自身でエコーしてください。
他院で技師エコーのリンパ節転移の評価を（転院してきた患者さんからの資料で）見たことが多数ありましたが、（ここだけの話）なったく評価になっていない！
「鎖骨下リンパ節が確実に腫れていても、腋窩リンパ節転移疑いだけの記載もザラだし、鎖骨上は全く評価が出来ていない」
★技師さんを非難しているのではなく、やはりこれは実際に手術してフィードバックをうける外科医自身が評価すべきもの（言い換えれば術者自身にしか評価できないもの」と今では確信しています。
「どうせ、自分は鎖骨上どころか鎖骨下も手術できないのだから、そこを自分自身で確認しても無駄。自分で取れる腋窩だけ分かればいい」そんな、其の医師の気持ちも透けてくるように思えます。
皆さん、それでいいのですか？
もう少し手術を任せることに真剣になりましょう。

日本一心で、気持ち冷めやらぬ「東の果ての乳腺外科医」より

エトランゼ🐪さん♥️

ｱﾂｼ君の周りの席の取り合い🤣
マダム(オバチャーン)の争い⚡
🪑( ･∀･)ﾉ┌┛Σ(ﾉ*`＿´)ﾉ
想像したら怖い🤣

ちなみに私はｱﾂｼ君の斜め後ろの席希望で。

クラスでは地味で目立たない内気なここははは🍬　
リーダー的存在の可愛いフネちゃんが人気者のｱﾂｼくんと仲良くしているのを、羨ましく横目で見ている私…💔
ρ(тωт`) ｲｼﾞｲｼﾞ

ｱﾂｼくんとは緊張して🤣まったく話せず。
ρ(тωт`) ｲｼﾞｲｼﾞ

けど、ｱﾂｼくんが、消しゴムやシャーペン落とした時は真っ先に拾いに行って
『はい』と渡すねん♥️
(　っ・ω・)っ✏️( ͡° ͜ʖ ͡°)

まだ席替えネタ、やってますか？

フネさんの妄想🤣　
うけますー🤭

フネちゃん「そんなこと言ったってどこが分からないかも分からないんだってば♥️』　　
ｱﾂｼくん『フネちゃん、仕方ないなぁ。こんな簡単な問題も解らないのか？
俺が放課後教えてあげるょ。』
フネちゃん『ありがとう。ｱﾂｼくん。帰りは一緒に帰れるね。寄り道しちゃう？
フネ、コロッケ食べたいなぁ？』
ｱﾂｼくん『そんな事より、ちゃんと予習復習しろよ。俺が居なくても、しっかり勉強しろよ。フネちゃん。』　
フネちゃん『はーい♥️ｱﾂｼくん』
　
🤣🤣

フネちゃんの
セーラー服に
ｱﾂｼくんの学ラン。
見てみたいな🤭

ちなみに私は、
ｱﾂｼくんの斜め右後ろ席で♥️
ｱﾂｼくんは窓際の前から二番目席。
フネちゃんはど真ん中の一番前の席で🤭

考えないといけない事は
一旦置いといて、
どーでもいい妄想をして
一人ニヤッとしてるんです。

はー…。

こんにちは✨

今日は珍しく平日休みです。

やることは一杯なのに…。
ボケーっとしながら、コーヒー☕を飲んでいます。

思う事も、考える事も、悩む事(迷う事)も、沢山なのに、
取りあえず、それは一旦横に置いといて、ボケーとしてるんです。

『花の名』
私も大好きな歌です。

映画ALWAYS 続・三丁目の夕日
も大好きな映画✨
絶妙なタイミングでこの歌が流れると涙腺が崩壊😭

優しいメロディに、歌詞が
響きますよね♥️
声も好き。

生きる力を借りたから
生きているうちに返さなきゃ

涙や笑顔を　
忘れたときだけ思い出してください

本当にそぅだな。
と思う✨
そうありたいな。
と思う✨

この歌も好き🥰

https://youtu.be/MVVQynaCOYg?feature=shared

ふーちゃん2626🌷さん

返信、ありがとうございます。☺️

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
【光る君へ】

当ドラマが、とても丁寧に作られていると思いまして、私なりにこの時代を、より知りたくなっております。

【光る君へ】の、
作品に関わる、全ての皆様方の思い。

この時代の人々の生き様を、心を込めて伝えて下さる。

見ていて、そのような事が、伝わってくるのです。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
まひろ: 紫式部 と、
ききょう: 清少納言。

さわ との友情とは、全く違う、この友情。
今後はどうなるのか。
(史実は仲が悪そう😒)

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
長徳の変。
一条天皇、中宮定子の運命も変わりますね。

次回も、楽しみです。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
それから。
北川景子様が、
【橋田賞】を受賞されました。
💖👏💖👏💖👏💖👏

✨誇り高き 美しき お市の方様✨と
💋妖艶 茶々💋の演技にての受賞です。

今もなお、色褪せずに心と瞼に浮かびます。
当然の受賞です！😆

大河ドラマの主役が、
必ずきますと、
思わずにはいられずです。😁

追伸:
昨日の大雨から、これから夏のような暑さになるとの事。
ご自愛下さいませ。♥️

時雨さん

【第19話】
平安貴族の役職、
丁寧に解説くださり
ありがとうございます✨🌷✨
（この知識があるのとないのとでは
ドラマの理解が随分違ってきます❢）

本当の道長の姿は想像するしかありませんが
ドラマではそのように（＝「野心が見えてこない」）
描かれていますよね。
「見えてこない」のは
現段階では「（野心が）ない」のか、或いは
今は「ひた隠しにしている」（「タイミングを計っている」）だけなのか…
これからの展開が楽しみですね。

道長も”日記”（『御堂関白記』）を付けていたのですね❢
現在も「陽明文庫」（京都市左京区）に保管されている❢
平安の物語（ドラマ）は決してフィクションではなく、
間違いなく実在した❢（ちょっぴり感動✨）

第19話の見どころは、ラストの１分👀💦
まさかの再登場❢（時雨さんの予告どおり✨🌷✨）
ひょんなこと（長徳の変）から
伊周・隆家兄弟は（道長が手を加えずとも）自滅していった…
ということになりますね？
そもそも”器”がなかったとも思いますが
本当にコント🤭

次回はまた
道長とまひろが再会するシーンもありそうな？
擦れ違いな”メロドラマ”期待しましょう😁

エトランゼ🐪さん

ウチの中学は坊主頭だったので男子の耳がよく見えたんです。
中島くんだったか高橋くんだったか忘れちゃったんですが、耳が横に張ってる子がいて、その子の後ろの席で耳を見ていて、何だか生命の神秘みたいなのを感じてたんですよね。命ってどこから来たのかなあ、とか。まあ、中学生なので。
不思議な事には前から見ても何も感じないんです。
目がすごく良かったので、後ろの席だと耳が見放題。
授業中、他人の耳を見て感心している変なやつが番長だったら、その学校大変でしょうねえ。

あはは
アツシくんが隣だったら是非とも理数を教えてほしかった。
「こんなのも分かんないの、もう」
「そんなこと言ったってどこが分からないかも分からないんだってば」
とか…。
今ならオンコタイプDXの見方を教えてくれそう。

東の果ての乳腺外科医、
今週のコラム 445回、
ありがとうございます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
(以下、一部引用致します。)

○本文
英文の論文から。

Onco type Dx の検査効果による、
Estrogen Receptor (+):
ホルモン受容体(+)の、
乳がん治療とその10年間の生存。

SEER :
The Surveillance,
Epidemiology,and
End Results

1973年から、アメリカでの、がんの罹患率、
生存率、死亡率等の統計を、データベースにしたもの。
(東の果ての乳腺外科医、合っていますか。)

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
1.Onco type Dx の使用率の増加
⇒ それだけ、乳がんの罹患が増加し、誰にでもありえる事の、証明となった。

2. 化学療法の減少
⇒ 浸潤がんは、圧倒的に lminal A が多い事がわかります。

それと、D です。
同じ、lminal B であっても、HER 2 (+)は、抗癌剤 だけでは、再発率を下げられない。
分子標的薬の必要性が、切に伝わります。
(私は、lminal HER 2 + 故にです。)

3. Hazard Ratio :ハザード比

C から。
2015年。
HER 2 (+) 1.2 との比較。
差が凄いです。
(2014年は、HER 2 + は0。
各々の比較をしなかった？)

1.0を下回る事の重要さ。
(数値が、小さければ小さい程いい、ですよね。)

Onco type Dx は、やはり lminal HER (-)のためにある、より正確な検査なんですね。

4.
BCSS : Breast Cancer-
Specific Survival
乳がん特有の生存率

OS : Overall Survival
全生存期間

high risk ⇔ low risk
との比較で、
有害事象(副作用)の、軽減にも繋がりますね。

“『リンパ節転移があるから抗癌剤をしよう』
などという医師と
Onco type Dx あなたならどちらを選びますか？ ”
東の果ての乳腺外科医、
もちろん、迷わずに
lminal HER 2 (-) でしたら、Onco type Dx です。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
そして、東の果ての乳腺外科医。

管理番号: 10515 さんへの回答の、
Onco type Dx の、適応条件(ざっくりでしたが)と、今週のコラム 269回
が、深く深ーく浸透しますように。

それにしてもこのような論文を、どれだけの乳腺外科医が目にしているのか？

目をとおしていたら、
患者への無闇で無謀な、
抗癌剤をしないはずでしょう。

東の果ての乳腺外科医、
患者の私からすれば、
本来、お目にかかる事はない貴重な論文を公開して下さり、感謝です。

ありがとうございます。
(一部でも、本当に有難い事なのです。)

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
✨ハッピーアワー✨
“暑かった！”

東の果ての乳腺外科医、
11日は、本当に暑かったです。

最近、太陽フレア問題で、太陽が磁気嵐で荒れていますが、それでも、5月の爽やかさを感じました。
(太陽フレアの影響で、日本、イギリス、ドイツ、アメリカなど、世界の各地で、本来、ありえないオーロラが見えたとか！)

屋上パスタ&無邪気なトースト🤣
ギガレモンとの相性も抜群ですね👏

東の果ての乳腺外科医、赤ワインと合う Green のお菓子が美味しそう！

思わず頬張りたくなり
気になります。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
東の果ての乳腺外科医、
今週も、美しく・完璧・最高の手術日和を 👋

ふーちゃん2626🌷さん
Little – Fu 🌹 さん
ちむー🌌さん
ねね👢さん
エトランゼ🐪さん
大河ドラマファン🎬の皆様

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
【光る君へ】
藤原 柄本佑 道長。

関白ではなく、内覧(ないらん)となり、その直後に、右大臣に任じられ
更に、一上(いちのかみ)の兼任となりました。

＊内覧:
太政官から上がってきたり、天皇から宣下したりする文書(もんじょ)をあらかじめ内覧する役職。

関白のように、全ての文書は内覧出来ないが、
太政官から上がってくるため、ほぼ関白と同じ立場。

＊一上:
太政官のトップ。
陣定(じんのさだめ)と呼ばれる、公卿の会議の主宰ができる。

⇒ 今回のドラマで、
陣定がありました。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
内覧と一上を兼任すると、文書を読んで天皇に助言ができる。

また、公卿の会議を引っ張っていく仕事の両方を行うことが可能となる。

関白は、一上から外れます。

しかし、内覧であったため、一上の兼任ができ、
かえって権力を掌握する好都合な事となります。

ドラマでは、柄本佑道長は、それらの野心が見えてこないのですが、
どう変化していくのでしょうね🧐

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
姉 : 女院
吉田羊 詮子と
弟: 右大臣 内覧 一上
藤原 柄本佑 道長。

【鎌倉殿の13人】
姉: 尼御台
小池栄子 北条政子 と
弟: 執権
北条 小栗旬 義時が、浮かびました。

いと懐かしき。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
吉高まひろにも、新境地が見えてきました。

どんな展開となるのか。
楽しみです。

今回は、表情が明るいですよね☺️
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
そして、長徳の変
(長徳2年 : 996年)の、幕開きです。

藤原為光の娘
次女: 忯子
三女: 光子
四女: 儼子(たけこ)

花山院は、四女 : 儼子を寵愛していたのですが、
三女 : 光子と、四女: 儼子が、同じ屋敷に住んでいたため、あのような事に…… 😒

伊周は、花山院が三女:光子の逢瀬と勘違い。

長徳の変と歴史に残るとも、間抜けでコントとしか…… です😒

花山院の動向も注目です。🧐
この男は、本当に滑稽です。🙃

乳プラサイト内
「Oncotype DX」についてのコラム一覧…

Oncotype DX

（※本日のコラム445回目もこの一覧に加えて戴けますか？）

その中の…

コラム188回目
このデータを見ても、まだ「リンパ節転移があると（ルミナールＡでも）
化学療法が必要だと思いますか？？」

コラム189回目
「リンパ節転移があれば抗がん剤をすべき」という古い考えが
完全否定される日も近いのです。

抜粋⇨★「結果が出るのは当初の予定では2022年でしたが、
両群ともイベントがあまり起きていないために結果の発表は、
2023か2024年になるであろうと予測されている。」

抜粋⇨『RxPONDERでイベント数が少ない＝ホルモン療法単独で死亡者数が少ない
ことからも、その結果でエビデンスが将来的（4～5年後）には1Aとなると
予想されているということ。（それに反論するデータはありません）』

…先生、結果の発表がありましたらまたコラムにしてくださいね😊

（コメントありがとうございます。「Oncotype DXに関連するコラムの紹介」に445回を追加いたしました。）

本日の(笑)
休日バージョン
ちょい長め

https://youtu.be/Zucq7dFBudM?si=BuauVmbKosTvEsqv

https://youtu.be/Xwa5Y_H81Zg?si=3SWWyIlfSy2RgI5p

ワタシは後ろの端が好きです

https://youtu.be/LeIWRTeDNtU?si=_nEB2CP3lNRF2IJj

キムタクも良い

かえるちゃん🐸
こんにちは🍬

息子くん
修学旅行、京都&奈良なんやね♥️
子供は地味で渋い奈良はいまいちかも💔🤭
🦌には追いかけられるしな🤭
🦌に襲われそうになったら、
『何も持ってへんで』
と
✋😊✋手のひらを🦌に見せると、諦めて離れていくで✨
ﾕﾆﾊﾞには負けるけど、奈良は豹柄黄金のパンチパーマオバチャンここははにも遭遇するかもやし(月１猿沢池付近に出没🤭目がチカチカするょ。目が合ったら怖がらず微笑んでね✨)
楽しいょ♥️

自由時間、買い食い出きるなら、高速餅つきで有名な
中谷堂のヨモギ餅(180円)を是非食べてみて♥️
歯茎でも食べれる柔らかさ♥️😋　
柔らかすぎて、多分カロリー０🤭　

🐸ちゃんも、
いつか来てね❤️