乳がんに関するＱ＆Ａを更新しました。
| トリプルネガティブ術後最新治療 ［管理番号：8269］ 今年の1月（下旬）日に左胸温存手術が終わり術後の最終タイプ待ちです。 術前生検検査はトリプルネガティブでした。 癌の種類はまだ聞いていませんが手術前は1.6ミリでした。 術後はまだ聞いていません。 予定通りトリプルネガティブ後の先生ならではの治療を聞かせてください。 PD-L1テセントリクが昨年中外製薬より承認されたとの記事を見ましたが。 先生のコラムにも武器が増えつつあるとの事よろしくお願い申し上げます。 |
| 化学療法の要否について ［管理番号：6463］ 質問です。 術後検体にガン細胞が見つからなかったために、腫瘍径がわからなくなってしまったのですが、ステージはどうなりますか。 組織診前の２方向からとった実物大マンモの画像 には微小石灰化が見られ、腫瘍外科医師（執刀医）が手術の前に２センチ大と４センチ大の丸を描いているのですが（ＭＲＩはしていません）、これが腫瘍径と考えられますか。 もしそうなら、田澤先生も化学療法は必要だとお考えになりますか。 全摘か温存かは化学療法の要否の決定には関係ないと思うのですが、どうでしょうか。 また、今の時点での腫瘍マーカーの値は、抗がん剤適用の要否を決定するものなのでしょうか。 また、腫瘍マーカーの値は、何か他の原因で上がったりしませんか。 小葉ガン、乳管ガンのどちらなのかわからないのですが、予後・生存率に違いが出てきますか。 最後に医師に「世界中どこへ行っても同じことを言われるよ。」と言われました。 そうなのでしょうか。 ＜女性：54歳＞ … |
| 高齢者の初期の乳がん手術について ［管理番号：8027］ 2012年よりリュウマチの治療・投薬を続けていますが、元気に生活しています。 右胸にくぼみがあり、○○大学病院で1.5～２cmほどの乳がんが見つかりました。 今の所、転移はありません。 所見では、悪性の疑い。 年の割に元気なので、手術を勧められました。 しかし、母は、今痛みがないので、すぐに手術をすべきか悩んでいます。 |
| 胸筋間リンパ節への転移に対する治療法について ［管理番号：6669］ 妻は2年前（2016年1月）に左乳がんを発症し、術前抗がん剤（ドセタキセル＋AC）～温存手術～放射線治療（終了は2016年9月）を行いました。 先日(2018年6月)の定期検査で、腫瘍マーカー陽性の診断を受け、PET 6/（下旬）に腋窩リンパ節廓清の手術を実施。 7/（上旬）の診察で、病理検査の結果、Ki67 54％、ER 12％、PgR 0％、 今後の治療ですが、鎖骨付近のリンパ節に対する放射線治療を8月（上旬）日～9月（中旬）日まで30回実施しています。 その後、予防としてゼローダを予定しています。 質問ですが、 |