検索結果: ステージ４

女性41歳
■病名:右乳癌、多発腋窩リンパ節、右傍胸骨リンパ節、胸骨転移
■下記の通り質問がございます。
① ハーセプチン+ホルモン剤を推奨されておりますが、私の病状において効果が期待できるものでしょうか？　
「ハーセプチンは抗がん剤と併用」という使用方法をよく目にするため、ホルモン剤との併用は治療目的ではなく、副作用を考慮したQOL維持に特化したものなのかと感じております。
②　私のような病状の場合、田澤先生であればどのような治療を計画されるでしょうか？
　　※まだ手術が検討できる段階なのでしょうか？
③　来週より治療がスタートいたしますが、場合によっては現病院での治療途中であっても、
　　田澤先生にお世話になること（転院）は可能なのでしょうか？
④　もし転院するとなった場合、治療が遅れることで更なる転移に繋がる可能性はありますでしょうか？ … …【詳しく読む】初発乳がん　胸骨転移　ステージ4

女性47歳
■病名:左乳がん　ルミナルHer2　（ER80% PgR90% Ki67 40～50%)
■症状:手術後　皮膚に広がる赤み、腫瘍マーカー増
■ルミナルHer2
骨転移（首、腰2か所）
ステージ４乳がんと診断、
2024年1月より治療をしています。

2025年3月に原発コントロール目的で手術を受けましたが
病理結果陽性、
また術前にもありました皮膚の赤身が残っており
ドセタキセル、ハーセプチン、パージェタで治療中ですが
今月、腫瘍マーカーCA15-3が12→35に上がったことにより中止になりました。

皮膚の赤みは、抗がん剤で消える→広がるを繰り返し、残ってしまっている状態です。

次の治療にエンハーツを勧められていますが、
現在の病院では効かなくなるまで続ける方針なので、このまま次の治療に移ることに不安があります。

このような状況の場合、田澤先生であればどのような治療方法を選択されますか？ … …【詳しく読む】ステージ４ 抗がん剤治療方針について

■女性51歳
■ステージ4
ルミナールb
肝臓転移です
４月からアバスチン、バクリキセタル投与しています。
ガンマーカーがいっとき下がり10位まだ行きました。
この前測ったら少し上がってます。
やはり手術は不可能なのでしょうか？ … …【詳しく読む】乳がんステージ4肝臓転移

女性32歳
■7月に乳がんと診断されて今はタモキシフェンの内服とリュープリン注射での治療をしています。
主治医からは、
HER2陰性、ER90、PR90、Ki-67 40のルミナールB
左AC区域に2.5cmの癌
左腋窩レベルⅠレベルⅡリンパ節に転移あり
肝臓に1cmの転移あり、ステージ4
と説明がありました。
治療開始前のPET検査で肝臓に反応があり、内科の先生にエコーで見ていただいたところ恐らく癌と思われる影が見えるが、門脈に近い場所で血管に囲まれているため生検はできない、形的にも位置的にも乳がんが転移していると見て間違いはないだろうとのことでした。

こちらの色々な相談を拝見しましたが、田澤先生は乳癌が初発治療時に遠隔転移を起こしていることはほぼ無いとおっしゃっているのをよく見ます。私は本当に肝転移をしているのか、転移をしていなければステージ2だったのでその場合に受けられる治療が現在は受けられないけれどそれでいいのか心配になっています。2.5cmの癌が遠隔転移するということはあるのでしょうか？
主治医には遺伝子検査の結果が出次第セカンドオピニオンを聞きに行きたいと伝えてありますが、この場合セカンドオピニオン先で転移していないよと言われる可能性はあるのでしょうか？

家族はステージ4の5年生存率をみてだいぶ混乱しています。今のところホルモン療法と腋のリンパの痛み止めの副作用でなんとなく調子悪い程度であまり症状もなく仕事もできているのですが、今後の治療でさらに具合が悪くなったり、仕事ができなくなったりすることはあるのでしょうか？ … …【詳しく読む】ステージ4と診断されたことについて

女性47歳
■病名:左胸非浸潤性乳管癌
■①治療方針としてまずパクリタキセル、アバスチン、ランマーク投与で良いのでしょうか？こちらでこの薬を使って欲しいと希望したりすることは可能なのでしょうか？
②抗がん剤治療である程度癌が縮小されれば、ホルモン治療へ移ることはありますか？
③私自身は抗がん剤がやがて尽きて使えなくなるのが怖いので、ある程度薬物治療の効果があって癌が縮小すれば手術したいと思っています。子宮体癌の治療もある事と乳がんも進行が速いタイプのようなので転院は難しいのかと思っているのですが、何か良い方法はありますでしょうか？
④治療方針に納得していない部分もあり、セカンドオピニオンは必要でしょうか？
⑤江戸川病院にてセカンドオピニオンをして頂くことは可能ですか？関西在住です、来院は何度くらい必要でしょうか？
⑥子宮がんと乳がんの併発に驚いています。乳がんでの抗がん剤治療等で子宮がんに影響あることはありますか？ … …【詳しく読む】乳がんステージ4と診断

女性41歳
■田澤先生、はじめまして。
昨年秋に、初発で乳がんステージ4と診断され、現在レトロゾールとベージニオにて治療を行っております。
幸い、これらの服用によって、原発巣・転移箇所ともに縮小し、体調もよく、いたって普段通りの生活を送れております。

とはいえ、体内にがんを抱えていることは事実であり、子どももおりますので、できるだけ良い状態での長期生存を目指し、手術等も含め、今後自分にとってどんな選択肢があり、どんな方法が良いのか勉強しているところです。
田澤先生におかれましては、ステージ4でも積極的な手術をし、画像上がんをなくし、その状態を維持されることを目指して取り組んでいらっしゃるのかなと思います。
私もできれば身体からがんを無くしたいとは思いますが、基本的にはガイドラインでは全身治療がスタンダードで、手術には消極的な記載であると見受けられます。
おそらく、その背景には、JCOG1017「薬物療法非抵抗性Stage IV 乳癌に対する原発巣切除の意義（原発巣切除なしversus あり）に関するランダム化比較試験」があるのだろうと思います。これによると、手術が生存期間の延長につながるとはいえないという結論付けであり、先生の方針とは違うようです。

そこで伺いたいのは、先生の手法はこの試験の手順とは違ったアプローチをされているから、手術が生存期間の延長に繋がっているのでしょうか？
また、もし同じ手法であれば、この試験に対する見解を伺えればと思います。 … …【詳しく読む】乳がんステージ4の原発巣手術について

女性59歳
■2015年12月　右乳癌肝転移ステージ4と告知され、抗癌剤でうまくコントロール出来ていましたが
2018年8月に局所再発11月に全摘しました。
その後現在に至るまでハーセプチン＋パージェタを投与し寛解を維持しています。

カンファレンスで治療の終了もあり得るとのこと、ご提案いただきました。
PET CTで異変がなければ治療を終了し、定期的にCTと腫瘍カーカーで経過観察していくそうです。

根治した訳でもないのに無治療になるのは不安です。 … …【詳しく読む】HER2陽性　ステージ4　治療終了の提案をされ迷っています。

61歳
■乳癌ステージ4で術後抗がん剤でddac療法実施しましたが、腸骨、仙骨に転移ありでホルモン療法アナストロゾールになり1年くらいになります。
２月のCTで頚椎にあらたに転移がみつかり、アナストロゾールからタモキシフェンに変更になりました。
このような薬剤変更はあるのでしょうか？放射線は実施してません。
この治療でよいのか不安になってます。 … …【詳しく読む】乳癌ステージ4で術後抗がん剤でddac療法実施

女性65歳
■病名:右乳癌ステージ4
■　私は2022年の夏に右乳癌(右乳房内側上部に4cmの腫瘍)T2N1M1、両側多発肺転移、ステージ4と診断されました。
　ホルモン陽性、HER2陰性、Ki67は30％、当初から手術の適応はないとのことで腫瘍内科の医師のもと、すぐに分子標的薬を加えたホルモン療法が始まりました。

　ホルモン療法薬を複数使用して効かなくなった場合、癌は悪性度を増していると聞きました。この段階での私の癌は手術が可能でしょうか。
　可能であるなら先生に手術をお願いしたいと思います。
　まず、セカンドオピニオンをお願いしたほうがよろしいでしょうか。 … …【詳しく読む】乳癌ステージ4の手術について