粘液ガンHER2陽性の術後抗がん剤治療について　　　［管理番号：11642］
■女性52歳
■ECを2回やったところで静脈炎？になったことと他に経緯もあり手術に切り替わりました。
術後の抗がん剤にEC残り2回とドセハーパー×4 ハーセプチン を勧められました。
やはりECの残りはしたほうがいいでしょうか？
分子標的剤は2剤はいったほうがいいでしょうか？
静脈炎？はなぜなるのでしょうか？
ECはHER2タイプには重要性は低いともありましたが。
粘液ガンでリンパ転移がなければレジメンが強すぎるということはないでしょうか？
ECをやっていなければTC×4 ハーセプチン×18 でよかったと思うのですが。 ……【詳しく読む】粘液ガンHER2陽性の術後抗がん剤治療について

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HER2 陽性乳がんステージ１　　　［管理番号：12343］
女性35歳
■5月に左胸にしこりを発見　ステージ0　DCISと告知を受けました。（右は異常なし）
しこりが大きく温存が難しいため全摘手術（左胸のみ）を8月にしました。
術後の病理検査で浸潤癌が発見され（4ミリと2ミリと微小浸潤癌が6つ）ステージ１Aにアップグレードになりました。

エストロゲン（ER）プロゲステロン（PgR）陰性
Her2 陽性
核グレード３
KI67　42％
リンパ転移　なし
BRCA　陰性

担当医からは抗がん剤をした方がいいと言われていますが、将来子供が欲しいことや抗がん剤の副作用が心配で抗がん剤なしのハーセプチンのみを９月から受けています。

ここで質問なのですが抗がん剤なしでのハーセプチンのみでも私のケースでは平気そうでしょうか？ ……【詳しく読む】HER2 陽性乳がんステージ１

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非浸潤性乳管癌から術後生検をしてのステージが上がってからの治療について　　　［管理番号：12342］
女性37歳
■現在、全摘術後2週間です。
病理検査結果ステージ0ががん細胞中心部が浸潤していたということでステージ2aのグレード3です。

今、オンコタイプ結果待ちですが、この時点で先生でしたら抗がん剤治療を進めますか？

私の主治医はこの時点で抗がん剤を進めるとのことでした。ですが、念の為オンコタイプ検査をするそうです。

本当は抗がん剤わたし的にはしたくないです。
ホルモン治療確定と言われてその前に抗がん剤…
全摘してからも治療がたくさんで正直落ち込んでいるところなのですが、先生の見解をお聞かせいただければと思い質問させて頂きました。 ……【詳しく読む】非浸潤性乳管癌から術後生検をしてのステージが上がってからの治療について

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異時性両側乳がんの術式について　　　［管理番号：12341］
女性59歳
■病名:非浸潤小葉がん
■2020年4月に2cmステージ１の右側乳がんで温存手術をしました。トリプルネガティブタイプのため、術後EC4クール＋ドセタキセル4クールと放射線30回照射しました。その後、無治療で食事に気をつけて、過ごしていました。
しかし、10月の定期検診でエコー画像に怪しい影があり、マンモと細胞診は異常なしでしたが、組織診で非浸潤小葉がん、広がり1.8cm、ルミナールaと診断されました。
1月に手術する予定ですが両側なので、私は全摘がいいと思いましたが、担当医は温存で考えていたようです。ただ乳頭に近いため、それが懸念材料とのことです。
今、とても迷ってますが田澤先生は、術式はどちらがよいと思われますか？ ……【詳しく読む】異時性両側乳がんの術式について

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断乳後の乳腺腫　　　［管理番号：12039］
■女性33歳
■病名:乳腺腫瘤
■先日初めて乳癌検診をしました。断乳後から1ヶ月も経過していなかったので、エコーのみでした。
そこで乳腺腫瘤と診断されました。しこり？には全く自覚がなく驚きでした。実は、検査2週間前に乳腺炎になったので医師からは、その時のモノなのかなぁ？など授乳期には結構あるよと言われましたが、不安になり念の為に細胞診を行いました。結果は陰性IIで少し安堵致しましたが、3ヶ月後に経過観察の為来院してくださいと言われ、なんだか不安が払拭されず、眠れぬ日々です。
どこかのサイトで細胞診は100%の診断は不可能と見て癌になるのでは？と更に不安です。
このまま3ヶ月後まで何もせずにいるべきでしょうか？（母乳外来にてマッサージ済ですが、しこりがある模様）万が一乳瘤だとしても自然になくなるのでしょうか？この不安を先生なら解決していただけるかも、、と藁にもすがる思いです。 ……【詳しく読む】断乳後の乳腺腫

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異時性両側乳がんと骨転移の治療方針について　　　［管理番号：12038］
■女性76歳
■病名:右胸全摘ずみ、左胸粘液がん（1㎝）/骨転移疑い（自覚症状はなし）
■左胸にしこりが見つかり、検査したところ粘液がんで全摘予定でした。
こちらもルミナールAでKi-67は10％です。
なお、家族にもほかに乳がんになった者がおり、前回のときに遺伝性乳がんについての検査もしており、こちらは陰性でした。

今回の（左胸の）手術前のPETで胸椎に怪しい部分があり、レントゲンとCTをしたところ、
整形の医師には「たぶん大丈夫」と言われましたが、
念のためにととったMRIで、小さいけれど、骨転移の可能性が否定できないといわれています。

主治医からは、骨転移があるので手術はしない。ホルモン療法をメインに考えているといわれています。
こちらとしては、骨転移が右胸からか左胸からかわからない以上、左胸の手術をしていただきたい気持ちがあり、
ただ、そうなると骨転移に対する治療の開始が遅くなるし、と思い、どのような治療が最適なのか悩んでいます。 ……【詳しく読む】異時性両側乳がんと骨転移の治療方針について

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組織診の結果　　　［管理番号：12340］
女性45歳
■右乳房から針生検2本である。
組織学的にはいずれもクロマチンの増量した腫大核を有する円柱上腫瘍細胞が、繊維性間質を伴いつつ、管状、小塊状に浸潤増殖する像がみられ、脂肪組織への浸潤も見られる。
浸潤性乳管癌、線管形成型の像で、核グレード2.組織学的グレード1と診察されました。
細かい結果は紹介状を出されました。
現状ステージいくつになるのでしょうか？
先生ならどのような治療、手術になりますか？ ……【詳しく読む】組織診の結果

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