女性53歳
■8年前に右胸を浸潤性小葉癌で、全摘、インプラントで再建手術した経験があります。
38で1人出産、授乳経験あり 2年前に閉経しています。
癌はステージⅡ、ルミナール、ki5%でした。その後は転移などもなく、普通に日常生活を送れています。
現在はタモキシフェンを服用し、定期的に受診しておりますが、半年毎の検査が1年毎になり、先日1年ぶりの検査で健側の左胸のマンモグラフィーで前回には写っていなかった影があると主治医に言われました。
ただ、エコーでは特に問題は見つからず、毎回同じなのですが小さな良性の類のものが写っているだけでした。
主治医は注意深く写真を見てくださいましたが「うーん、前は無かったんだよね たまたま写っただけかなぁ」と。
私は遠方に住んでいるため、主治医は地元での検診を考慮してくださいましたが、地元で信頼できる病院が無いため半年後に受診することになりました。 …
女性32歳
■今後の治療は放射線で胸全体照射の予定でした。
しかし、私が漏斗胸のためCTで照射位置決めの際に全体照射では肺へのリスクや健側への照射が避けられないので部分照射しかできないと言われてしまいました。
セカンドオピニオンを受けてもいいと言われましたが、漏斗胸の骨格なので、どうせ同じ事を言われるのだろうなと思います。
はじめはCTやMRIで調べた結果、癌は1個だというふうに言われていましたが、病理結果で6個も癌が見つかった為に、取り残しや切除した部分以外で癌があるのではないかと不安なので自分としては全体照射を望んでいるのですが、この場合は諦めて部分照射で納得するべきなのでしょうか? …
女性40歳
■質問なのですが、
・嚢胞と分泌は関係があるのでしょうか?
・単孔で分泌が続くというのは初期の非浸潤性乳管がんの特徴ではないですか?
・非浸潤性乳管がんが進んでいく場合、必ず乳頭からの分泌は増えますか?
・単孔性の分泌があるのにも関わらず、エコー、マンモグラフィに異常がうつらないのは何故ですか? …
女性59歳
Q1 病理診断で核グレードの記載がないですが、明確にする必要があるでしょうか? 壊死があるということは悪性度が高いと判断できますか?
Q2 造影MRIの所見についてご意見をいただけますでしょうか。MRIでは評価できない微細な乳管内浸潤もありえますか?
Q3 センチネルリンパ節生検は必要ないでしょうか。(主治医はどうしてもやってほしければやるけど、と。)
Q4 石灰化部からマージンをとって径4cmの円柱形切除と言われていますが、適切でしょうか?
Q5 エコーの6mmの腫瘤は以前に繊維線種と診断された場所に近いと思われれます。よくよく触ってみると蝕知できました。もう一つ3mmの腫瘤も含めて、多発性がんの兆候もゼロではないでしょうか? フォローしてどの段階で生検適応となるでしょうか?
Q6 放射線は通常照射と寡分割照射とどちらがおすすめですか?
Q7 ホルモン療法などの全身療法が必要となるのは、術後病理で万一浸潤癌だった場合のみでしょうか?
Q8 今後更年期障害治療のための女性ホルモン剤、サプリメントは制限しなくて良いですか? …
女性51歳
■先生の言葉を全部聞き取れたわけではなかったのですが「悪いものだとしても外に出ているようには見えない(=非浸潤)」「まだ悪いものって決まってない」「サイズは13ミリ」「この段階で見つけたのだから深刻な状況ではない」と、笑顔で言われて正直、少しホッとしました。
翌週(中旬)日にマンモグラフィーを撮影した後でエコー下で針生検。
こちらとしては相当緊張していたのですが、エコー技師・看護師・主治医ともに・・・国民性もあるのかもしれませんが、あまり真面目な態度で実施してくださっている感じではないと言いますか。
スタッフ同士で笑い合いながらの実施で正直「これで悪性だったらモヤモヤするな」と思っていました。
更に翌週の(下旬)日の受診日、
「えっ、悪性?」
と、先生がパソコンを見てびっくりしたような顔をして言われました。
もしかしたら先生的にはほぼ良性の認識だったのかもしれません。
医療スタッフの態度から良性の可能性があるのかもしれないと淡い期待を抱いた結果がこれです。
動揺していたのと専門用語が多いので曖昧ですが「HER2陽性だから分子標的薬がよく効く、全摘も必要ない可能性が高い」との内容のことを言われました。 …