ふーちゃん2626🌷
さん

返信、ありがとうございます。😁

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
【乳がんプラザ】は、乳腺の仕組みや、解剖から、既に尊い学びがあるんですよね。
(他科も含めて、癌の解明は完全ではないが、故に。
製薬会社の様子からも伺えます。)

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
「取り返しがつかない。」
「例え、取り返しがついたとしても、遺恨が残る。」

東の果ての乳腺外科医が、今週のコラムで、
Q&A をテーマになさる。
⇒ 緊急性 = 警鐘。

患者は、それに対して自分自身に問いかけ、
自分の意思で考えなさいと。

そして、掲示板でのコメントからも、私には、そう伝わってくるのです。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
1人でも多くの患者に届く様、管理人様の、迅速な手仕事に、私も感謝しかありません。😌

管理人様。

三連休もお疲れ様です。

管理番号:11957 さん
のQ&A。
早急の公開、ありがとうございます。

東の果ての乳腺外科医が、今週のコラムにて、Q&A をテーマにされるのは、より警鐘の意味が
深い。
そう思うのです。

管理人様の、迅速な手仕事に、感謝致します。

追伸:
先ほど、東の果ての乳腺外科医へのコメントを、
送信致しましたが、エラーになり、再度送信を致しました。
二重送信ではないと、思われますが、二重送信の際は、後者を取り消して下さいませ。
お手数をかけ、申し訳ございません。

（たまにシステム負荷がかかっている状態の時に送信すると、エラーメッセージが表示されるようです。）

東の果ての乳腺外科医、
良き休日ですか。

今週のコラム 458回、
ありがとうございます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
(一部、引用致します。)

管理番号: 11957 さん
の回答にて、458回の背景が、より明解になりました。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
“乳頭側断端”
“側方断端”
“末梢束断端”

質的判断ではないため、
乳房内の拡がり診断/
術式判断のために、ここで、MRI が活かされるわけですね。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
東の果ての乳腺外科医、
“患者さんのための乳癌診療 ガイドライン 2023年 WEB 版” も参照です。

Q19 乳房温存療法はどのような場合に適応となりますか

“乳房温存療法に適した腫瘍の大きさ”

“乳房温存療法の適応にならない場合”

などの説明があります。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
東の果ての乳腺外科医、
今週のコラム 458回 は、ガイドラインのエビデンスを、妥協のない臨床にて、明解に証明されていらっしゃる。

“このように(5cmではなく)1cmの腫瘍でも、きちんと「乳頭直下」
「完全に端まで」切除するので縦方向の拡がりは温存手術のしやすさと(整合性の維持)とは無関係なのが解ります。”

“「同じ5cm」の拡がりでも…
このように「横方向」が5cm だと…
温存は不可能 = 整容性が保たれないことが一目瞭然ですね。”

生粋の外科医からの、
「これぞ臨床」と切に感じます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
東の果ての乳腺外科医、
「整容性:cosmetic を保つ」条件が整ったうえでの手術は、
「乳房の形態を美しくする」でしょう。

乳房の下の部分の整容性を保つのは、東の果ての乳腺外科医レベルでなければ、難しそう。
そんな気がしますが、
「特別？異例？ありません。」
「標準の手術をするだけです。」
も聞こえてくるようで。

東の果ての乳腺外科医、
断端陰性も奥が深いです。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞✨ハッピーアワー✨
セブンイレブンの
「冷製トマトパスタ」
単独のお召し上がりで、
何よりです。
本来の美味しさを味わえました。

Premium Diners Club のタンブラーで頂く、
craft beer 、MALT’S 、
時おり復活のギガレモン達は？

YEBISU MEISTER を、
突き抜けましたか？

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
東の果ての乳腺外科医、
三連休前の週末は、私は仕事が終わりふらり、
YEBISU BAR :神楽坂 へと。

YEBISU BAR は、
YEBISU MEISTER が
樽生で、YEBISU の最高峰が頂けますのよ。🍺

冷製スープ:
ミルクの濃厚さにほっとします。

めで鯛大判かまぼこ:
調味料も控え目の、人参や玉ねぎ入りで美味です。
練り物、好物ですのよ。

「今日もこの一杯のために生きている」
仕事終わりは、染々感じます。

東の果ての乳腺外科医、
画像で、心の乾杯です。🍻

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
東の果ての乳腺外科医、
次回の今週のコラム！
楽しみにしております。
👋

管理人様

You Tube :
「石灰化は経過をみるべき？」

公開、ありがとうございます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
管理人様。

各々の画像の石灰化の部分。
赤いポインターが、
有難いです。

今週のコラム457回
(一部、引用致します。)

“「この辺に所見がある筈！」という”
“心の目を以って見ないと”

篤先生の、心の目がその赤いポインターにある。

そして、You Tube ならではの、篤先生の心からの声も聞くことができる。

改めて、ありがとうございます。

常に、様々な制限のある中での撮影でありながらも、管理人様の手仕事を、これからも楽しみにしております。

管理人様。
猛暑が続きますが、
良き、3連休をお過ごし下さいませ。🎐🍉

（暑いですね。こまめな水分補給をこころがけます。）

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
昨日の手術と市川の外来、お疲れ様です。

You Tube :
「石灰化は経過をみるべき？」

公開、ありがとうございます。
(fundamental ではない？)

今週のコラム 457回
から、より重点を絞られておりました。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
(以下、一部引用致します。)

今週のコラム 457回
と合わせてです。

“超早期発見(早期発見に興味の無い医師からは)『何も、そんな程度の所見で針なんて可哀想みたい言われるかもしれませんが、そうではない』医師側からこそ積極的に導くべきでは。”

篤先生。
You Tube :
「石灰化は経過をみるべき？」
での早期発見への思い。

私は先月(2024年7月27日)
当院の医療情報セミナー:【食道がんのおはなし】に参加致しました。

講師のN先生も、
「早期発見早期治療」
が、いかに大事かを仰っておりました。

篤先生、当院の医療情報セミナーも、
“医師側からこそ積極的に導くべきでは”
ですよね。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
“このように十分なマージンをつけて切除しています。”

浸潤径が小さくとも、
浸潤癌を侮らず。

目に見えない癌細胞の事までを想定なさる。

それが術後の各々の
sub type 療法の効果を高める事に繋がる。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
” 「この辺に所見がある筈！」という”
“心の目を以って見ないと”

主治医の目= 篤先生の目。

私から篤先生に贈ります。

アントワーヌ・ド・サン= テグジュペリ著
【星の王子さま】より。

“物事は心で見ないと
よく見えない。
一番大切な事は、目に見えない。”

人は、損得で物事を見がちだけれども、その上部(うわべ)では、真実は見えない。
相手の身になって、真剣に考える事 = 命に向き合う事。

私の大事にしている言葉の一つです。
篤先生の思いと重なりました。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
篤先生、次回の作品も楽しみです。👋

東の果ての乳腺外科医、
今週のコラム 457回
ありがとうございます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
(以下、一部引用致します。)

症例2
“但し、(石灰化の部位を)マンモグラフィーから想定し、「この辺に所見がある筈！」という心の目を以って見ないと間違いなく「見逃されてしまう」程度の軽微な所見です。”

東の果ての乳腺外科医、
“心の目を以って見ないと”
日頃から、患者の命に向き合う者しか、言えない言葉。
それ故に、画像を活かし無下にせず。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
ST-MMT だと予約が取りがたいのでUS ガイドでMMTE しましたがDCIS の診断”

東の果ての乳腺外科医、
確定診断の方法には、後日にせずの、選択肢もあるですね。

“この程度ならば
「再発は100%無」と(私なら)言い切ります。”

東の果ての乳腺外科医、
その言葉は、
「1度で結論を出さなければ、確定診断とは認めない。」
私には、そのような確たる思いも、心に伝わって来るのです。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
✨ハッピーアワー✨

今週のコラム 94回
にて。
“「YEBISU MEISTER
最高です」”

東の果ての乳腺外科医、
当時は、缶ビールでしたが「YEBISU MEISTER 」
は、YEBISU の最高峰なんですよね。👑
そのため、更に、最高峰を目指すために、瓶に変更し、その瓶のデザインにも拘る。
常に、品質への追及と進化を感じますのよ。

確かに、瓶は機能的ではなく、場所も取るのですが、王冠と栓抜きの相性も捨てがたく。
手間がかかるのも、
いとをかし。😁
(YEBISU MEISTER の瓶は、栓抜き不要ですね。)

東の果ての乳腺外科医！
YEBISU を綴る🍻
ありがとうございます。
YEBISU MEISTER 🍻
私も大好きですのよ。😉

“(以前から気になって気になって… )”
思い溢れた「金のビーフシチュー」
惜しかったですね。
(思うより、あっさり味だったのか？)

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
東の果ての乳腺外科医、
次回の今週のコラムも、楽しみにしております。👋

追伸:
期間限定の、
Premium YEBISU
Juicy ALE の瓶に出会いましたのよ。🍻