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ふーちゃん2626🌷さん
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【べらぼう】

「おさらばえ」

瀬川 : 花の井の、二つの訣別。
吉原遊廓と、そして、蔦重への思い。

瀬川 : 花の井の花嫁姿は、他を寄せ付けない程の美しさでした。✨

その美しさ。✨
それは、松葉屋への恩のため身請け先に待つ、人生を背負う覚悟をも表す。

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蔦重と身請けが決まった瀬川 : 花の井。

「これ、わっちも載せてくれたのかい。」
「もう出て行くのに。」

蔦重から手渡された、
『青桜美人合姿鏡』に自分もいる事に涙ぐむのは、
蔦重からの精一杯の愛が、
身に染みるから。

読書が好きな瀬川 : 花の井。
蔦重は、その姿を忘れずに載せたかった💖

吉原遊廓は苦界であっても、瀬川 : 花の井は、
「楽しかった事ばかり思い出しちまうよ。」と愛に溢れていました。

(ドラマ上)今生の別れと本当になってしまうのか……🥺

※『青桜美人合姿鏡』
一流絵師 : 北尾重政、勝川春章による錦絵

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「おさらばえ」

時代は幕末でしたが、思わずドラマ『JIN-仁-』の
花魁 : 野風(中谷美紀氏)が浮かびます。
(野風も乳がんの再発罹患者でした。ドラマでは「癌は岩」と呼ばれていました。)

【べらぼう】の語り役の、
綾瀬はるか氏も、橘咲役で出演されていました。
仁への思いを、健気に内に秘める演技が秀逸でした。🥺

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蔦重。
成功すればする程、市中の鶴屋を中心に、地本問屋の圧力がかかる。

けれども、田沼意次と平賀源内との縁にて、その才能が花開く、これからの展開に注目です。

リラックス✨休日

黄色い花たち（ミモザ，菜の花，ヴィオラ）が春めいて✨

久しぶりに『玄米米粉カレー』
作りました✨

おいしい✨

甘くなったのは，はるか（さつまいも）🍠をいれたから✨

トマト，ほうれん草，にんにく，ささみ肉，真っ赤なパプリカにさつまいも，仕上げにブロッコリー🥦

先生お勧めの✨ほうれん草は，冬が旬なので，この冬は私もよくいただきました✨
冬はビタミンCが3倍とのこと✨
（あの徳川家康ゃ平賀源内も，旬のものを心がけたとか）

⭐︎⭐︎⭐︎⭐︎⭐︎

お洗濯もの干しもたのしくて✨
シーツなども干しました✨

髪も「木村カエラ」にしてもらって✨
ルンルン🎵✨
（白いブラウスとぶちメガネは「石田ゆり子」で）

⭐︎⭐︎⭐︎⭐︎⭐︎

わが家　今年 7/5 のこと
いざ『京都』へ✨
よし! 計画中〜

卒業式も無事に終わり（寒かった～🥶）

今週のコラム488回目
ありがとうございます❢

CR(Complete Response)２か所と、Good PR(partial response)１か所が
長期維持されれば
このPR１か所を切除する選択肢もある…
ということですね？

＞★長期間の病変コントロール、これこそが根治への扉となるのです。
…先生のこの御言葉が刺さります。

決して一括りにはできない再発治療…

状態やタイミングを見極めながら
戦略を立てる…
「成功体験✨」と

それから、
＞無論、私が目指すのはcCRです。
…この「思い✨」

二つが鍵となりますね？

フネ　さま

つらいお話しですね

ほんと，先日も，なにげに「その後調子どうなの？」と兄弟に聞かれて，「どのくらい通院なの？」と聞かれた際に，『東京』へ通院していることを話したら，えらい!! びっくりされました。
（今度「東京🍌バナナ」買ってきて，とのオチつき）

そのくらい，驚かれることなのです。。

まだまだ感染症はつきもので，いまだに（わたしの父の病院も／近々リハビリセンターへお引っ越し✨）面会禁止からの1日ようやく午後10分だけ面会できるようになりました✨
（父はいたってお元気そう✨40分滞在しました。ホッ）

そういうリスクも，東京行き🗼を阻まれます

❄︎❄︎❄︎ ❄︎❄︎❄︎ ❄︎❄︎❄︎

先日，最後のシャンプーをしたまま神棚にかざっていた，お世話になった『ウィッグ』を，フォンテイーヌ🌸感謝祭？ でシャンプー工場出しから，ぶじ✨綺麗になって✨戻ってまいりました✨

手放そうか迷いましたが，とりあえず，箱に保管へ

✨🍎✨

『高齢者の乳がん手術』
UPありがとうございます。

これは前にも書いたことがあるんですが、何年も前の事。
ウチの義母の乳がん罹患の話を友人とした数日後に、その友人のお母さんの乳がんが分かりました。
皮膚まで広がっていて手術は出来ない、とのこと。
ただし糖尿病で通っているその病院には乳腺外科は無い。専門でも何でも無い医師の見立て。手術件数はゼロ。
ワタシは友人に口をきわめて東京行きを勧めました。田澤先生なら何とかしてくれかもしれない、ちゃんとした医師が診ればいけるんじゃないか、手術だって出来るのでは。(動画の86歳11ヶ月の男性の画像を見てますますそう思えてきました)
友人が説得しても、お母さんはどうしてもその病院でなければ嫌だと言う。そして選ばれたのはホルモン治療。
そうこうしているうちにコロナ禍に。
ワタシはいまだに、お母さんのその後を聞けないでいます。
ウチの義母も東京行きを嫌がりました。地元がいいと。
高齢者の治療って、治療以外のところで難しいことがありますね。

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

本日の外来、お疲れ様です。

You Tube : ウェビナー
2025年1月19日　配信
「高齢者の乳がん手術」

公開をありがとうございます。

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(以下、一部引用致します。)

1月18日 明後日の「動画生配信」の内容を決めました！　より。

” 臨床試験では70歳以上が1つの区切り ”
” 「65歳以上のサブタイプグループ」解析をしているにすぎません”

You Tube :
乳がんの手術 ドレーン無　
70歳代(女性) 腋窩鎖骨下郭清　も参照です。

” 無造作な操作は厳に慎み「血液やリンパ液を漏らさない」手術。”
” それはダイレクトに患者さんの回復に寄与するのです。”

更に、付け加えると！
篤先生の執刀の術後は、
✨皆、抜糸不要✨ですね。

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篤先生。
data base は、あくまでも参考とする。
それを単純に、鵜呑みにしてしまうと、結果、患者の予後に大きな影響を、与えてしまう事になる。

管理番号 : 12327 さんへの回答 「術前治療について 」
からも、
” 医師としてというより「人間としてセンスが余りにも乏しく残念」ということです。”
” 「HER２ 陽性では術前抗がん剤(抗HER２療法)をしなくてはならない」という固定観念から抜け出せずに、「目の前の患者さん」に対してのベストな治療という考え方が決定的に欠如しています。”

私も「医師になるなら人間力も磨け」と、言いたくなります。

そして、私は、篤先生の思いに応えます。
You create your own true
reality.
: あなた自身が真実の現実を創る。

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You Tube :
「高齢者の乳がん手術」

・寝たきりや、余程の合併症がない限り手術は可能。

・手術には体力の消耗がない。

・高齢者であっても天寿を全う出来る。

先日のＱ&Ａ。
管理番号 : 12516 さんの、
「高齢の母の乳癌治療について」に届き、良き方向へとなりますように。

そして、次回のウェビナー&
You Tube！
勿論、楽しみにしております。👋

追伸 :
篤先生。
お互い、年齢に縛られない粋で素敵な人生といきましょう！✨

管理人様

お疲れ様です。

You Tube : ウェビナー
2025年1月19日 配信
高齢者の乳がん手術

公開をありがとうございます。

管理人様、先日のＱ&Ａからです。

管理番号 : 12516
高齢の母の乳癌治療について
　
You Tube の配信が、良きタイミングとなっております。

管理番号 : 12516 さんへの回答が、You Tube によって更に深まりますよね。☺️

（ウェビナーは質疑応答もあり、理解しやすくなっているようです。）

YouTube「高齢者の乳がん手術」
公開をありがとうございます❢

高齢者に焦点を当てたものは（検索していても）ヒットしづらく💧
たいへん貴重に思います。

視聴させて戴きながら感じたこと…

“患者に寄り添う”には
医師（主治医）の経験（成功体験）が必要ってこと、ありますか？

母が79歳７カ月で乳がんに。
５㍉のルミナルタイプでした。
十分温存も可能でしたが、術後放射線治療に通うのが大変だからと
（その前年には膵がんに罹患していたこともあり）
全摘を選択したのですが、

江戸川🏥なら…
（マージンを大きく取って）温存＋無治療が
可能だったんじゃないか？…と🤔

更には術後、執拗にホルモン療法を勧められ💧
（患者は主治医に強く言われると心揺れるものです）
そこで乳プラ📝❢
わたしは母に固辞するよう伝えました。

あれほど執拗に勧める理由は何だったんだろう？
高齢母に寄り添った提案がなされているとは到底思えず💧

医師の経験不足は否めないんじゃないか？
だから自信を持った（それぞれの患者の状態に寄り添った）
提案ができない。
すべて一括り、”教科書どおり”。

そんな気がしてならない💧（※わたし個人の見解です）。

********************
冷たい雨天続き…
不思議と甘いものが食べたくなるー🤭

りくろーおじさん
軽くて半分くらいはペロッといっちゃいそうw
甘さ控えめでワインにも合いそうww
ケーキの底面のレーズンたちがイイ仕事してますwww

自分を知る、ということは、どれほどいやなことか。昼間犯してきた自分の愚行を考える時、私もまた時々、自分の部屋に鍵をかけてもまだ居場所がないような思いになることがある。
自分をかなりましだ、と思っている人間に対して、アレはウヌボレだとか、ナルシシズムだとか言って、私たちは非難することがあるが、ウヌボレとナルシシズムは、考えてみれば明るい救いである。
あまりの自分の醜悪さにいたたまれなくなって、死にたくなるほど思いつめるよりも、ウヌボレとナルシシズムは、まだしもかわいげがある。そう思うと、私はしょっている人を憎めない。
私はいろいろな人に対してウラミを持ったことはあるが、しょっている人を本当に憎んだことはなかった。私はそこに、その人の救いの、一つの形を見ていたのかもしれない。

曽野綾子

〜〜〜〜〜〜〜〜

読んだ端から忘れてしまうので、読書ノートをつけることにしました。単に気になった箇所を抜書きするだけなんですが。
これは昔つけていたもの。
さすがワタシだ。日付も書名も無い。
トホホ

ふーちゃん2626 🌷さん
Little-Fu🌹さん
大河ドラマファン🎬の皆様

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【べらぼう】

蔦重と瀬川 : 花の井。
「2人で吉原を盛り上げよう」

その純粋な思いが、更にお互いへの愛だと気づく。

けれども、それは吉原では通用しない。

蔦重は、駆け落ちを実行しようと「近松門左衛門作 : 心中天網島」を、瀬川:花の井に手渡す。

蔦重は「心中天網島」を通して、瀬川:花の井に、自分の気持ちを伝えます。

※心中天網島 (享保5年:1720年)⇒ 妻子ある男が、他の女と駆け落ちをし、心中する実話が元になっています。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
そして、蔦重は「心中天網島」に「通行切手」を挟む。

その「通行切手」には、
瀬川 : 花の井の名前ではなく偽名「しお」と記し、周りの目を欺く。

※「しお」
赤本 : 塩売文太物語の主人公「小しお」の名前から。
貴族の若者に見初められる物語。

瀬川 : 花の井
「わっちが初めて男から貰った贈り物。」
⇒ 「塩売文太物語」は、
蔦重から貰った、花の井の宝物。

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2人の運命。
駆け落ちは儚く消える……

瀬川: 花の井
「何言ってんだい」
「ばからしくて面白かったって言うんだよ。」
「このばからしい話を重三が、薦めてくれた事、わっちは一生忘れないよ。」
「とびきりの思い出になったさ。」

それは、束の間の誰にも邪魔をされない、2人だけの自由でした。

半分に破った「通行切手」の片割れを手にする、 瀬川 : 花の井。

ひたすら、切ないです。🥺

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
【べらぼう】の世界の女性達。

女将も目が離せません。
今回の、女将: いね。
吉原遊廓の修羅場を生き抜いてきた女性です。
　
水野美紀氏の、凄味ある演技にも注目です。

次回は、瀬川:花の井の身請けが現実となります。
見逃せません。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
今日は雛祭り(上巳の節句)🎎
江戸時代の女性達とも一緒に、心でお祝いです。🎎🍶

ただいまー🏠💦

最近
実家を発つとき
なぜだか不思議と
泣かなくなったー😓

以前は
見送る父と母の姿がルームミラーから消えるころ
ドバーッと目から涙😭

なんでやろー？
わたしも漸く成長した？🤭（老化か？！笑）
それとも関西に戻れる目途が立ってきたからやろかー？

今週のコラム487回目
ありがとうございます✨
肺転移と肝転移とでは
治療戦略に違いがあるのですね！
他科との連携も大切になってきますか？

お内裏様とお雛様
二人並んで…🎵（おやすみなさい💤）

東の果ての乳腺外科医、
今週のコラム 487回、
ありがとうございます。

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(以下、一部引用致します。)

東の果ての乳腺外科医、
遠隔転移 への挑戦②
solitary(single)の場合を
お待ちしておりました。
(これで、謎雄ちゃんも、ほっとしましてよ。)

今週のコラム 482回
遠隔転移 への挑戦 ①
multiple の場合と合わせての拝読です。

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〇本文
1. lung
” 術後1年6ヶ月 lung meta
(solitary) ”
” 左上葉切除後 6y2m cCR

東の果ての乳腺外科医、
1ヶ所の限局に転移の術後、6年2ヶ月経過。

そのCT画像の結果は！

「本当に転移をしていたの？」と思う程の、精度の高い執刀手技を証明する
清々しい、CT画像です。

2. liver ①
” 術後3年6ヶ月 liver S4
metastasis(yellow) ”
” 肝 S4 切除後 1y cCR ”
” lung と異なるのは、(小さな病変として実は多発していたとしても解りにくいし、他の臓器転移も同時に見つかるケースも多い)ので、まず全身療法(これで、出来る限り抑え込んでから)　⇒ 手術とすることが多い。”

既に、stage 4 です。
東の果ての乳腺外科医の臨床からの視点にて。
「肝臓は沈黙の臓器」だと称される所以が、よくわかります。

” # 無論、例外あり ”
東の果ての乳腺外科医、
そうなると、その例外も知りたくなりますね。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
” 「手術の適応」”
(今回の患者さん方は、当院に転院の方々？それから、sub type は luminal ? )

患者の予後を見据える、その揺るぎのない執刀。
それが、伝わるから患者も「根治への強い意志」へとなるのです。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
それから。
「高額療養費制度問題」……

東の果ての乳腺外科医、
医師と称する輩の責任もあります。
経過観察からくる初発の標準治療問題、手術の執刀からくる再発問題、無闇な薬物療法など……

本来は、払わなくてもいいはずの高額な医療費の請求です。

私も、術後の放射線治療と化学療法の15ヶ月間は、初発とはいえ「健康保険証」と「高額療養費制度」がなければ、民間の生命保険金にも限度があり、仕事をしているとはいえ、収入にも影響したはずです。
(医療費のお知らせが、証明しています。)

けれども、東の果ての乳腺外科医のおかげで、現在も、本当に必要な医療費で済んでいるのです。

私は、東の果ての乳腺外科医に、感謝が尽きずです。
ありがとうございます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
✨Happy hour✨
また、今週も美味なる出会いになりそうですね。

私は、東の果ての乳腺外科医へ、今週も美しく・完璧・最高の手術日和をと祈ります。

そして、次回の今週のコラムを楽しみにしております。👋

東の果ての乳腺外科医、
本日、改めまして、
今週のコラム 486回、
ありがとうございます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
(以下、一部引用致します。)

〇 本文
” いつぞや ”

東の果ての乳腺外科医と謎雄ちゃん。
今週のコラム 472回 を参照です。

この今週コラム 472回は、
マンモグラフィーの扱いの現実が、赤裸々に分かります。

” # ただマンモグラフィーは「存在診断だけ」だから、大した問題にはならない。
つまり「質的診断を求められていない」だから簡単であり、誤りも少ないと言える。”

けれども、今週のコラム 486回 からでは 。

“その弊害の一例を紹介します。”

それは、年齢をも見逃さない確かな臨床と理論に基づくもの。

だから、ultra sound view :動画での評価 / MRI view :拡がりに、乖離がない。

そして ” 腋窩リンパ節、エコーでは「全く大した所見ではなかった」のに、センチネルリンパ節生検「陽性」で追加郭清となりました。”

Man with the best soul！
: 最高の魂 = 力を持つ男の執刀にて、予期せぬ石灰化の各画像の限界を切り開く。👊

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
それから。
東の果ての乳腺外科医、
今後のウェビナーで、
palbociclib : IBRANCE で治療中の患者さんの参加を、私も楽しみにしております。
実現出来た際、その患者さんに、質問をしてもいいですよね。
(大丈夫、無理な質問はしませんよ。😁)

そして、滋味溢れる
【篤’S recipe】。
Donald Trump’s world に例えるなら。
日替わりのパスタソースは、世界中の鉱物資源に見えます。
それを彼らは、狙っているから。
(私は、ウクライナ🇺🇦抜きでの、停戦交渉に違和感を、感じずにはいられず。
それを平和に結びつける、その強引なやり方と、その考えに共感する人々の安易さが、私は、只々、恐ろしいです。)

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
東の果ての乳腺外科医、
私は【乳がんプラザ】を通して「命とは」を様々な角度から学び、更に深く考える事が出来る。
本当に有難いです。

今週も、外来ならびに、美しく・完璧・最高の手術日和をと祈ります。

そして、次回の今週のコラムを楽しみにしております。👋

東の果ての乳腺外科医、
本日の外来、お疲れ様です。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
お礼が遅れ、申し訳ございません。

管理番号 : 12499 さんへの回答を、速やかに訂正をありがとうございました。
(時間も、味方をしてくれました！)

私は、見て見ぬ振りの方が、責任が重いと判断し、掲示板を活用致しました。
(掲示板がなければ、コールセンターか、秘書メールで連絡をしたと思います。)

東の果ての乳腺外科医、私は【乳がんプラザ】から学んだ事が、今回に活かされ繋がったと思っています。

あとは、管理番号 : 12499 さんが、ご自身で決める事。(きっと、訂正を確認して下さったと信じます。)

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
東の果ての乳腺外科医、
慣れた仕事も、確率はかなり低いけれども、間違いは私にもあります。

その時、大事な事は「お詫び」と「速やかな行動」。
そして「反省」ですよね。😉

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
東の果ての乳腺外科医、
私は、これからも【乳がんプラザ】を大事にし、学び続けます。

今日のＱ&Ａでは。
管理番号 : 12507さんへの回答から、また学びを得る。

それは、自分の事ではなくとも、関心を持つ事が、根治への励みにもなる。

そして、頂く情報は、大事に、大事に、丁寧に、丁寧に。👋

ふーちゃん2626 🌷さん
Little-Fu🌹さん
大河ドラマファン🎬の皆様

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
【べらぼう】

市中代表の地本問屋の鶴屋から「吉原は卑しい外道」
と浴びせられ、駿河屋はじめ、吉原の旦那衆達の怒りが炸裂でした。

鱗形屋孫兵衛の釈放で、状況が変わる。

青本の余白に説明や台詞を入れ、漫画のようにし、面白さを追求した。

それを利用する、鶴屋喜右衛門です。
表面はいい人を装うけれども、内面の腹黒さが酷い。
風間俊介氏の演技が、お見事です。👏👏👏

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
花の井が、5代目 : 瀬川を襲名。

吉原を救うためと、蔦屋重三郎への愛のため。♥️

平賀源内先生は、 瀬川: 花の井の心を見抜く。

けれども、その蔦重は、救ってやりたい女郎の1人としか見ていない。

花の井は、蔦重が版元で成功し、何れ、蔦重が自分を身請けしてくれる、そんな夢があったはずです。

【女重宝記 : おんなちょうほうき】を花の井に渡す蔦重。

自分の思いが、蔦重に伝わらない。
涙を堪えながら蔦重に、
「ばからしいありんす。」
本当に切ないです。😢

九郎助稲荷: 綾瀬はるか氏の　　
蔦重へ「ばーか、馬鹿馬鹿」が、更に2人を盛り上げます。

※ 女重宝記 : 女性が嫁ぐためのマニュアル本

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
そして、盲目の大富豪 : 鳥山検校の登場。
蔦重と瀬川 : 花の井の運命が変わります。

【べらぼう】
次回も楽しみです。

今週のコラム486回目
ありがとうございます✨

ここしばらく「成功体験」なテーマが続いていたところに
（まったく想定外な）「マンモグラフィー」❕

マンモグラフィー読影の”深さ”❕

患者さんの背景（年齢や既往など？）も考慮した上で
総合的に判断（判定）されなくちゃいけない❕
加えて、乳腺の知識❕
＞♯　線維腺腫は閉経前にできるし、乳腺症は更年期にできます。

そして患者側としては
やはりエコー検査も必須と言えますね？
（市の検診では未だにマンモのみ。しかも40歳以上、隔年。）

（受け身ではなく）自分の身は自分で守る❕という意識が
どうしても必要になってきますね💧

術前エコーでは確認されてはいなくても（予断なく）
パーフェクトな診断&手技。
これに勝る安心はないですね😊

管理人様

管理番号 : 12499 さんへの回答の差支えをありがとうございました。

そして、田澤篤先生宛の連絡も、本当にありがとうございます。

管理番号:12499 さんの治療に 間に合いますね。☺️
あとは、ご本人が決める事。
(回答の公開は土曜日。病院も振り替休日で、おそらく月曜日も休診のはず。)

非公開の案件ですが、掲示板から、迅速なご対応に、改めてお礼を申し上げます。

管理人様、これからも宜しくお願い致します。

（いつもご協力ありがとうございます。今後ともよろしくお願いいたします。）

北のフネ様

シャンプーはどれも同じと思ってました
何年か前に息子が円形脱毛症になって😓(もともと　アトピーもち)しまって　心配していたところ　お友達が(彼女も乳癌でその後　地肌が荒れていた時に使ったシャンプー) いいよと教えてもらい　少し　お高いけど　使いながら　もちろん　皮膚科にも通ってましたが　日に日に
治っていきもう　大丈夫だと　安心して　また　違う　シャンプーを使って　すぐにまた　ぶり返してしまって😅
慌てて　元に戻すと　直るという　体験をしました
(シャンプーは大事)だと気付き
ました
今はお値段がまた上がってしまって　🤣
フネさんと同じ物に辿り着きました
しばらくそれにしてますが
調子良いみたいですよ😀

いつもありがとうございます。
日曜日は、混雑していないカフェでライブ配信を視聴することができました。貴重な時間に、ほんとうに感謝です。

フネさま～、お米、高いです😱
飲食店とか、介護施設とか、炊き出しとか、きっと大変。
4年くらい前から、ダルビッシュ選手の弟さんが、西成で炊き出しをしていて。これは、もうひとりの弟さん（賢太さん）が撮った動画だそうです。
https://youtu.be/OyGUntIMjSE?si=zWmrvQ2vvljKBM3I
賢太さんは、最近、癌の転移を克服されたようで、それぞれにみんな闘ってるのだと、あらためて思うこの頃、、