
土曜日カレー
これはバターチキンカレー
ホウレンソウのお陰で貧血知らず?です。
○ 本文
術後5年でのliver metastasis, luminal type
PETで見つかったliver metastasis
当初、PET-CTでは単発に見えたが、MRI(図向かって左)では他に2か所あるとのことで手術は断念
○全身療法
術後補助療法でTC⇒tamoxifenだったので、
(当然の如く)anthracycline(EC)x4 ⇒taxane(bevacizumab+paclitaxel)x4
その後、CDK 4/6 inhibitor+hormone
更に、今回はradiation(MRIの一番上の病変)をしています。
multipleだからといっても、薬物療法一択ではありません。
今回のradiationは(当初から)radiologistが関わっていたので(実は)radiologistからの提案で行いました。
無論、私が目指すのはcCRです。
CDK 4/6 inhibitorで長期間コントロールされ「この場所のみ」となった場合には、その部位のみを「手術」
これも十分に候補としてあるのです。
★長期間の病変コントロール、これこそが根治への扉となるのです。