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11月12日(火)② 6件の乳がんQ&Aを更新しました。

センチネルリンパ節生検のはずが…   [管理番号:12218]
女性53歳
■病名:浸潤性小葉ガン
■症状:ステージ1 グレード2 針生検ではルミナルA
■浸潤性小葉がん、腫瘍1センチ、温存手術、エコーではリンパ転移なしでしたが、針生検の結果で増殖能が20%で少し気になり、術前からオンコタイプdxをお願いしておりました。
すると医師は、センチネルリンパ生検で2個取る予定でしたが、4個くらい取った方がオンコタイプdxでの評価がよりちゃんと出るとのことで、4個取りますと言われ了承しました。 が、術後14コ取れましたと言われました。 あとから調べたらリンパ郭清なみに取れているので驚きました。
4個のつもりが14個取れることってありえますか?
必要以上に郭清したのではないかと思ってしまいます。
結果リンパ浮腫もなりやすいと言われ、納得ができません。
どう確認すれば納得できるのか教えて下さい。 ……【詳しく読む】センチネルリンパ節生検のはずが…

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水の袋について   [管理番号:12217]
女性38歳
■本日乳がん検診に行ってきました。
すると「古い水の袋」と思われるものが見つかったと言われました。その袋の形状は
・乳腺につながっている
・血管にはつながっていない
・ほぼ黒いが中にグレーの線が1本みえる
・袋のラインははっきりしている
・やわらかい
・マンモグラフィには映っていない
とのことです。でも大きさを確認するために6ヶ月後にまた超音波検査をしましょうと言われました。
別のところにも数年前から水の袋があるのですが、そちらは経過観察になっていないのに、新しく見つかった方は再診になり、これは水の袋ではない疑いがあるということなのでしょうか? ……【詳しく読む】水の袋について

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嚢胞内の石灰化   [管理番号:12216]
女性47歳
■人間ドックのマンモで石灰化、エコーで嚢胞を指摘されました。
エコーの際に、先ほどマンモで石灰化があると言われたと伝えると画像を確認してくださり、エコーでは石灰化はわかりにくいけど画像と場所的に嚢胞内に石灰化したものがありそうで、あまり見ないパターンだと言われました。

①先生のご経験上、嚢胞内の石灰化ががんだった場合の悪性度は高いことが多いでしょうか?
②以前の先生の回答で、嚢胞の場合は針生検ではなく摘出がよいとの見解を拝見しました。
摘出となると、やはり普通の手術と同じぐらいの侵襲となりますか?
摘出しきってしまえればその後にまた手術する必要はないのでしょうか?
嚢胞内の石灰化であれば、全摘ではなく部分切除で大丈夫だと思われますか? ……【詳しく読む】嚢胞内の石灰化

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HER2 ER陽性の治療法   [管理番号:12215]
女性49歳
■病名:乳癌 ER+ HER2 +
■症状:化学療法前、胸にクリップを入れたところです。
■海外に在住のものです。八月の人間ドックで要精密検査になり、三ヶ月たった今、やっとひと通りの検査が終わりました。

ER +
HER+
しこり2.5cm 浸潤計1cm
内臓、骨転移なし

1).術前にAC 2週間ごとx4 のあと、パクリタキセルを毎週x12 回. トータル20週

2) TCHP もしくはTCH
を3週間毎x6 トータル18週

このどちらかの選択をしないといけないのですが、先生ならどの選択をされますか? ……【詳しく読む】HER2 ER陽性の治療法

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カテゴリー3   [管理番号:12214]
女性49歳
■病名:乳癌
■18年前にカテゴリー2A、トリプルネガティブの乳癌で左乳房全摘手術をしています。

その後、まだ両胸にシコリがあるので心配で半年おきにエコー検査や必要に応じてCT検査等を受けています。
そして、本日、エコー検査を受けたところ、医師からは「特に問題無いです。また次回の予約を取りますか?」と言われ、いつも通り半年後の予約を取って安心していたのですが、会計待ちの間に、診察中に撮らせて頂いた検査結果画像の写真を見ていたら、左胸のところに「カテゴリー3」と記載されていることに気づきました。 ……【詳しく読む】カテゴリー3

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再発リンパ節外浸潤予後について   [管理番号:8716]
2008年左乳房6ミリ硬ガン
ER、PGR>90%、Her2 +1、核グレード3
センチネルリンパ節 マイナス0/1
術中他1カ所あり切除
→放射線25回、陽子線?5回、タモキシフェン5年

2019年左脇リンパ節2個転移(レベルI 2/9)
病理はほぼ上記同、ki67 40% ルミナールB
1カ所リンパ節外浸潤、遠隔転移無し
→術後 ドセタキセル4クール、FEC4クール
ホルモン剤5年
現在ドセ終了、FEC1クールまで

リンパ転移が節外浸潤との事で愕然としました。

10年経過し安心してましたが、ルミナールBであったのと、節外浸潤で遠隔転移してる可能性が高いと知り怖くなりました。
主治医の先生は、綺麗に取れてるし、ゆっくりタイプ、再発率を下げるために抗がん剤してるから大丈夫と言ってくれます。
節外浸潤は領域再発ではなく遠隔転移のカテゴリーでしょうか?ルミナールBで私の病状では再発率高く予後は悪いでしょうか?
今は治療を完遂する事だと思ってますが、再発すると自信を無くしてしまいます。
■病名:再発乳癌リンパ節転移
<女性:53歳> ……【詳しく読む】再発リンパ節外浸潤予後について

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