新潟の方からいただいた、新潟の銘酒「久保田」のsparkling

合わせるのは、やはり和食でしょう。

ふるさと納税（小島水産）のブリ（上）とシマアジ（下）

ミニうな丼とオクラとほうれん草サラダには豚角煮が乗ってます。

〇本文

前回は「単発」の骨転移でしたが、今回は予告通り「多発」骨転移症例をご紹介

皮膚及び胸壁浸潤を伴う（cT4c）

１年半前から自覚して「大きくなった」と受診。

腫瘍は皮膚浸潤どころか胸壁浸潤しています。（手術不能）

骨シンチでは…

左第５肋骨及び左座骨、左大腿骨頸部、右大腿骨大転子に転移がありました。

転移性乳癌、しかも手術不能！

どこかの大病院や大学病院を受診していたら…

手術どころか、（luminal typeだったので）『どうせ治らないのだから、ホルモン療法で様子見ましょう。』

と、なっていたことでしょう。

勿論、私は違いました。

手術を見据えた抗がん剤治療

ただ両側大腿骨転移による股関節痛があり、（しかも）過重骨なので骨折のリスクもあったので、（抗がん剤の前に）左右大腿骨へ放射線照射しました。

その後抗がん剤　まずは強力なbevacizumab + paclitaxel その後はanthracyclineも行い

手術可能となり、初診から８か月（手術可能となり）手術施行

★手術可能とは、癌が胸壁から離れて治癒手術可能となったということです。

その後は放射線（胸壁照射）⇒palbociclib+Fulvestrant+denosumab

あれから５年になりますが…

ＣＲを持続しています。

彼らにも、こういう成功体験があったなら…

もう少し積極的な治療をしてくれるのでしょうか？

病変が（少なくとも画像上）無くなること。

それが患者さんの願いであり、我々癌を治療する側の目標であるべきだと私は信じています。

〇細胞レベルで癌細胞が無くなったのかどうか？など神にしかわからないこと。

少なくとも画像上消失しない限り、その可能性さえ無いのです。