針生検グレー　　　［管理番号：12062］
■女性29歳
■病名:異型乳管内乳頭腫、或いはadh/dcisを伴う乳頭腫
■症状:特に症状もしこりもなし。
■7月下旬に検診を受け、軽度の乳腺症と診断。その後不安な為追加検査を依頼したところ造影MRIを撮ることに。
結果は、AB領域とD領域に早期濃染される小結節を認めるが小さいため形状、良悪性鑑別困難。悪性を強く疑う病変ではなくエコーでの経過観察を推奨する、とのことでした。
rapid washoutされており、これは最初に指摘された乳腺症の場所とは異なった為、
その後再度セカンドルックusをしていただき、AB領域の方に3～4mmの低エコー域？を発見し、針生検してもらいました。

その際も担当医はずっと
良性の可能性のが遥かに高く、これならカテゴリー2をつけるとおっしゃっていました。
安心して結果を聞きにきてと言われたのですが、結果はまさかのグレーで追加の染色にかけるとのことでした。 ……【詳しく読む】針生検グレー

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血性分泌乳管の病理結果について　　　［管理番号：12113］
■女性48歳
■組織生検や細胞診で悪性を疑う結果であったのに、摘出したら腫瘍も異型もないということはあるのでしょうか。
違う病理医に検体を見ていただいたら悪性の評価が出ることもあり得ますでしょうか。
もしA病院の組織生検部位が近い位置で残っていた場合、浸潤してしまわないでしょうか。
ちなみに同じ側の乳房は病変が多発しており、過去に数回良性腫瘍を摘出したことがあります。 ……【詳しく読む】血性分泌乳管の病理結果について

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HER2陽性の術後の治療方法について　　　［管理番号：11537］
■女性42歳
■病名:浸潤性乳管癌
■私の場合は腫瘍径が９ミリということで、浸潤径はこれと同等もしくは小さいため、先生のＱＡによく回答としてありますように、術後化学療法は考慮するに留まるということになりますでしょうか。

私のこの病理結果で先生でしたらどの様な治療方針をご提案されますでしょうか。

主治医からは、放射線治療のあと１週間程度期間をおいて、ウィークリーパクリタキセル＋ハーセプチンで術後治療を始めましょうと言われておりますが、私自身、薬疹が出たことがあるなどアレルギー体質なため抗がん剤治療の副作用にとても不安があり、また眠れない日が続いてしまうようになりました。 ……【詳しく読む】HER2陽性の術後の治療方法について

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T3N0M0乳がんの術後療法について　　　［管理番号：11839］
■女性28歳
■病名：乳がん
■質問させてください。
①術前エコーでは20mmにギリギリ満たないしこりが2つだったので、浸潤径が60mmもあったことに驚いています。去年6月に受けた検診ではマンモトーム、エコーともに石灰化すらみられませんでした。
主治医からは進行が速いと言われましたが、ルミナールタイプでありki67もそれほど高くないと思っているのですが、どうしてここまで速く進行したのでしょうか。

②腫瘍径が小さいことは最大の武器、とおっしゃっていましたが、この腫瘍系はやはり再発リスクが高いと言っていいのでしょうか。

③放射線治療について主治医からは何も話がなく、ガイドラインを読み自分が放射線の適応ではないかと思い自分から放射線の希望を申し出ました。主治医は「やってもいいけど、局所再発リスクを下げても予後は変わらないよ」と言われました。ガイドラインだと生存率も上がったとありますが、どうなのでしょうか。再建が自家組織一択になる、可逆性の皮膚トラブルが生じるデメリットと、照射のメリットどちらが大きいでしょうか。 ……【詳しく読む】T3N0M0乳がんの術後療法について

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乳頭分泌について　　　［管理番号：11787］
■女性37歳
■3月中頃に乳頭の根本から白い液体が出ることに気がつきました。
モントゴメリー腺だし、皮脂かと思ったのですが、どうやらそこから分泌があるようです。
毎日絞ってはいませんが、気がついた時に絞ると毎回、白い液体が出ます。本当に真っ白です。 ……【詳しく読む】乳頭分泌について

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