乳首乳頭の痒み　乳輪のぶつぶつの大きさ　乳頭分泌　　　［管理番号：11720］
■女性36歳
■症状:左乳首乳頭の痒み　右乳輪のできもの？　乳頭分泌
■エコーを毎年した方がいいかということです。現在フランス在住で子供は2人います。こちらでは毎年の乳がん検診(マンモ、エコーなど)は基本的50歳からとなっていて、私の年齢だと毎年婦人科検診に行きますが、触診しかしてくれません。エコーなどをするのは特別触診でなにかあった場合のみという感じです。日本では毎年最低でも一回は乳がん検診をされているみたいなので、触診だけで大丈夫なのかなと心配です。田澤先生はどう思いますか。触診でシコリを感じもし癌だったらかなり進行している場合が多いのでしょうか。 ……【詳しく読む】乳首乳頭の痒み　乳輪のぶつぶつの大きさ　乳頭分泌

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タモキシフェン服用中の結膜下出血について　　　［管理番号：11719］
■女性47歳
■病名:ルミナルa2
■症状:右目の白目の出血が多発
■タモキシフェン服用3年になります。
1ヶ月で3回結膜下出血を起こしました。
血液検査や、高血圧は大丈夫でした。
これはタモキシフェンの副作用なのでしょうか？

眼科は結膜下出血は大したことがないので、放置でいいと言われましたが、
このままタモキシフェン服用しても大丈夫でしょうか？ ……【詳しく読む】タモキシフェン服用中の結膜下出血について

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生検の結果後、手術の時期について　　　［管理番号：11696］
■女性54歳
■生検の結果が今日出て
腫瘍径17.4mm×12mm×14mm
右乳がんTC1
ステージ1
ルミナールタイプ
ERとPgR 陽性
HER2 陰性
グレード3
ki67 43%

手術予定日が5月（下旬）日となっております。
お聞きしたいのはグレード3でki67も高値なので、もう少し早めに手術を受けるべきなのか。 ……【詳しく読む】生検の結果後、手術の時期について

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術後の抗がん剤治療が必要かどうか　　　［管理番号：11718］
■女性46歳
■病名:浸潤性乳管癌
■病理結果は下記の通りです。
・ステージ：２A
・浸潤性乳管癌（硬癌と充実線管癌）
・浸潤癌部分の大きさ： 2.6?2?2.3cm
・切除断端の状態：陰性だが切除断端と癌が隣接している
・リンパ節転移あり：18個切除の内転移は1個
・脈管侵襲：リンパ管侵襲 あり、静脈侵襲 なし
・波及度：乳腺、脂肪
・核組織の異型：グレード2
・ホルモン感受性：有り(ER 99%、PgR 99%)
・HER2蛋白の発見：なし 1＋
・Ki-67 30%

提案されている今後の治療方針順
①抗がん剤（ddED4回・ddPTX4回）
②放射線は要検討（再建手術の際合併症リスクのため）
③ホルモン療法（タモキシフェン）＋TS1要検討 ……【詳しく読む】術後の抗がん剤治療が必要かどうか

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