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3月4日(月)③ 4件の乳がんQ&Aを更新しました。

左乳がん 抗がん剤治療について   [管理番号:11630]
■女性42歳
■『病理結果』
切除乳房に径1cmの腫瘍をみとめます。
組織学的にfibrousなstronglyに索状、線状、腺様状に配列するinvasive ductile
caがみられ、脂肪織によ浸潤しています。浸潤径は約1cmです。(pT1c)。Nuclear
grade :NG1.Histological grade :HG Ⅰ。
Ducalのspreadingとvessel invasionは明瞭でありません。Surgical marginは追加組織がnegativeですが、本体の皮膚側断端がpositiveです。組織学的波及度:f

エストロゲンレセプター(ER):J-Score 3b/Allred score TS7=PS4+IS2/80%
プロゲステロンレセプター(PgR):J-Score 2/Allred score TS5=PS2+IS/10%未満
HER2:スコア1+
Ki67:25%
P53:1%未満

この結果でHER2は陰性と説明話受けましたがスコア1+は陰性と受け止めていのでしょうか? ……【詳しく読む】左乳がん 抗がん剤治療について

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抗がん剤は必要でしょうか   [管理番号:11629]
■女性46歳
■病名:浸潤性乳管癌
■症状:部分切除術後
■浸潤性乳管癌の部分切除術後病理結果が出まして、
グレード3に対し抗がん剤をするかどうか主治医より問われました。
pt1c(1.2cm)pn0/2
ER90% PgR90-80%
HER2 1+
NG3 HG3
断端陰性

オンコタイプ検査を依頼しましたが、田澤先生のQ&Aを拝見しますと、私のような場合、田澤先生は抗がん剤を適用されないと思うのですがお教えいただけますでしょうか。 ……【詳しく読む】抗がん剤は必要でしょうか

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妊娠中の化学療法について   [管理番号:11615]
■女性39歳
■病名:浸潤性乳がん
■化学療法(AC)を勧められました。化学療法をする場合には出産日を確定させて逆算して始める必要があるとのことで37週あたりで帝王切開するとのこと。
オンコタイプ検査については結果が出るまで3週間かかるとのことで、それを待ってからでは出産間近になってしまうので、それなら検査をせずに化学療法を始めた方がいいとのことでした。
化学療法とオンコタイプ検査の同時進行について質問しましたが、化学療法を始めたら途中ではやめられないと言われました。
また、化学療法の必要性については今後の再発防止のためということでした。

長文になりましたが、質問したいことは1つで、化学療法は少なからず胎児に影響があると聞いています。
出産してからの治療では遅いのでしょうか。 ……【詳しく読む】妊娠中の化学療法について

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左胸乳首横のしこり   [管理番号:11628]
■女性39歳
■先日、左胸乳首のすぐ真横15時の位置に、米粒ぐらいのしこりを見つけました。仰向けに寝て、左腕を上げて確認すると、表面は凸凹が無くツルツルしていて、押すと逃げるように動く感じです。
しこりが気になり、すぐに乳腺外科に予約をしたのですが、最短で1ヶ月後の3末頃の予約になりました。
診察日までの間、それからそのしこりが気になるようになり、何度も確認してしまいます。気になりつまんで触ると、以前よりしこりが大きくなった様に感じて、上から押すと痛みもあるような感じで、心配になっていましたが、先日確認の為、ふと触れるとしこりが無くなっていて、しぼんだ感じで、しこりがない状態でした。
そこで心配なのですか、そのしこりが、万が一悪性の嚢胞内腫瘍だった場合、つまんで触ったしこりが潰れて、がん細胞が広がってる状態になるのでしょうか?
万が一、そのような場合も来月のマンモと超音波で、良性、もしくは悪性の可能性が分かるのでしょうか? ……【詳しく読む】左胸乳首横のしこり

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