今日から9月ですね。

今年は始まりが遅かったから、「あっという間」に過ぎていった（まだ終わってはないけど）感じです。

この時期になるとFMではフジファブリックの「若者のすべて」がかかります。skyrocket companyでマンボウが喜んでました。（私も）

あの「平坦」なイントロが流れると、ズンズン腹に響いてきます。　『最後の花火に、今年もなったな。何年経っても思い出してしまうなー。』

誰にでもある、青春時代の花火大会の思い出。

そんなことを考えていたら、FM  KOSE Your Songs Best 10

今回の特集は「やっぱり聞きたい。夏の終わりの名曲ベスト10」

井上陽水と玉置浩二の「夏のハーモニー」とか山下達郎の「さよなら夏の日」などが4位までに出て（さすがに「それらの上」は無いだろ。と思っていての）、まさかの3位！

「若者のすべて」　イントロが腹に響きます。（しつこい？）

〇本編

Ｃさん　HER2 type  肝転移

『今日から治療を始めます。スケジュールについては、前回お話しした通りで

day1 pertuzumab + trastuzumab + eribulin

day8   eribulin

day15  休 　  注 12 ）です。』

注 12 ）pertuzumab 分子標的薬　副作用　下痢（個人差あり）

trastuzuamb 分子標的薬　副作用　無

eribulin 抗がん剤　副作用　軽度の痺れ、脱毛（抗がん剤の中でも最も軽い部類）

『どのくらい時間かかるの？』

『初回は3h45分くらいかかります。 注 13 ）だけど、day8では10分くらいで終わるし、（分子標的薬は初回だけ投与時間が長いので）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2回目以降のpertuzumab + trastuzumab + eribulinは2時間30分くらいまで短縮します。』

注 13 ）初回は投与時間が長く、pertuzumab（60分）＋trastuzumab（90分）＋eribulin（5分）

実際には　制吐剤（Granisetron）15分や前投薬（DECADRON/POLARAMINE/Famotidine）15分及び薬剤間の生食などでtotalで3時間45分位となるのです。

分子標的薬は2回目以降はpertuzumab（30分）+ trastuzumab（30分）＋eribulin（5分）と短くなります。

同様にtotalで2時間30分位となります。

『前回お話ししたように、副作用は軽いのでpertuzumabのために下痢止めだけ処方します。吐気止めは出していません。』

『頑張るよ。』

こうしてＣさんはpertuzumab + trastuzumab + eribulinを（day1/day8/day15休を）1 cycleとして4 cycle（3か月間）行いました。

その間、順調に腫瘍マーカーは低下し、また特に具合も悪くならず、「老人クラブ」の会合にも皆勤賞でした。

〇3か月後

『今日で終了です。腫瘍マーカーは正常化しているので安心ですが、PETで画像効果を確認しましょう。』

PER（pertuzumab）＋HER（trastuzumab）＋eribulinが強力な効果で

僅か2 cycleですでに（マーカーが）正常値下がっていることが解ります。

PETは4 cycle終了後に効果判定していますが、CR（complete response ）完全緩解となっています。

『凄い効果だね。わたしゃ、ビックリ仰天だ！』

『抗HER2療法とは、これくらい強力なのです。　80過ぎているからやらないなんて、勿体ないでしょ！』