東京⇒福岡⇒仙台⇒東京

タイトな3日間でしたが、とても楽しいものでした。

久しぶりの福岡！

前回来たのは、やはり学会での滞在でした。

「結構前だったとは思うけど、いつ頃だったかな？」（記憶の硬化してしまった自分の脳には期待せず）ネットで調べました。

なんと、2004年でした！（ただ、福岡では無く北九州市でした）

2004年ということは…

大学病院から東○公○病院へ移って最初の乳癌学会（ということになります）

木○先生、平○先生と3人で、学会の合間にレンタカーを借りて観光をした覚えが（微かに）あります。

すでに東北地方の乳癌診療をリードしていたお二人を眩しい目で見ていた（筈です）

まだまだ学会自体がコンパクトだった古き良き時代。

福岡は暑かったけど、東京より爽やかに感じたのは、（前後して）彼の地は「梅雨明け」したからだろうか？

博多ラーメンにビール。

短かったけど、素敵な（美味しい）滞在でした。

土曜日は一路、仙台へ

ディーラーでデモカー（ディーゼルエンジンでしたが、低速トルクでなかなかの走り）を借りて、町中へ。

私自身の、この激動の3年に比して（時が止まったかのように）何も変わらない街並み。

そして「変わらなく迎えてくれる、拓　最高のワインと料理」

♯昨年と似た写真になりましたが、新品です。

「自分の故郷は、やっぱり仙台だな。」

そんな思いを、新たにしました。

「故郷は遠くにありて、思うもの」そういう存在でいいのです。

［caption id=”attachment_29729″ align=”alignleft” width=”300″］ DSC_0201［/caption］

仙台でのランニングコース

久しぶりに、このコースを走りました。

暑かったけど、気持ちいい。

ここは「かなりの傾斜」のコースですが、本物の大自然です。

一時は「熊に注意！」などの看板が出ていたくらいです。

○上半期（2017/1/1　～　2017/6/30）のまとめ　　第2弾

乳癌手術症例は186件

内訳

乳房温存術　106件（温存率：61％）

乳房切除（全摘）69件

乳房切除一次再建　7件

（術後再発に対する）腋窩郭清術　4件

過去2年間の乳癌手術の変遷

2015は年間で161件

2016は年間で295件

☆2017は半年間で186件まで増えました。

3年前の赴任時に掲げた「年間400」　（現実味を帯びてきましたね。）

★更にもう一つ

　特徴的なことに（この上半期だけでも）4件もあった（術後再発に対する）「腋窩郭清術」があります。　全て他院での術後再発（取り残し？）でしたが、そのような症例が集まるのは、私がこのＱａｎｄＡを運営しているお陰？と言えます。

以下の２パターンがありました。

1. センチネルリンパ節の取り残しと考えられるもの

術中のセンチネルリンパ節生検が陰性で郭清省略した後で（その際に見逃されていた）転移性のリンパ節が増大

2.術前化学療法で小さくなったために、手術時に取り残されたと考えられるもの

もともと転移性リンパ節が存在していたのに、（術前化学療法後に小さくなったため、見逃され）「不十分な郭清」をされて残存していた転移性リンパ節が再増大

○次回は1の例について紹介します。