みなさん。こんにちは。

現在、システムメンテナンス中で大変ご迷惑をおかけしております。

すっかり私の日課となった「ＱａｎｄＡ」

慢性的な「時間不足」(いつも気になっています）

ただ、一方で時間に追われながらも「時間を（目いっぱいに）有効に使っている」という安心感。

少しでも「空いた時間」なんかあると…

ソワソワしだして「時間を無駄にしているのでは?」と、落ち付きません。(もはや中毒？ですね）

２年余り、４０００を超えた「ＱａｎｄＡ」

今週中には「再開」予定なので、今後とも御贔屓に。

TARTHERZEAL 4

お気に入りのシューズです。

もともと「軽さ」は重要な要素だったのですが、どうしても「軽さ」を追求しすぎると、ペラペラになり「クッション性」や「ホールド感」に不安があったものです。（研修医時代、フルマラソンを走った時には TARTHER JAPANだった？ように記憶しています。20年以上前の話ですが…）

TARTERZEAL4に出会ったのは、つい昨年のことですが、その「両立」に驚きました。TARTERJAPANに比べると、ちょっと「重く」感じるのですが、「ホールド感」は別物だしソールの減りも全然違います。

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昨日amazonから届いた、私にとって2代目のTARTERZEAL4

さっそく、晴れた日曜日にデビュー。ライトグレーが眩しい午後でした。

Simple is best

「マイコン」

私が中学生の頃は、（今で言う）パソコンはそう呼ばれていました。

その当時ＮＥＣのＰＣ９８００シリーズなど…

一部のマニアにしか扱えず（今思えば、一体それで何をしていたのか？勿論ネットもなく、単純なゲームかな？）

やがてワープロブームとなり（シャープの「書院」など、懐かしい！）、そして「Windows95」の登場により爆発的な拡がりを見せネットの普及と共に「パソコン」へと普及し、どんどん進化していくのです。

この「マイコン」⇒「パソコン」への機能的進化は膨大なものですが、注目すべきはその「操作性の向上」です。

マイコン時代の、keyboardで「複雑な入力が必要」だったのに対し、今ではいたって「Simple」に「ただのひと押し」で全てが起動するようになっています。

これこそが「進化」です。

そして、いつかは「家電」のように「取扱説明書を見なくても（誰でも）操作できる」ようになる日が来る事でしょう。

そして　Simple is best !

機能はより高度となり「複雑化」しても、その操作が簡単でなければ（ストレスフリーに感じなければ）、それは「本当の進化ではない」のです。

物事は進化すると、より「Simple」へ、物事は整理されれば、必ず「Simpleに近づく」のです。

○物事はシンプルに考えましょう

もしもシンプルにできないものがあれば、それは「何かが足りない（整理ができていない）」からなのです。

いかにも（わざと？）「難解に聞こえるように」話をする人がいます。

（一見）凄そうに見えるかもしれません。

しかし、それは誤りです。

どんな複雑な内容でも、それを（聞く人に）シンプルに感じさせるまでに（自分自身が）理解していないだけなのです。

それでは、本日の本題に入ります。

「術後創処置」

私は、どうやればSimpleにできるか？

それを追求してきました。

そして到達したのが「創処置なし」です。

ポイントは４つ

①吸収糸（溶ける糸）で縫合面（創の合わせ目）を厚く頑丈に縫い上げる。

②創部には「ステリテープ」と「優肌絆」を重ね貼りする。

♯これらテープは、ガーゼのような保護機能も兼ね、貼り替えも不要（貼りっぱなし）

♯♯その上には、（ガーゼも防水シートも）何もつけません。

③濡らさない期間は「部分切除では術後２日間」「全摘では術後５日間（創が長いため）」

♯濡らさない期間と言っても厳密なものでなく、シャワーの水がかかる位は全く問題無

♯♯その期間が過ぎたら、（テープのまま）湯船につかったり（全く術前と同じように）過ごしてもらいます。

④消毒も貼り替えも防水処置も一切不要（所謂「メンテナンスフリー」です）

昨年から、徐々に上記のような術後処置内容に進化していきました。

「部分切除」の患者さんたちは、術後翌日処置したまま退院となるので、その後テープが上手く機能するのか試し試しでしたが…

「全切除」の患者さんたちは術後「翌々日」まで入院しているので、（退院日に）「丸1日経過」の状態も確認していました。

今では、退院後初回受診（術後病理結果が出揃う頃）の際に、テープがきちんと機能している状況に安心感をもっています。

それ以前は…

それまでは（すぐに入浴できるように）防水シートを貼ったまま退院、「３日目には剥がしてください」としていました。

ただ、そうすると、「防水シートを剥がした後、創部のテープも一緒に剥がれたらどうすればいいのか？」など、患者さん達に不安を与える一因となっていました。

また、防水シートを一度貼ると（患者さんによっては）「それを剥がす事が（本当に大丈夫なのか？）と不安」となり、結果として「いつまでも防水シートは貼りっぱなしとして創周囲がかぶれる」人もいらっしゃいました。

「防水シートを使わない方がいいのでは？」私が（2年もかけて）辿りついた結論です。

ものごとは、「進化することで、シンプルへ向かう」そういうことです。

○これから当院で手術を予定されている方々は是非、参考にしてください。

一切、処置不要。（退院時のテープの状態で過ごすだけです）

処置のための（退院後１週間目などに）外来受診も不要。（術後の初回外来は病理結果の日に来てもらいます）