こんにちは。

昨日は「ＱＡスレッド」沢山のご意見ありがとうございました。

掲示板を読んでいて、少しコメント（補足）します。

「外科的生検で診断して、（その後）追加切除しないなんてことあるの？」

あくまでも「生検＝検査」ですから、それは（通常）ありません。

きちんと追加手術をするのが常識です。

ただ、日常的にそれ（外科的生検後に、手術を追加しない）を行っている（確信犯と言えます）医師が存在することは事実です。

敢えて推理すると…

その医師にとっては「小さいものを針で診断して、通常の手術をする」ことに抵抗がある（針生検が上手くできない？）

そのため、（自分ではある程度疑っていながら）患者さんには「少し」安心させつつ「経過観察」に持ち込んで、（育てて）いよいよとなったら「大きくなったから取りましょう」として摘出する。

その医師にとっては「癌なのか？」という純粋な意味の（外科的）生検ではなく、（最初から、ある程度疑っていて）いよいよ「確実に癌だな」という認識のもとでの外科的生検なので、自然と（検査と言うよりは）治療という意識がある。

だから、「最初から（癌を確信し）治療のつもりで大きく切除した」という認識なので、病理結果で「癌と判明」しても（眉一つ動かさずに）「追加切除は必要ない」となるのでは？（と、私は推測しています）

★　ただ、（最初から癌を疑っての）外科的生検だとしても、局麻ではマージンは限界があるのです。

私自身が遭遇した患者さん（前にも記載しましたが、結構な数です）の中には、「この大きさ（の癌で）、局麻でマージン十分ですはないやろ！」も結構あり、実際（当院で）再手術すると「やっぱりね。」という結果となることが殆どなのです。

年齢　50-59歳

入院期間　5日間

痛み　1

身体への負担が少ない短時間での正確な手術や１日に２回は病室を訪れて、ご自身での処置など患者の事を第１に考えてくださっているのが良くわかりました。他の病院で乳癌の診断を受け絶望していましたが、先生に巡り合えたことで今後の希望を持つことができました。