掲示板 2025年4月27日～5月3日
ニックネーム欄は本名禁止です。記載したくない方は「匿名」と入力してください。
投稿は内容を確認後に公開されます。（リアルタイム更新ではありません。）
下記は掲載されません。
【ＮＧ】乳がん治療（手術・放射線・抗癌剤）や症状に関すること、治療体験談は掲載されません。
＊このページはＱ＆Ａコーナーではありません。
田澤先生への質問は下記リンクからお願いします。
「乳がんＱ＆Ａ」
・05-03 14:10 匿名 12 >読む
・05-02 16:49 北のフネ⛄️ >読む
・05-02 10:26 ふーちゃん2626【返信】北のフネ⛄️ （05-01 17:44投稿 ） >読む
・05-02 10:13 ふーちゃん2626【返信】scorpio♏ （05-02 07:47投稿 ） >読む
・05-02 07:47 scorpio♏ >読む
・05-01 18:28 なないろ🌈 >読む
・05-01 17:44 北のフネ⛄️【返信】ふーちゃん2626 （05-01 16:58投稿 ） >読む
・05-01 16:58 ふーちゃん2626【返信】北のフネ⛄️ （05-01 15:54投稿 ） >読む
・05-01 15:54 北のフネ⛄️ >読む
・05-01 14:08 ふーちゃん2626 >読む
・05-01 00:49 時雨【返信】江戸川病院乳腺センター長 田澤篤 （04-29 08:31投稿 ） >読む
・04-30 13:24 時雨【返信】時雨 （04-28 21:01投稿 ） >読む
・04-30 12:55 時雨【返信】時雨 （04-28 19:23投稿 ） >読む
・04-30 10:31 ふーちゃん2626【返信】江戸川病院乳腺センター長 田澤篤 （04-29 08:31投稿 ） >読む
・04-29 12:18 北のフネ⛄️ >読む
・04-29 10:28 匿名 12 >読む
・04-29 09:34 ふーちゃん2626 >読む
・04-29 08:31 江戸川病院乳腺センター長 田澤篤 >読む
・04-28 21:01 時雨 >読む
・04-28 19:23 時雨 >読む
・04-27 20:02 時雨 >読む
・04-27 19:47 ふーちゃん2626 >読む
連休りスタート✨
（午前中まで，昨日の仕事が残っていたよ）
さて✨
三週間ほど続いた✨筍の日々も終わりを迎え，
わが家は，グリーンピース✨
そして、昨日あたりからコサンダケ✨
ごちそうではないか✨
と，思える旬の日々
一昨日，夕にご近所の温泉へ行った帰り道🌙
雨が降る中でしたが，
車のライトの先にみえた 🦌🦌鹿2頭✨の影✨
＃うそ〜
あまりの神秘さに✨
幻かとびっくりしましたが，家族に聞いたところ，
「この辺りにはいるわ〜」
といたって日常のようにいわれていました！
またまたびっくり✨
昼間暖かいんですが朝は4℃。
朝のままセーターを着ていると頭がボーッとしてきます。
しばらく家に一人だったので、その間の食事事情といったらそれは酷いものでした。
ある日袋麺を作りましてですね、思ったわけです。鍋のまま直にすすっちゃおうかなあ。
そこでワタシを止めたのはDr.Ｔのコラム写真でした。
このバカモーン！！！あのお忙しいDr.Ｔだってちゃんとお皿に移してるんだぞ！しかるにオマエは何だ！バカ、アホ、マヌケ！
そんなわけで、こんなところでも先生には助けていただいております。ありがとうございます。
明日家族が帰ってくるので、そろそろミシン(やら、針やら、糸やら、有象無象のぐちゃぐちゃ)を片付けなければ！
なないろ🌈さん
本当に先生のお忙しさを思うと胸が痛みますね。
頭が下がって床までついて、そのままめり込んでしまいそうなんです。
美味しいものをゆっくり召し上がっていただきたいですね。
scorpio♏さん
着画を載せることはできないんですが、服の上にゴダイゴのミッキー吉野さんの顔を乗せるとワタシになります😎
マジです。
ふーちゃん2626さん
この間プラン変更した時、docomoの人に「あっ、ホントに全然ギガ使ってないですね」って笑われました。最適プランが選べるといいですね📱
一人の時にこんな贅沢をしてしまいました〜❤︎
北のフネ⛄️さま
ダボダボシリーズが次々に登場！なんて素敵なんでしょう🩷
お花見にはもちろん、新緑にも映えますね❗️
ダボダボは今時のファッションで私もピタッとした物より動きも楽だしはまっています😊
是非、お写真を🎦
（身につけたフネさまの…)
scorpio♏さん
ヨコからスミマセン🙇
先週のページに
温かいメッセージと
ミニ薔薇を添えてくださり
ありがとうございました💕
気付くのがたいへん遅くなってしまい
重ね重ね
申し訳ありません🙇🙇
“ミニ”🌹とは思えない、
ゴージャスに咲き誇っていますね✨️
薔薇は手入れがたいへんと聞きますが…
本当にお見事です💕
薔薇の葉を運んで巣作りというのは
初めて識りました❣️
誰に教えられたわけでもなく自然の営み…
素敵ですね🐝
そうでした❢
腰痛をお気遣い戴いての”お見舞い🌹”❤️
お陰様で随分良くなりました😊
あと一歩です👣
田澤先生 みなさま
ゴールデンウイークの真ん中
どうお過ごしですか?
遅れましたが 今週のコラム
YouTube配信 改めまして
ありがとうございます😊
コラムの図式 細胞診と針生検の違い とても 分かり易く
針生検では 手技の技が かなり必要なのだと…
そして 針生検の場合 奥に針を刺す事の難しさをより知り
自分の場合 皮膚から近い場所なのに 外されていること
改めて その医師の手技の技に
左右されること 患者側からすると病院 医師の選択は 自分にかかっている 田澤先生のような先生に巡り会えるのかが
重要 そこが 難しさですね！
ゴールデンウイークの後半
フネさんも仰ってましたが
田澤先生 ゆっくり のんびり
お過ごし下さい😊
みなさまにとっても 良き 休日(お仕事の方ご苦労です)を
お過ごし下さい🌈
良いお天気☀️
桜も咲き始めました🌸
さっき久しぶりにねずみ取り(速度違反取締り)を見ました。教師と一緒で人手不足でもうやらないのかと密かに思っていたんですが、そんなわけないですよね。初めて見た場所。わりと狭い道でそんなにスピードも出ないところなんですけど、お疲れ様なことです。
しばらく家に一人だったので手が進む進む。
床には布が散らばり、ミシンもアイロンもハサミも出しっぱなし。
ダボダボシリーズが次々と。
〜〜〜〜〜〜〜〜
先生、本当にお疲れ様です。
せめてＧＷはゆっくり出来ますように。
（”ネズミ捕り”ではないのですけれど）
先日、ﾜﾀｸｼ、（横断歩道）一旦停止🚗違反に”協力”させて戴きまして😓
ワタシからはパトカー🚔が見えてるわけですけれども
走ってくる🚗からは見えない
ワタシが横断歩道👣に差し掛かる
案の定、🚗はそのままスルー💦
はい、「ウー❢🚔」（お気の毒様💧）
ときどき、ご高齢の方が
横断歩道で「お先にどうぞ」みたいな合図を出されるのを
見かけますが
御言葉に甘えてしまうと🚗💦アウト👍らしいです（ご注意を⚠）
フネさま
次々と新作✨✨✨
今回のもとっても素敵です❕
桜が芽吹き始めたら（花だけでなく新芽も美しい）
いよいよ北国も初夏…
淡グリーンにきっと映えますね👗🍃
ふーちゃん2626さん
お年寄りの「お先にどうぞ」でアウト、たまに聞きますよね。どちらもお気の毒。
早く歩けないからどうぞ、だし、慌てて歩いてほしくないから行く、のにね。
お巡りさんも分かってると思うけど、でも法律に例外を作ってはダメなんでしょうね🚓
ダボダボシリーズ続きます。
この間のズボンより更に太くしてみました。
でもホントのオサレな人はもっとダボダボみたいですねー。
本当に…💧
慌てて転んで怪我などされては
責任感じちゃいますよね💧
「慌てなくていいですよ〜」車内から
いつも叫びたくなります😓
ダボダボ加減も自由自在❣️
ハンドメイドやっぱり素敵✨️
さて❢
婦人科終わって（今日は院内空いてます）、
これから
別の携帯ショップ📱
乗り換え（予定）😁
娘のスマホ…
先月（４月）
ギガが（初めて）足りなくなりまして💧
慌ててショップに行き
“親子で分け合える💕”のか訊いてみたのですが
（わたしは殆ど使わないので）
不～可～😂
（基本契約は”親子割”なんですけど）
💧しゃ～ないな～💧
タラッタッタッタ～❕
今年も🍟
『田澤先生と意見交換 経過観察 どう思う？』を観た後にたまたま流れてきた動画があったので観てみました。医者がやっているお悩み相談。
乳がんの早期発見早期治療は意味がない。
悪性度の高くない乳がんならモニタリング、経過観察は妥当。
10年放っておいておっぱいまるごと癌でも元気な人もいる。
日本の医者は人の人生をなんだと思ってるんだ！
患者のQOLを考えてエビデンスに基づいた治療をちゃんとやって欲しい。
この人たちはさすがに乳腺外科医ではないだろうとは思う。
盾にするのは2009年のアメリカの研究。
でもひょっとして、これが頭にある乳腺外科医なら…。
早期発見も早期治療も意味がないと思っているのなら、針を刺すことに消極的になるだろうし、外したって恥ずかしくもなんともない訳だ。経過観察は予定調和。
しかしなんだか闘志が湧いてきました。
こちらはまだまだストーブが欠かせません。
ダボダボシリーズ
ワンピース
本日，（また）休日✨🇯🇵
朝もゆっくりできて，うれしいのですが，異動してきた4月の私には（先日も介護休暇とったし）ノートをまとめたい時であり，またまた風が心地よい庭にて✨（フランス製というだけでテンションあがるテーブルクロスを広げて✨）お仕事しています🌱
また明日お仕事ですしね
☕️
コーヒー豆🫘を手で挽くグラインダーを（ついに）買ってしまいました。
これまでは，お気に入りの豆 “カフェ🌹ベロナ“ をスタバで挽いてもらって，粉を毎日ドリップしていたのですが，豆から “毎朝“ ほんとに挽けるのか？！朝にそんな時間があるのか？！（1回きりあと飾りになることよくある私… 自問自答しながら）
2025の挑戦の１つ✨
連休中の到着をお待ちしています♪
YouTube 『田澤先生と意見交換 経過観察、どう思う？』
公開をありがとうございます❕
※（前回はトータルで１時間半近くとなりましたので）
「講義・質疑応答」部分は後日（分けて）とのこと、
ありがとうございます❕
事前に掲示板で募集されたコメント（受付番号１～４）と
当日の（会場参加も含めた）ライブとを
たいへんわかりやすい形に編集してくださり
田澤先生、アドミンさんに
改めて心よりお礼申し上げます。
***************
今週のコラム495回目、追記部分も
拝読しました❕
※ググりました⇨
針生検の「ファイアー」は、針を挿入して組織を採取する際に、
針の先端が組織を切り取る動作を指します。
この際、バチンと音がしたり、振動や痛みを感じることがあります。⇦
今までずっと不可解だった…
なぜ最初から針生検ではなく細胞診が第一選択となる（場合があるのか）？
その謎が解けたような気が致します❕
＞硬い乳腺を、力の加減で正確に針を進ませる。
これこそ長年の技が必要となるのです。
（何でもそうだと思うんですけど）
やらなきゃ上手くならない？（ですよね？）
できないからやらない（＝”経過観察”）では
患者があまりにも可哀想（わたしもその一人だったわけですけど💧）
田澤先生が今回の動画（5:10辺り～）でも仰っていますけれど、
「ある程度大きくなってから診断してもあまり変わらないという、
そういうことで経過観察するんでしょうけれど、
実際にはやはり大きさではわからない、
この一年間が勝負を決したということも
ガンではあり得る話」
…だから（動画冒頭）「確定診断を患者さんの方から求めてほしい」
そういうことですね？
***************
今朝も冷えます🥶
連休後半は夏日になるとか言ってますけど
この寒暖差やめてー😂
昨日は地元の（わたしの、数少ない、唯一と言っていいw）
お友だちと…まったり💕
マスターが客のイメージに合わせて選んだ器に淹れてくれるんです…
思わずお代わり☕☕（味も申し分なし❕）
（わたしの中では）地元”ホシヤマ珈琲”なのですよ(笑)
『Ｑ＆Ａ リンパ転移３個のルミナル型のオンコタイプDXを』を回答していて…
いまだに「リンパ節転移のある閉経前」にはＯｎｃｏｔｙｐｅＤＸの適応がない
などという医師がいることに本当に腹がたちます。
そういう医師は、多くの患者さんに無駄な抗癌剤をさせているという意味ではＯｎｃｏｔｙｐｅＤＸが保険適応である以上、「有害医師」と思います。
ただ、そういう医師はえてして（今回の質問者のいうところの）「大」病院に居がちなこともまた事実。
「大」病院に所属しているから「自分の考えは正しい」と変なプライドがありそう。
★ 最近「細胞診クラスⅢで乳癌を疑う（ヘボ）医師」について頭を悩ませていますが、このような「大」病院医師もまた私の頭を悩ます「双璧」と言えるかもしれません。
♯ そういう「大」病院医師に「へぼ」医師が多いとすれば根源はひとつなのかもしれません。
該当のQAも合わせて拝読しました。
リンパ節に転移があったから（個数に関係なく）抗がん剤と
本当に思っているのか…
若しくは…
自分の手術ではリンパ節の取り残しがあるから（合計４個以上になるから）抗がん剤と
（心の中では）思っているのか…
（だからそういう提示となったのか…）
いずれにしてもモヤッとしてしまいますね💧
仮に、前者だとしたら…
この大病院の乳腺外科のスタンダードが
リンパ節転移=抗がん剤
ってこともあり得る❔️
それも怖い話💧
先生の仰るとおりだと思います❣️
⇒将来再発したら… ではなく
「将来再発しないための」病院選びの方がいいと
（私には）思えるのですが…
江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
管理番号 : 12664 さんのＱ&Ａより call & response！
篤先生、私が、気になったところです。
(以下、一部引用致します。)
主治医 の対応 : ” 「閉経後の人が対象で、適応がないので、出せないし、出したことがない。」”
⇒何故、そう言い切れるのか…… 適応がないのは、主治医自身の、医師の資格 = 能力と医師免許です。
それと、誤診を自身で証明している事に、気付いていない……
看護師の対応 : ” あとは看護師につなぎ、抗がん剤を受け入れられない私の気持ちをひたすら聞くだけという対応で”
⇒ ワンマンなその医師に、
従うざるを得ないのか……
医療連携室の対応 : ” 帰りに、医療連携室に転院について相談をしたのですが、この病院に籍を置いておいたほうがいいといわれました。”
⇒何故？？？
籍を置くと何がいいのか その理由は？？？
誰かの得のため？？？
患者には「治療方針など自分の意思で決定する権利」があるのです。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
篤先生。
私は、この病院に腐敗をした組織のしがらみを、ひしひしと感じます。
それと病院自体の経営も芳しくはない、そう思えてなりません。
大病院だから、経営が安定しているとは限らない。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
” 根源はひとつなのかもしれません ”
篤先生から「根源に対する悲壮」が、私に響いてきます。
篤先生、根源に対する、医師としての justice: 正義を、今まで以上に考えなければならない。
それは、重く険しい事ですが、目を背けたらきっと、生涯後悔をする。
篤先生これからも、真っ直ぐな視点で、それでいて柔軟な思考と共に、分かち合っていきましょう。👋
追伸:
Onco type Dx の動画を、リクエストします。
（コメントありがとうございます。回答を更新いたしました。 管理番号12659 内胸リンパ節転移の治療方針に関わるセカンドオピニオンするべきか）
東の果ての乳腺外科医、
外来、お疲れ様です。
管理番号 : 12659 さんへの、ご対応をありがとうございました。
ご本人からの subtype のお申し出は、本来は存在しませんものね。
Ｑ&Ａでも、時々お見受けするのですが、HER２ +1 or
HER2 +2(FISH −) であっても、+ があると陽性と勘違いをされる方もいらっしゃるので、そう思われたのかもしれません。
東の果ての乳腺外科医、私は【乳がんプラザ】を大事にしている者として、お声をかけ、更に、その大事にしている思いを、東の果ての乳腺外科医に繋げました。
私は、主治医と患者は常に同じ方向にいて、そして、対等と思っておりますのよ。
昨日の、call & response！
も改めて、綴らせて下さいませ。👋
(休憩時間終了です。😉)
（コメントありがとうございます。回答を更新いたしました。 管理番号12659 内胸リンパ節転移の治療方針に関わるセカンドオピニオンするべきか）
管理人様
お疲れ様です。
迅速な、ご対応をありがとうございました。
あとは、管理番号 : 12659 さんが、お決めになる事。
良き方向へとなりますように。
管理人様、改めまして、いつもありがとうございます。
感謝の限りです。😌
東の果ての乳腺外科医、
今週のコラム 495回、
ありがとうございます。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
(以下、一部引用致します。)
” そこに「癌の経過観察 # 1」の元凶を見ました。”
広辞苑 = 辞典 。
私から、それともう1つ。
AI: Artificial Intelligence = 人工知能。
人が作り出したものとはいえ、これらと立ち向かう、
田澤篤 = 東の果ての乳腺外科医 です。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
1.画像診断の問題
” 症例 1
明らかに「癌を疑うべき」症例 ”
今週のコラム 213回を参照です。
” 「前方境界線の断裂」という決定的な癌所見があります。”
” 前方境界線とは「乳腺の表面のライン」であり、良性腫瘍は絶対にこれを破りません。(つまり乳腺内に留まる) ”
” それに対し、癌ではこれを破るケースがあります。”
補足として ↓
” ★前方境界線の断裂は癌の「十分条件」であって、「必要条件ではない」ことが解りますね。”
” つまり「乳腺症とは(全て)境界不明瞭」なのです。”
東の果ての乳腺外科医、この画像の「別角度」！
腫瘤は繋っているし、前方境界線断裂も明らかで、血流もあります。
東の果ての乳腺外科医の、精巧なる probe technique を見ました！
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
症例2
” 例 ) 扁平な(碁石のような)線維腺腫”
” 因みに、この症例は組織診をして線維腺腫と確信しています。”
東の果ての乳腺外科医、境界明瞭腫瘤ですね。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
症例3
本来のcat.3
今週のコラム 213回参照です。
” 乳腺症とは「腫瘤(シコリ)」ではなく、全て「腫瘤非形成性病変」となります。”
” つまり、「乳腺症とは(全て)境界不明」なのです。”
東の果ての乳腺外科医の、
” 私のcategory” が、明解です。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
症例4
” 歪な線維腺腫(CELERO で確認)”
やはり、今週のコラム213回を参照です。
” 「腫瘤の境界不明瞭」と「腫瘤非形成性病変の境界不明瞭」では意味が全く異なることを理解していただきたい。”
東の果ての乳腺外科医 、
“私の cat.4 ” の成立です。
∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
東の果ての乳腺外科医、
The man with the best soul ！: 最高の魂(力)を持つ男！
私もここまで。
続きの、2.生検精度の問題を私なりに、また綴らせ下さいませ。👋
追伸 :
私は、特にcategory.3 に、注目をしていたので、今週のコラム213回 が、とても役立ちました。
今週のコラム495回目
ありがとうございます❕
コラム492回目、493回目に続く（経過観察）第３弾❕となりますね？
なぜ経過観察（→ガンだった）症例がなくならないのか…
これらのコラムを拝読しながら
考えてみました…🤔
＞私のように殆どの所見を（私categoryで言えば３以上）生検して、
経験を積み上げると自然とcategoryが自然と
（その乳癌であるリスクにより）より細分化されるのです。
⇔怪しい所見をいよいよ怪しくなるまで”待つ”（”待たせる”）
（”経過観察”という”医療行為”を隠れ蓑にして…）
“ガンを育てる”ことに他ならない、ですよね？
怪しい所見を怪しいうちに確定診断するという、
選択どころか発想すら、永久的に存在しない？
＞「自分が最後の砦」という強い使命感は必須です。
…やはりこの一文に尽きるんじゃないかと（わたしは）思っております。
“経過観察”の裏にあるのは
どこか他人任せ、どこか他人事…
…少々辛辣な表現かもしれませんが、
実際、そう思えて仕方ないのです💧
明日のコラム追記も楽しみにしております✨