乳がんに関する質問は「Ｑ＆Ａコーナー」へお願いします。「専用フォーム」から再投稿してください。

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https://nyuugan.jp/question

木曜日の質問受付はありません。

（名前を　匿名　に変更しました。）

必要であれば下記をコピペしてください。

こんにちは。43歳女性です。右胸の乳頭横にコリコリしたしこりを発見。乳腺クリニック受診し、マンモでは、左胸が全体的に白い部分が多く、先生も右胸より左胸の方が気になるとの事で念入りにエコーで見ていました。エコーでひょうたんの潰れたようなしこりがあり、細胞診した結果、疑陽性、所見では、増殖性、重積性の強い腺上皮細胞が見られます。二相性の不明瞭な集塊を認めます。との記載があります。赤血球、白血球、腺上皮細胞全て➕1との結果でした。その結果を受け、マントモーム？で生体検査待ちなのですが、乳がんの確率は高いでしょうか？母も50歳で乳がん、57歳で肺がんと罹患暦があり、父は大腸がんで1年前に他界しました。先生は、がんではない場合も多いですよ。しこり自体も硬くないので良性のしこりだと思うんだけどなぁとおっしゃて下さっていたのですが、結果が出るまで気になって仕方がありません。

管理人様

遅ればせながら、
You Tube : 　
・BNCT による乳がん原発巣への挑戦
・乳がんへのBNCT症例報告
の公開を、ありがとうございました。

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田澤篤先生と中村達也先生の雰囲気がとても和みます。

管理人様。
御二方のご様子から、更に、その撮影はやりがいとなった、そうお見受けいたします。

私は、次回作も期待しております。

（今後も放射線科とのコラボレーションの予定があります。ぜひ、ご視聴ください。）

東の果ての究極の乳腺外科医、今週のコラム 505回
ありがとうございます。

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(以下、一部引用いたします。)

今週のコラム505回の、続きをお待ちしている間、
下記 You Tube を改めて拝見です。

・BNCT による乳がん原発巣への挑戦

・乳がんへの BNCT 症例報告

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・BNCT による乳がん原発巣への挑戦 から。

【中村達也先生】
BNCT の照射後は、
” 痛くも痒くもない”
” 治療が終わったら、その後は特に何も制限はないです。”
” お酒を飲んだり運動したり何の制約もありません。”

【東の果ての究極の乳腺外科医】
退院時の際に頂きました
※注意書き※ を、私は読み返す。

” ⑤ 行動制限や食事制限はありません(アルコールは飲み過ぎないように)が、激しい運動は1週間は控えましょう。(軽い運動などは問題ありません。)”

御二方の、確かな臨床に基づくものから、私には更に「乳がんだからといっても、たまには力を抜いて楽観的であってもいいんだよ。」
「緩やかさも大事にね。」

そう伝わってくるのです。😉

【中村達也先生】
BNCTの成功の背景には、医学物理士の先生方の、1週間をも時間を費やした、安心安全なる緻密な計算があること。

学ばせて頂きました。
ありがとうございます。

【東の果ての究極の乳腺外科医】
中村先生と抜群の相性の良さです。
call & responseが、楽しそう！😉

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・乳がんへの BNCT 症例報告

” BNCT の特性上(靄のように？)広い範囲で癌細胞に効果がある”
” 広範囲 最大で20cm 照射”　

今週コラム 505回 から。
” 1. 癌は「上皮」性腫瘍であり、”
” 2.葉状腫瘍は線維上皮性腫瘍 fibroepithelial tumor と呼ばれ「上皮」と「間質」の両方で構成されます。”

今週のコラム 108回
2017年11月26日 公開から。

” 「できるだけ小さくて、目立たない傷で」という女性の要望があることも理解しているつもりです。(そのような方には、より「美容」にふった病院をお勧めします)”

東の果ての究極の乳腺外科医、8年前のコラムなのですが、葉状腫瘍の手術を前向きでない事例でしょう。

そして、8年後。
中村先生、ホウ素化合物 : ホウ素薬剤が「上皮」だけでなく「間質」にも効果があるものが開発されれば、葉状腫瘍にも期待ができる。
どうなのでしょうか。

謎雄ちゃんの
” 葉状腫瘍と癌、どこが違うの？ ” から思いました。

患者であり、且つ、物理学の縁のない私からの発想なので、どうかご容赦くださいませ。

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東の果ての究極の乳腺外科医、今週のコラム 505回。time’s up の続きを、楽しみにしております。

今週も、美しく・完璧・最高なる手術日和をと祈ります。👋

いつもありがとうございます。

（画像）「生きて、帰りたい。」
きのうショッピングモールを歩いていたら、インパクトのある広告が目に飛び込んできました。沖縄戦で、2人の日本兵がガジュマルの木の上に身を潜め、終戦を知らずに2年間を過ごしたという実話を元にした「木の上の軍隊」という映画だそうです。心掴まれてしまいました。

ガジュマルって、フネさまのお家のあの可愛いこ🍀ですよね。
そんなに大木になるのだろうかと調べてみたら、うちのベンジャミンもガジュマルの仲間だと分かりました。30年前に数百円の見切り品として店先に忘れられていたもの。私が10年近く不在だった中でも生き延びて、今は等身大くらいに成長しました。植物の無言の生命力にも励まされるこの頃です

管理人様

今週も【乳がんプラザ】に様々な配信をありがとうございます。

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6月29日の、ハイブリッド /
zoom / You Tube の配信も滞りなく、当日は、BNCTの反響もあり【乳がんプラザ】の新たな一面となりました。

【乳がんプラザだからこそできる事】。

それは【乳がんプラザでしかできない事】なんですよね。

管理人様。
人と人との会話の大事さをつくづく感じます。

生きる事に真剣に向き合うその思い。

良き時間の流れが、空間に満ち溢れる。

私は、心洗われる思いになるのです。

管理人様。
7月のLIVE配信も、よろしくお願いいたします。

（7月の開催日もまもなく発表できる見込みです。ご都合がよろしければ、是非ご参加ください。）

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

今週の手術、外来、Ｑ&Ａお疲れ様です。

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(以下、一部引用いたします。)

LIVE直前の、
今週のコラム 504回。
ありがとうございました。

〇本文

“turning point は、実は幾つもあることに気付きました。”

” 1. 診断 早期発見されるのか？　”

⇒ Advanced　Probe　Techniques :
篤先生の高度なプローブ手技。

” 2. 手術 理想的な手術がされているのか ”

⇒ Take aim : 狙いを定める
篤先生の執刀

” 3. 再発治療 ”

⇒ がん細胞の表面に発現している、特定の標的蛋白質 :
HER2、TROP-2

deruxtecane は、HER２や、TROP-2 と結合し、がん細胞内に取り込まれる。

その特定の蛋白質: TROP-2は、luminal(HER２ 陰性)とtriple negative に共通する蛋白質。

” 「診断」「手術」「再発治療」それら全てに turning point があるのです。”

篤先生。
臨床が、更に奥深くなっていきますね。

私は、篤先生の掲げる「turning point」に、ますます目が離せません。

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LIVE配信 「生検の実態」

配信から時が過ぎても、それは鮮明に残る。

” 細胞診もクラス3(鑑別困難) ⇒ この結果で「癌の可能性がある」から針生検となり、針生検では「検体不良　inadequate」”

⇒　私は、普段から適当な事をしているからとしか思えず。

” 「癌と確信できないから経過観察」ではなく癌だと『画像では確信できないからこそ』組織診で決着すべきなのです。 ”

篤先生。
「体内に本来ないもの」がある。
それをどうするのかを判断するのが、医師の使命でしょう。

18mm、5mm　……
1人1人の患者から常に違った学びを得られるというのに……

自分の選択した仕事にやりがいを感じているのか？

そして、篤先生。
私は、ultra sound =
probe technique がますます重要になり、疎かにできない。

そう強く強く(無限に続く)
思います。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
✨Happy hour✨
鰻三昧になりますか。

猛暑が続きます。
「今日もこの一杯のために生きている」
ありがたく染み渡ります。🍻(画像から乾杯)

篤先生、次回の今週のコラムを楽しみにしております。👋