東の果ての乳腺外科医、
今週のコラム 470回、
ありがとうございます。

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(以下、一部引用致します。)

○本文
症例4より。
エコー像2

“エコーを連続
「一連の病変」のように捉えられる。”
“マンモを撮影すると…
その部位に(まさに一致して)石灰化が写っていました。”

東の果ての乳腺外科医、
ultra sound の最も有効な性質【質的診断】が、
よく伝わってきます。

そして、そこで完結せずにマンモグラフィーです。

MRI 。
“「乳管の集簇」のような像となっています。”
“#無論、私がMRI を撮影するということは(診断目的では撮影しないので)、結局「癌だった」ということです。”

東の果ての乳腺外科医、
集簇 = 群がる。
MRI は、乳房内の癌の拡がりを確認するためにあるもの。
そして、術式判断のためにあるもの。

東の果ての乳腺外科医が、MRI を行ったのも、ultra sound と
マンモグラフィーの、
その部位の一致と、患者さんにしこりがある自覚、もうその時点で手術と確定をなさっていた、そうなのでしょう。

今週のコラム 454回。
仙台での学会の事と、
確定診断。
(ほぼ4ヶ月前の事。
時間が、あっという間に過ぎていきますよね。)

この今週のコラムでも、
ultra sound の、probe
手技= 別角度にふれていらっしゃる。

今回のコラムでの、
“エコーを連続「一連の病変」” と同様に、
probe 手技の精度の高さが、臨床としてまた一つ二つと、証明されましたよね。

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✨ハッピーアワー✨

“雨の土曜日 ギガレモンは尽き「ダブルレモン」です”🤣

東の果ての乳腺外科医の
好きすぎてのレモン愛。🤣
「ダブルレモン」も、良きこの一杯となりますように。😉

ロボコップ。
アメリカは、サイボーグをテーマした作品が凄いですよね。

私は、1970年代のドラマ【 600万ドルの男】
【地上最強の美女 バイオニックジェミー】が、
懐かしく。

サイボーグではありませんが【地上最強の美女たち チャーリーズエンジェル】【ワンダーウーマン】も、いと懐かしき。

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東の果ての乳腺外科医、
今日も晴れました。
良き休暇をお過ごしくださいませ。👋

追伸:
右上に見える、
❄️雪の結晶❄️が、雨のおかげか、いとをかし。

ふーちゃん2626🌷さん
Little – Fu 🌹 さん
ちむー🌌さん
ねね👢さん
エトランゼ🐪さん
大河ドラマファン🎬の皆様

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【光る君へ】
藤原道長、倒れる。

三条天皇に振り回されて、心労が重なった。

三条天皇が、側室:明子の息子、藤原顕信を、優遇したのは、正室: 倫子 と側室:明子を対立させたかった。

その内部抗争が起こる事により、道長の権力を弱めていく。

三条天皇から、道長への
一帝ニ皇の提案も、道長への宣戦布告としか思えずです。🤨

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藤原顕信。
父君: 道長に、昇進の道を閉ざされての出家でした。
正室の子ではない、格差を見せつけられました。

藤原顕信は、史実では非常に優秀な人物でした。

当時は仏教への信仰も深まり、貴族もその関心が高まっていたので、顕信も、ドラマでは感情的になって出家をしてしまいましたが、日頃から仏教に興味深いものがあったと思うのです。🧐

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藤式部と藤原道長。

宇治の別荘で、静養中の道長を見舞う藤式部。

二人の沈黙があっても、お互いの思いが、合い通ずる。

そして、お互いがこれからも、生きていくことを誓い合う。

宇治十帖の始まりです。😌

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中宮から、皇太后になった彰子。
私は、更に注目株が上がっています。😆

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追伸:

Little – Fu 🌹 さんへ。

高校受験への合格に向けて、勉強に時間を費やさなければいけませんが、
将来に繋がる貴重な事。
その経験を大事になさって下さいね。💖

東の果ての乳腺外科医
昨日の手術、お疲れ様です。

後程が、週末になってしまいましたが、改めて、
今週のコラム 469回
ありがとうございます。

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○本文
診断 diagnosis
(以下、一部引用致します。)

今週は、「内に秘めたる
Black Jack 」と「分析力に秀でたシャーロック= ホームズ」で登場！

謎男ちゃん、私も参加させて下さいな。

“私のCELERO は決着をつけるため全ての箇所から採取するのでこんなに「怪しげに」変形します。”

東の果ての乳腺外科医に
私は、乳がんの腫瘍以外に、大学病院のMRI で指摘をされた要検査の箇所に、MMTE 生検をしていただきました。

そして、その後の病理診断結果の中に、
「最長 18mm までの8本の乳腺組織が標本化されています 」

もうこれだけで「変形」がわかりますね。

東の果ての乳腺外科医、
「MMTE 生検なら吸引式なので吸引圧をかけて周囲の組織を引き込むので、広範囲の組織を採取できる。」
私は、その事も頭に浮かびます。

そして、CELERO も MMTE も！
東の果ての乳腺外科医の
手技によって、更に各々の長所が活かされますね。

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今週のコラム 80回
から。

“そんなにうまい話があるはずが無い。”
けれども “「そんなうまい話もある」のです。”

東の果ての乳腺外科医、
私は、乳癌と告知されても、告知をしたその大学病院や他の病院も、コロナ禍で、手術の受け入れは拒否をされていました。

そんな中でも、私は、
東の果ての乳腺外科医の執刀を受ける事ができました。

東の果ての乳腺外科医、
私にとっての「うまい話」です。

そして、私の手術を受け入れて下さり、本当にありがとうございました。

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✨ハッピーアワー✨

“ギガレモン、製造中止となり最後の1本となりました”

最後の1本とはいえ、
どれだけのギガレモンが今まであったのか。
何かが面白い、東の果ての乳腺外科医です。

東の果ての乳腺外科医、
これからは、ワインと親しむでしょうか。🍷

10月の受診の後、小岩にて。
粋な酒の神: Bacchus が、「待っていたよ」微笑んでくれました。🥂😉

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東の果ての乳腺外科医、
明日の今週のコラムを、楽しみにしております。
👋

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

You Tube
「温存手術 乳頭直下まで切除」

公開、ありがとうござ
います。

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(以下、一部引用致します。)

lumpectomy :
乳房温存 = 乳腺の部分切除

“腫瘍に対して、2cmマージン、術後照射前提、10年で5%ぐらい、乳房内再発。”

篤先生。
術後の放射線治療を行っても、目に見えない癌細胞がある。

2cm マージンの甘さによる、断端再発。

その事が如実にわかる、篤先生の講義です。

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篤先生の執刀は、
ステージ0～Ⅳまで、
どのステージにおいても、精度高し、妥協無し、揺るぎ無しの、安定感！

そして、その執刀は、
患者一人一人の、生涯迄をも背負う、その覚悟の使命での執刀。

私には、そう伝わってくるのです。

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篤先生。

これまでもこれからも、
美しく・最高・完璧な、
手術日和をと、私は、祈ります。

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それから。
質疑応答が、本当に貴重で感謝の思いで溢れます。

これからも、声と声での、call & response ！

大事に、分かち合っていきましょう。👋

江戸川病院
乳腺センター長
田澤篤先生

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お疲れ様です。

管理番号: 12164 さんの
回答を拝読しました。

心洗われますね。

篤先生と同じ視点の臨床を行う、乳腺外科医がいらっしゃる。

本来、こうでなくてはならない。
希望の道筋ですよね。

私も嬉しくなる、
call & response ！

ありがとうございます。

追伸:
管理番号: 12164 さんへの、今週のコラムは、
今週のコラム 21回目。
あるあるQ 45 も参考になりますね。👋

ふーちゃん2626🌷さん

返信、ありがとうございます。😊

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三条天皇。
母君は、道長の姉: 超子。
そして、道長の甥。

三条天皇と道長は血筋が近いけれども、
道長の目的は、自分の娘の中宮: 彰子の、皇子: 敦成親王を天皇にする事。

その道筋を作るために、次女の妍子を、
三条天皇に嫁がせました。
いわゆる政略結婚です。🧐

全ては、外戚 = 最高権力を守る事なんですよね。🧐

本来ならば、すけこ
(変換できず… )が、
正妻なのですが、
すけこ には、その後ろ楯がなく。

道長の外戚への拘りが計り知れないです。😱