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ライブ配信ありがとうございます😊

初診同日にCELEROの施行！！

迅速な対応ですね✨️

BNCTも希望し、中村先生にも相談しましたが…

＞（MRI）の前に）一度受診
1：BNCTの一般的な話、有害事象
2：確実性では手術

結果、田澤先生の手術に委ねる！
ミセスパイナップルさんに心の葛藤（選択肢があっての心配、迷い）はあったものの最高の選択でしたね✨️
（揺れる想い♡）

※看護認定看護師に相談♡
（術式や術後の就労について）

（私も以前化学療法している時色々相談してとても助かりました♡有難い存在です😊）

先生のマージンが十分取れるか！？
技術的な問題！？

それをものともせず、皮膚のひきつれも無く変形もなく…

手術は大成功に終わりました✨️
本当に喜ばしいことです✨️🍀

会場での（ご主人の）質問にも心打たれました!
これをきっかけに田澤先生の元へ……
（どうか良い結果となりますように🙏✨️）

本日の（１時間に亘る）ウェビナー
ありがとうございました。

新たな学びとなったこと、２点（まとめさせてください）。

〇（温存手術の際）乳腺の切除範囲として
長軸（縦軸）は、（いずれにしても）乳頭超えまで切除するのだし
（どれだけ長くなっても＝乳腺の端まで）問題ない
（＝温存手術可能）。
問題となるのは短軸（横軸）。５㌢程度以内なら温存手術可能
（※田澤先生であれば）。
浸潤癌か非浸潤癌かは関係ない。
但し、拡がり具合を総合的に判断する必要はある。
（いい加減な温存手術はできない！）

〇乳腺（患部）を切除したあとの手技として、
「乳腺と皮膚を剥がして」まず乳腺のみを縫合、そのあと
皮膚を縫合（手術終了）。　

以上の理解で合ってますでしょうか？

– – – – – – – – – – – – – – – – – –
田澤先生に「生で」直接質問（相談）できる
たいへん貴重な機会。
とても有意義なライブだったように思います。
丁寧に真摯に応じてくださる先生に（第三者ながら）
感謝の思いがあふれました。

本日、残念ながらウェビナー参加出来ず。

『映像・音声等に問題があった場合、見逃し配信を見送ることがあります。』

それはあまりにも惜しすぎるので、そうとはなりませんように。

ミセスパイナップルさん
ありがとうございます✨

〜〜〜〜〜〜

耳に残るCMソングでしたよね♫
こんなにも長く愛されている商品なのに一度も使ったことがありませんでした。
すごく美味しそう。

https://youtube.com/shorts/bORE1qLcv4Q?si=oBUFo2aWrySUWlvV

Instagram 2026年1月17日
『手術不能と言われ患者さんを手術しての正直な感想』

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Surgeon Atsushi Tazawa,
今週の手術、外来、Ｑ&Ａ、
事務処理等、お疲れ様でした。
　
monologue & response！
ありがとうございます。

(以下、一部抜粋いたします。)
管理番号 : 13232 さんの、Ｑ&Ａを改めて拝読です。

他院での診断では、
>大きさ4〜5cm、 CT 、PET検査、転移なし

前医の手技による、
ultra sound は無い。

しかし、手術時はリンパ節転移で「乳房切除 + 腋窩鎖骨下郭清」だった。

完璧な確定診断は、
Surgeon Atsushi Tazawa の
執刀だった。

Surgeon Atsushi Tazawa,
管理番号 : 13232 さんが、当院に辿り着いてなによりでした。

そして、もう一つのＱ&Ａの公開をお待ちしております。

今週のコラム533回目
ありがとうございます！

７センチの拡がり…
諦めてしまいそうになりますね？
（担当医から全摘一択と言われれば
涙を飲んでしまいそうになりますね？）

ちょっと待ったー！
温存可能な医師が！此処に！

これまで…
整容性に焦点を当てた解説（コラム）は
少なかったような…
田澤先生の、温存手技の極意を
初めて？見せつけられた✨（＝見せて戴いた＝魅せて戴いた）
…（わたしには）そんな印象！

では、先生…
乳腺の切除範囲が大きくても
表面（見た目）のキズの大きさは（ほぼ）変わらない？
そういうことなんですね？！

どうしても切りたくない人にとってのBNCT※という選択。
だけど、
ここまで綺麗に切除してもらえるなら
切除もありか？と…
悩ましい（ありがたい）二択になりはしないか？と
（個人的な思いが）過りました✨

※BNCTは自由診療です。

今週のコラム　533回目　祝！土曜日手術枠増設記念　理想的な「温存手術」実例編
ありがとうございます。

申し込み前に書き上げておられたコラムに、そのご本人?「ミセスパイナップル」さんが偶然にもご出演を決断された！
ほんと”何たる偶然、ナンタールチーア♬”ですね！(笑)　(耳にしたことはあったような気がするのですが？(^^;))

ところで、
先生！

「7cm」でも
「温存できる」
のですね！！

“ナンタールチーア♬”

あー。
先生、言葉がでてこないです…

すごくないですかー😱

前回同様、見逃し配信もしていただけるなんて、嬉しいです。ありがとうございます😄

（映像・音声等に問題があった場合、見逃し配信を見送ることがあります。）

コラム533回　✨温存手術✨

実例のお写真　図式　わかりやすい解説　ありがとうございます。

実例のお写真✨
広範囲に切除した感がない
皮膚も乳頭も切除しない✨
整容性が保たれている✨

女性にとって　胸がなくなることはかなりのショックと絶望で
できることなら　温存したい思いはみなさん強いはずです!
温存手術を希望されている患者さんにとって　希望の光になり　完璧な手術をして下さる先生✨
多くの患者さんが救われますね

そして　明日18日　生配信
🍀ミセスパイナップル🍍さん
ありがとうございます。

残念ながら　明日　生配信
視聴できないのですが…
管理人様
(前回の✨期間限定YouTube
見逃し配信✨が視聴できれば　とても　有難いです。)

なんたーるチーヤ🎶が気になって…　フレーズは覚えてますが　商品が何だったのか??
scorpio♏さんがグッグって戴きスッキリ😉ありがとうございます。

（映像に問題がなければ、見逃し配信を行う予定です。）

今週のコラム533回目

一日早い公開をありがとうございます😊

「ミセスパイナップル」さんの協力の元実現できる生ライブ配信
ありがとうございます😊

（他の医師）が不可能でも田澤先生なら可能に変えてしまう！！
出会えて、手術をして戴きとても良い結果になり良かったです😊✨️

これからも沢山の人を救うこと間違いないですね✨️🍀

明日（1/18）のライブ配信待ち遠しいです😊

🍝
「リーミック」というブランドのミートソースのCM！？
♪サンタールチア〜ルーミックおいしいや〜
とシェフぽいおじさんが歌っていた！
　（ググりました）

Instagramの投稿ありがとうございます。
フォロワーさんも200人越えですね🎉

インスタより
どうしても手術が許容できない方がいらっしゃる。
そのような方には”BNCT“がある。

責任をもった手厚い画像フォロー
(=先生が行ってくださるエコー)
付き。
これなら、とぉ～っても安心ですね！！

“標準治療に従わないから切り捨てるのではなく、そこに寄り添いつつ責任をもって勧めるために何ができるか？
真剣に考えた結果です。”

先生、痺れます！
(神経障害ではないです😅)

Mrs.GREEN APPLE🍏ならぬミセスパイナップル様🍍の発表が決まったのですね！🎉
18日のライブ配信楽しみにしておりま～す✨️
( oneteamの皆様～、恥ずかしいので、続いて投稿していただけるととても嬉しいです(^_^;))))

Instagram 手術不能というレッテル。まずは疑ってかかることが重要です。

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Surgeon Atsushi Tazawa,
” alpha fly3”
冬の澄みきった青空に映える色彩ですね。

外科研修医3年目のフルマラソン。
今週のコラム 84回
2017年6月11日 から。

これまでもこれからも、心の支えとなっているrunning
との出会いは驚愕で、prideとはの本質を知った瞬間だった。

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(以下、一部引用いたします。)

”◎再発を「根治できない」と一括りにする「罪」”

” 超音波にて胸壁？筋肉と筋肉に 3cm のしこり有り ”
” 腫瘍マーカーは CEA 0.5 以下　CA 15-3 7.2 でした。(きわめて正常)”

Surgeon Atsushi Tazawa,
stage Ⅳ だからといって、腫瘍マーカーの数値が必ずしも高くなるわけではない。
患者1人1人の正常値の基準があることが分かります。
(数値だけを見たら stageⅣではない、私の CEA / CA 15-3 の方が断然高いです。けれども正常値を保っています。)

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Surgeon Atsushi Tazawa,
今週のコラム 84回のテーマ
” 局所再発と遠隔転移”
” 1.温存乳房再発”
” 2.(全摘後の)局所再発”
を読み取っていくと、
stage Ⅳも一括りにせず、stageⅣA(oligometastasis)
stage ⅣB(遠隔転移)に分けるべきだと思いました。

今週のコラム 84回。
Surgeon Atsushi Tazawa の
oligometastasis への、
時代を先取る = 先見の明と私には響きます。

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Surgeon Atsushi Tazawa,
週末の手術も、美しく・完璧・最高なる手術日和をと祈ります。

そして、1月18日のハイブリッド/ウェビナー/YouTube を楽しみにしております。
👋

ふーちゃんさん

そこがまたふーちゃんさんのいい所なんやない？
(18日、またふーちゃんの関西弁聴きたいねんな♡)
←私どこの人なんやろ(笑)

QAの回答より
“先生が帯状疱疹になられた頃
丁度HIV 創成期だった”
ってあるけど、
先生、最初ご自身が？って、心配されたって、ことですかね？😁😅
私の勘繰り過ぎ？？
(こんな所ばかしにくいつく私🤣)
乳がんの名医の大先生にこんなこと書いちゃって、自分でもびっくり😱なんだけど、掲示板だからこそなのよねー🥳

先生、いつも歯切れのいい気持ちよい回答をありがとうございます(ちょっと誉めとかな！😅)
きゃー、叱られそう💦
(_ _)

Instagram1/14
ありがとうございます。

“再発=根治できない⇒手術しない”
ではない。のですよね。

再発でも治る範囲が広がってきている。
今や、根治できる(全てではなくても)時代に変わってきている。

なので、
他院の乳腺”外科”の先生方
再発でも”手術”お願いします！！

ゴーゴーゴー！
どこまでも私達患者に寄り添ってくださる田澤先生😍(←皆様、許してケロッ💦)

生ゴミ抱えて収集車追っかけたこと、あります！幸いにも次の集積所で収集していただいたり、もう終わってしまって、持ち帰って我慢したことも(笑)。　結構あるあるなんですね。
北の国レベルが違いますね。
夜中に除雪してくれる業者さん、有難いです✨️

ふーちゃん2626さん

こちらでは電車と言わず汽車と呼ぶんですが、それで通勤通学というのはほぼ考えられません。汽車というのは旅行とか親戚の用事とか、とにかく遠い所に行く時にごくたまに乗る非日常のものという認識です(たぶん遠いの感覚も違いますね)。
一本逃せばその次は一時間後(あるいはもっと)。乗り換えに間に合わなければ一日の予定がまるまるパー。今のに乗れなくてもすぐ次が来るからまあいいや、とはなりません。
この間久しぶりに市内のバスを利用したんですが、運転手さん不足で本数がますます減っていてびっくりでした。

生ゴミ。冬で良かった。
外に出しておけばすぐに凍って臭いも無いんですが、キツネが大喜びでしょう。

🍓ちゃん、無理せず頑張って〜。

クールダウン…😌

フネさま
「バスが遅れた」は
遅刻の理由にはならないんですね💧
ウチ娘🍓、今年から1本遅い電車にして、
ギリギリを攻めてるみたいなんですけど🏫💦
ラッシュのピークらしくて💧
停車駅でドアが閉まらない、
発車できない、挙げ句、
遅延🚃
６分あるはずの（私鉄→JR）乗り換えが
０分🤣
だけど、逃すわけにいかず😵
危ないから無理しないで、とは
言うてるんですけどね😓

生ゴミ抱えて
収集車走って追いかけて
叱られた💢こと
あります😓
無理しないで、ですね😂😂

雪って結構こんな感じです。
それでもみんなバリバリ仕事して、元気に学校に行っています。
ちょっと感心します
遅刻の理由が、”バスが遅れた”は認められません。早めに行動しなかったのが悪い、と。
しょんなぁ〜〜〜。

https://youtu.be/ujH68uxT7vc?si=RdHuGWDrC63Is00i

https://youtube.com/shorts/5wckE-C-d44?si=050-_kFnK4L_1_6K

皆さま、帽子にコメントありがとうございます。
もう少しゆるふわな感じにしたかったのですが、細編みでテキトーに目を減らしていたら、The正ちゃん帽になってしまい本人的には不満。ボンボンの大きさも小さかった。
次頑張ります。

いつも通りの時間にゴミを出しに行ったら、出遅れてました。
多分、雪を見越して早めに動いているのでしょう。
燃えるゴミ。
物置に閉じ込める。
月曜日まで我慢です。

ふっふっふっ…
↓

Surgeon Atsushi Tazawa,
Instagram から、　monologue & response！
ありがとうございます。

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(以下、抜粋いたします。)

” ローマ帝国の崩壊 ”

春望　杜甫
国敗れて山河あり
城春にして草木深し

平家物語
祇園精舎の鐘の声
諸行無常の響きあり
沙羅双樹の花の色
盛者必衰の理をあらはす
驕れる人も久しからず
ただ春の夜の夢のごとし

Surgeon Atsushi Tazawa,
医療現場の危機を、私は先人達の思いを通して感じています。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
” 「遠方の患者さんに優しい病院」”
Surgeon Atsushi Tazawa,
「遠方」は「物理的な距離」と「人との関わり方で、心の内面に起こる距離」があります。

私は後者ですが、当院 = Surgeon Atsushi Tazawa はその距離を無くし、私を受け入れ見放さなかった。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
” 心優しき放射線科医達 ”
” 頼もしい地域連携室 ”

”「幾重の壁」” など微塵もない「日々、透明性を心がける医療とその倫理」が、私にも伝わってきます。

∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞∞
Surgeon Atsushi Tazawa,
Instagram との相性も良きかなですね。

そして！
Heart to Heart！
これからも大事にしていきましょう。👋

インスタより
“遠方の患者さんに優しい病院”とのこと。
他科との連携
『放射線科』
『地域連携室』
と、とても上手く行っているのですね。
患者側にとってはとても有難いことです。
“田澤先生”だからこそ！ですね！！
鶏肉の会も一役買ってますよね?

江戸川病院🏥
遠方からの患者さんも安心して掛かれます✨️

ps
乳がんプラザ「コラム ブログ」の表示で見易いです。ありがとうございます。