皆さん、おはようございます。
コラムを1日前倒しにしたのには訳（理由）があります。
明日（1月18日）生ライブ配信で、急遽「代読でのライブ出演」を決断された「ミセスパイナップル」さん。
実は（その申し込み前の時点で）今回のコラムを書き上げていた（掲載待ち）のです！ 何たる偶然、ナンタールチーア♬
注）ナンタールチーア♬ ナンタール美味しいや♪ 記憶の片隅にあるCM （私の記憶では）恰幅のいい外国人シェフが歌っていた。 何のCMか（パスタ？ グラタン？）もしも覚えている人いたら（掲示板かなんかで）教えてください！
と、いうことで1日早くコラム公開です！
〇 本文
MRIでみると、このようになります。
7cm? この大きさで温存、無理やろ？
「整容性」保てないんじゃ？
そう思うのも無理はない。
実際に、医療機関によっては「7cm ! 温存？ 無理無理」と相手にされないかもしれない。
果たして実際はどうだろうか？
左 正面像（MRI） 右 側面像（MRI）
癌の拡がり（MRI）はこうなります。
拡がりに対してマージンをつけた切除範囲はこうなります。
↓
皮切、この場合には弧状切開とすると
↓
癌をマージンをつけて摘出します。 （無論「皮膚」も「乳頭」も切除しません）
↓
引っ張ってきて（寄せて）縫合します。
↓
何故ここまで引っ張れるかって？
↓
それは乳腺が立体的（厚みを持っている）からです。
↓
乳腺に厚みがあるから引き延ばせて縫合できるのです！
↓
この症例の実際の傷（術後1日目）
センチネルリンパ節生検の傷（上）
乳腺切除の弧状切開（下）
変形は殆どなし
手術自体は…
乳腺の切除範囲も（温存としては）比較的広いけど、皮膚は切除しているわけではないので、表面上は「小さな創」があるだけとなります。
つまり乳腺を「広範囲に切除し、長い距離縫合」しても（それは表面＝皮膚面からは）見えないので、「結構な広範囲で切除した感」は、まるで無いのです。