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せっかく早期で見つかった（筈）なのに、「線維腺腫」として放置されてしまう。
これはとても由々しき事態と言えます。
まさに、つい先週の動画ライブ配信（11月23日）も、元をたどれば「ここから始まった」のです。
QA 管理番号13251 肝臓、肺への転移について
（一部、抜粋）
昨年9月に左胸上部に自分でしこりを見つけ、すぐに行きつけの乳腺外来がある病院へ。
その際のエコーで大きさ6mm、特徴からして線維腺腫だろうとのことで経過観察。
今年同じ病院に10月末に受診。
同じしこりが少し形がいびつになってるとの事で針生検。
先週に浸潤がんの診断を受けました。
このメールが頭に引っかかりながらの11月23日のライブ配信で「なのは」さんの発表で再度、線維腺腫と診断→（最終的に）→乳癌
そんな中、その3日後水曜日外来予約外でこんな症例が…
1年前
エコー検診 技師さんがエコーしている際に明らかに（今まで無かった）シコリを発見、その際に（毎年受けている）Aさんは思わず（その技師さんに）『何かあるのですか？』
しかし技師さんは（おそらく、マニュアル通りに）「結果は後で医師が判断するので、何も答えられません」
暫くして郵送されてきた結果には「カテゴリー２」
今年
今度は大きくなったといわれ（誰に言われたかは忘れましたが）「要精査 9mm」
そこで受診したクリニックでは何と！ 『小さいから分からない、 3か月後』と、言われた。
ここに至って、当院予約外受診となったのです。
これが検診時の画像
私カテゴリーでは「私cat.6 乳癌の可能性がかなり高い」
例）スピキュラはないけど不整形、境界不明瞭
♯ちなみに一般的なカテゴリー（1～5）では4となります。
これも検診時の画像
左はエラストグラフィー（硬さを見ています 赤：柔らかい 青：硬い）
皮下脂肪は赤で柔らかく
腫瘍（中心：青）は周囲の乳腺（緑）よりも硬いことがわかります。
これが、当院受診時のエコー画像
やはり不整型 文句なしの「私cat.6」となります。
私カテゴリーとは？
って、おいおい これ謎雄ちゃん、ちゃうやろ？
色が同じだからって…
（以下、今週のコラム495回目より抜粋）
私category 一般的なcategory
私cat.1 乳癌の可能性はない（断言できる）
例）全くの正常 ⇒ cat. 1
例）嚢胞、artifact ⇒cat. 2
私cat.2 乳癌の可能性は極めて低い
例）扁平な（碁石のような）線維腺腫 ⇒cat.3
私cat.3 乳癌の可能性は「かなり」低いが可能性はある
例）扁平ではない（やや張りがある）線維腺腫や ⇒cat.3
（腫瘍よりは）乳腺症と言える所見 ⇒cat.3
私cat.4 乳癌の可能性はあるが高くはない
例）歪だが（癌よりも）線維腺腫をより疑う ⇒cat.3
私cat.5 乳癌の可能性の方が（良性よりも）高い
例）小さくて癌と断言はできないが不整形であり癌を（良性よりは）疑うべき ⇒cat.3
私cat.6 乳癌の可能性がかなり高い
例）スピキュラはないけど不整形、境界不明瞭 ⇒cat.4
私cat.7 乳癌と言い切れる
例）不整形でスピキュラがある、前方境界線断裂⇒ cat.5
そもそも…
この方は60歳代（閉経後）
初回超音波画像（現在検診機関へ「お取り寄せ」中です）は現時点では不明ながら、新たに出現した「しこり」と、いうだけで「要精査」の対象となる筈！
それをカテゴリー２として「要精査不要」とした検診医療機関の判断が問題１と言えますが、
それにも増して （その2年前になかった）「明らかにカテゴリー４」の腫瘍、しかも「9mm」あるのに「小さいから経過観察3か月」という、そのクリニックは何ぞや？ ここが問題２であり、問題１と同等（寧ろ）それ以上の問題とも言えます。
このエコー所見で「線維腺腫」として経過観察→癌だった！ 問題。
かなり根が深い！
私であれば、エコーで第1印象として「線維腺腫かな？」と思っても（私cat.3)、CELEROにて癌という症例
扁平だけど（私cat.2のように）完全に境界が「クリっ」としていない。
私はこれを境界が「ぼそぼそ」と表現します。
こんな線維腺腫も実際にはありますが、でもやはり（私cat.2とは異なり）
この症例のように乳癌ということがあるのです。
それを経験している私は例えば
こんな（上の症例に比べれば）ぼそぼそ感もほぼなく
私cat2に近い（それでも私は3とします）ものもCELEROしました。
まだ結果出ていませんが…（後日、報告しましょう）
これも同症例 どこを受診しても私以外では「組織診しない」のだろうなぁ。
因みにこの症例は「エコー検診で5年前には所見なし」と言われています。（これも私的には気になりました）