よろしくお願いします。

①レベルⅡまでの腋窩郭清の範囲はrotterも含みますか？
②rotterも含むとしたら、私の場合は取り残しの可能性がありますか？
③取り残しだとしたら、今後の治療内容に変更はありますか？

以下経過です。

48歳　閉経前
2020 7月　右乳がん切除術＋腋窩郭清
2ミリ浸潤複数
ルミナルＡ
センチネルリンパ節に4ミリ転移1個あり
ki67 5%
オンコタイプＲＳ　9
9年遠隔再発率12%
異形度2
脈管侵襲なし

2020 9月～
タモキシフェン内服開始
ゾラデックス皮下注射 (3カ月に１回)
抗がん剤なし
2021年　1月
術後初のエコー

7月の手術について、センチネルリンパ節に転移があったため、標準治療に従い腋窩郭清をレベルⅡまで行ったと説明を受けてます。

今年に入って左(健側)の首から肩にかけて4ミリ大の触れるものがあり、手術した病院でエコー検査しました。
結果、転移などではないとのことで安心したのですが、
その所見に「右腋窩レベルⅡ(rotter)に4×4×2ミリ大のリンパ節がある。
扁平で血流シグナルは検出されず」とありました。

主治医からはrotterについてのコメントはありませんでした。
■病名:乳がん　右乳房切除　腋窩リンパ節郭盛
＜女性：48歳＞ ……【詳しく読む】レベルⅡまでのリンパ節郭盛

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別の病院Bでのセカンドオピニオンでは
「乳頭の少し外側から切り、しこりだけをぎりぎり取り、乳頭は残す。
乳頭を残すことが危険だと自分は思わない。
放射線をあてるから問題ない」
とのことで見解が違っていて迷います。

（化学療法は効かないタイプのようなので使う意義はない、切ったものを分析してみないとわか
らないがホルモン治療もたぶん意義はないだろう、ということは一致しています。一致しないのは切り方です）

自分の本音としては切るのが最小限のBにしたいですが、
Bの方法でよいでしょうか。
ABの手術可能予定日は、２日違いです。
■病名:アポクリン乳がん
■症状:胸のしこり
＜女性：55歳＞ ……【詳しく読む】アポクリン乳がんの手術での切り方について

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