今週のコラム　2回目

皆さん。こんにちは。

今回のお題は「乳頭分泌」です。

「緊急告知」でお知らせしているので、「今更…」という気もしますが…

「単孔性乳管分泌」は注意が必要です。

残念ながら、「乳頭分泌のまともな診療」ができる医師は皆無です。

単孔性分泌であれば「乳管造影して乳管内病変を確認」⇒「乳管腺葉区域切除」すべきです。

○石灰化以上の「究極の早期発見の手段」です。

まずは9月28日に「ブログで公開」した江戸川での過去1年間の「乳管（腺葉）区域切除」の6例について「復習」しましょう。

病理結果

30代後半　血性分泌　乳管内乳頭腫

30代後半　血性分泌　乳管内乳頭腫

40代前半　血性分泌　非浸潤性乳管癌

40代前半　黄色分泌　乳管乳頭腫症

60代前半　血性分泌　非浸潤性乳管癌

70代後半　血性分泌　非浸潤性乳管癌

若い年代（30代、40代）では良性（乳管内乳頭腫）の確率が高いが、

年配者（60代、70代）では癌（非浸潤性乳管癌）の確率が高くなる。

・癌の確率は若年層では25%, 年配者では100%となっているが、「私の感覚」と一致している。

○昨年は江戸川病院年間200件の乳癌手術の中で僅か6件だったのですが（極めて不本意）「緊急告知の成果」もあり、今年は急増し、11月だけで「4件」12月にも「3件」予定されています。（先週金曜日にも手術したばかりです）

大変うれしい事です。

全国に大勢いる「乳頭分泌で悩んでいる（心配している）」けれど「まともに診療してもらえない（超音波やMRIで異常無いから、これ以上診療できないと言われている）人を、私一人で救う事は当然無理ですが、「天は自ら助ける人を助く」当院を受診された方には私が解決します。

♯手術予定は「先」にはなりますが、「無駄に経過観察されるのに比べ雲泥の差」です。

それでは「乳管造影がどんなものか」画像を出します。♯赤い部分が（超音波でも見えない）「病変の部分」です。

「乳管腺葉区域切除」では「この病変部を含めた乳管（だけ）を選択して切除」します。

見つかる癌の「ほぼ100％が非浸潤癌」である「究極の早期発見」と言えます。