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3月24日(火)⑤ 5件の乳がんQ&Aを更新しました。

ホルモン治療中断と妊活に向けたホルモン補充及びサプリ等の使用について   [管理番号:13471]
女性43歳
■病名:浸潤性乳管癌
■【これまでの治療】
ルミナールHER2型の浸潤性入管癌(ステージ2)と診断され、術前抗がん剤治療(EC4回、DHP4回)、全摘手術(PCR)、術後HP9ヶ月とホルモン治療を開始。現在はHPが終了し、TAMとリュープリンのみ継続中。

①ホルモン治療を中断後すぐ、胚移植に向けてホルモン補充を開始する方向性になっています。
乳がんの再発リスク的に、また、薬の切り替えによる体の負担的に(真逆の行為と捉えています)、すぐに切り替えて問題はないものでしょうか? ……【詳しく読む】ホルモン治療中断と妊活に向けたホルモン補充及びサプリ等の使用について

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乳腺症の変化   [管理番号:13553]
女性33歳
■症状:胸の張り、痛み、しこり
■人間ドックを29歳の頃から受け始め、31.32歳の頃辺りから毎年乳腺項目で同じ箇所を指摘をされるようになりました。その都度、近くの乳腺クリニックにて診てもらったのですが…エコーとマンモをされて「乳腺症」とのこと。

去年9月にも別の医院に行って、エコーにて乳腺症だろうと言われて様子を見ていましたが、半年後の今。胸の張りや痛み、しこりが前までは検診でこの辺にあるっぽい?という感じだったのが、しこりに触れる事が気になり…気になって受診。
コリコリ動く、触ってもしこり自体には痛みなし、胸の張り、その周辺の痛みあり。

前回は楕円形でつるりとした画像だったのが、少し大きさも変わり(1センチちょい)、凸凹としている様に見えるので、針生検します。と急遽実行。結果は3週間後。
マンモでは異常なし。(多分この辺だけど、写ってない)

念のため判断材料として、来週にMRI検査も受けることになり、結果をまとめて話される予定です。 ……【詳しく読む】乳腺症の変化

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センチネルリンパ節生検の省略について   [管理番号:13552]
女性42歳
■病名:非浸潤がん
■告知を受けてから、こちらのサイトを見つけて勉強させていただいております。

私は右側の乳房の下外側に12ミリの非浸潤がん、異形度は1番低いと言われ、来月部分切除の手術を受けることになりました。
その際、主治医より『希望があればセンチネルリンパ節生検を省略してもよい』と言われました。

後遺症の話も聞いて不安になったのと、少しでも傷を少なくして1日も早く仕事に復帰したいので、しなくていいのであればしない方向で考えているのですが、念のためした方がいいのか、とても悩んでいます。主治医からは、『本当に本人次第なので』と言われました。

田澤先生の患者様でもセンチネルリンパ節生検を省略することはありますか? ……【詳しく読む】センチネルリンパ節生検の省略について

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治療中断後の出産について   [管理番号:13551]
女性42歳
■病名:乳がん
■ステージ1
オンコタイプdx 19
ki67 36%
部分切除&放射線

術後タモキシフェン
リュープリンを2年弱行い
1年の不妊治療の末

2026年1月
帝王切開で出産。

不妊治療クリニックにて
凍結胚が残っており
戻すか迷ってます。

①2人目は諦めて、母乳をある程度で切り上げて治療に戻る

②一度治療に戻り、1年後くらいに胚盤胞を戻す。

③このまま母乳をあげて、
治療に戻らず8月くらいに
胚盤胞を戻してみる ……【詳しく読む】治療中断後の出産について

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タモキシフェンとリュープリンとの併用について   [管理番号:13550]
女性40歳
■病名:浸潤性乳管癌
■先月、2/(中旬)に右乳癌全摘、同時再建の手術を受けました。先日、病理結果がでました。
組織型、浸潤性乳管癌、硬性型。
切除断端、陰性。
浸潤癌の大きさ4ミリ??2ミリ。
非浸潤癌の広がり19ミリ。
リンパ節転移の個数、0
核異型度、3。
ki-67、25%
エストロゲン受容体、陽性90%
プロゲステロン受容体、陽性90%
HER2陰性。
タイプ、ルミナルA
ステージ1a
再発リスク低度、5%

主治医は元々の再発リスクが低いのでリュープリンをしても効果は小さい、との説明はあったのですが、わたしが注射の事を色々聞いてるうちに私の心配性の性格を汲み取ったのか「打ったほうがベター」と言われました。
先生はリュープリンを併用したほうがいいと思われますか? ……【詳しく読む】タモキシフェンとリュープリンとの併用について

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