ホルモン療法の開始タイミングと定期検査について　　　［管理番号：11707］
■女性39歳
質問1
ホルモン受容体陽性の乳がん患者です（Er20%、Pgr50%）。
摘出手術→AC-T療法が終わり、そろそろホルモン療法（タモキシフェン＋リュープリン）に入る予定なのですが、この時、化学療法とホルモン療法の間はどれほど空けても大丈夫でしょうか？
術後化学療法に関しては、術後2～3ヶ月以内に開始、といった間隔があったのですがホルモン療法の場合もそういった間隔があるのでしょうか？
なお、現在は化学閉経状態ですが、FSHが49.2mIU/ml、エストラジオール血清が10.0pG/mlといった数値で、完全閉経はしていません。

質問2
定期検査について教えてください。
エコーと腫瘍マーカーは3～6ヶ月毎に受診が一般的と思いますが、造影CT（もしくはペットCT）や骨シンチについてはどの程度の間隔で受けられると良いでしょうか？ ……【詳しく読む】ホルモン療法の開始タイミングと定期検査について

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術後の治療方針について　　　［管理番号：11943］
■女性42歳
■病名:浸潤性乳管癌
■①ルミナールAで微小転移１つ(そもそもハイリスクでない)→抗がん剤不要という解釈で良いでしょうか？
②田澤先生はこの場合、リュープリンの併用は勧めず、タモキシフェン単剤10年の治療を提案されますか？
(今年43歳です)
③オンコタイプの検査もできると主治医より言われました。
コラムでオンコタイプの恩恵を受けるのはKi31～45、Q&Aの質問者様にPgR強陽性の場合、
RS値が低い傾向にあるとの回答を見て、必要か否か悩んでいます。先生は検査を受けることを勧められますか？
閉経前ですが、術前にタモキシフェンを15日ほど服用しているので(手術前の緊張のせいか気分の落ち込みがあり　　休止。又閉経前の術前投薬についてガイドラインを読み疑問に思い)検査の結果に多少の影響があるのではないか　と考えてしまいます。 ……【詳しく読む】術後の治療方針について

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乳がんと診断され、今週末に大学病院の初診を受けます　　　［管理番号：11942］
■女性32歳
■病名:右乳癌
■紹介先の大学病院の初診を控えています。

7/（下旬）にクリニックで乳がんと宣告されました。これまで超音波、針生検、マンモ、エコーを受け、以下の情報が判明しておりますが、
術後の治療や、がんのステージ、レベルなどクリニックの先生からは、
「術後の病理診断でしか実際には分からない」（もちろん当然のことかもしれませんが）といったことしか伝えていただけず、自身のがんが現状においてどれだけ早期（ステージ）なのか、予想でいいのでどんな術式（全摘がマストなのかなど）、術後治療方法（可能な限り抗がん剤治療は避けたく考えております）となりそうかなど教えていただければと考えています。

また、今回乳がんが判明し、子どもへの授乳をいきなり中断したのですが、胸も張るので少しずつ搾乳をすることは、癌に問題ありませんでしょうか？？
また、今後の検査の流れとして、大学病院でのの初診ではCTを受けることになりそうでしょうか？ ……【詳しく読む】乳がんと診断され、今週末に大学病院の初診を受けます

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乳輪にあるできもの　　　［管理番号：11933］
■女性40歳
■症状:乳輪にあるニキビのようなできもの
■5月にマンモグラフィとエコーを受けて問題はなかったのですが、乳輪にある(乳頭のすぐ横)ニキビのようなできものが気になっています。
そのニキビのようなものは乳輪の色と同じような色で溶け込んでいる時もあれば、触っていたらプクっと目立ち白っぽい時もあります。
これは先生がよく言われているモントゴメリー腺なんですか。
乳輪の周りにあるモントゴメリー腺とは少し違うような見た目です。
昔からあるような気もするのですが、5月の検診の時にあったかも不明です。いきなりこのようなものができるのでしょうか。
痛みや痒みはありません。
このニキビのようなものは左の乳輪にひとつだけで右にはありません。
ひとつだけできることもありますか。
再度乳腺クリニックを受診したほうがいいですか。 ……【詳しく読む】乳輪にあるできもの

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