術前はステージⅢと言われていましたが、サブタイプが判明せず術前化学療法なしで手術先行になりました。

術後の病理結果はT1aN0M0のステージⅠで以下の通りでした。

非浸潤癌（腫瘍は8.5cm）一部に浸潤癌あり（浸潤部3.8mm）
センチネルリンパ節生検　腫れていた3個を摘出→陰性　脈管侵襲なし
ER0 PgR0 HER2蛋白3＋　ki67は75%　核異型度Ⅲ
切除断端陰性　遠隔転移なし

今後の治療について3つの選択肢が与えられました。
（放射線治療なし）
①無治療（左を含めた経過観察のみ）
②TC療法4回＋ハーセプチン1年間
③ハーセプチンのみ

治療ガイドラインに従えば、T1aにトラスツズマブの適用は推奨されていません。

しかし、非浸潤とはいえ腫瘍全体が大きかったこと、顔つきの悪さ、Ki67の高値等から②を勧められました。
■病名:浸潤性乳管癌（硬性型）
＜女性47歳＞ ……【詳しく読む】HER2型乳癌　全摘後の薬物療法について

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