乳がんに関するＱ＆Ａ 回答を公開しました。
| リンパ節転移多数、ルミナールaの抗がん剤 ［管理番号：5557］ 9月に全摘手術と同時再建を行い、術後病理検査結果が出たところです。 ＊浸潤性小葉癌 大人しいタイプでも進行度が高く、抗がん剤８クール、その後、放射線、ホルモン療法１０年を考えていると言われ、ハーセプチンが効くかの検査待ちです。 ３２個という驚異な転移数なので、抗がん剤は避けられないと思いつつ、主治医からは、効くかどうかはわからないが、やれることをと言われています。 |
| 浸潤径が大きい場合の再発率について ［管理番号：5932］ 田澤先生は予後はステージで決まる。 同じステージでも浸潤径の大きい人の方が 多発の場合は足し算せずに一番大きい浸潤径を見るとありました。 そこで疑問なのが、 私は浸潤径が8センチ程ありました。 |
| 5㎜の腫瘤、生検をするか様子見か ［管理番号：6194］ そのクリニックでは針生検まではできるのですが、腫瘤が5㎜と小さいので針生検（バネ式）は的を外す恐れがあるのと、本来1cmほど採れば良い組織を2cmほど採ることになることから、勧めたくないとのこと。 どうしても確定診断を受けたいなら、設備のある病院でマンモトームか外科的生検を受けられるように紹介状を書くと言われました。 さらに もしもマンモトームをするなら、 その一方で当面何もせず、2～3カ月後に再度エコーで大きさの変化を見るという案も出され、どうしたものか迷っています。 腫瘤の形状は不整で境界明瞭（素人目にはツノが一本あるマリモ型）、一部微細分葉状。 現在56才ですが、直近の9年間ホルモン補充療法を続けていました。 田澤先生のご意見をお聞かせいただければありがたいです。 |
| セカンドオピニオンについて ［管理番号：6193］ マンモトーム生検の結果 悪性の場合→右胸の上半分がなくなるので部分切除は難しく、全摘 悪性と良性の判断が付かない場合→遺伝子検査をするか、患者判断（予防も含めて全摘するのか） 良性の場合→１cmのしこりのみ部分切除で温存手術 遺伝性乳がん卵巣がん症候群（ＨＢＯＣ）の可能性もあると言われてます。 該当１：若年（３０歳）で乳がんを発症する 【術後の治療】 全摘の場合 二人目の妊娠希望で乳がん治療中の妊娠に関しての田澤先生のアドバイスを拝見し、『妊娠してからのホルモン治療では』と話したが『妊娠期間は無治療になるので、すすめられない。 どんな結果にしろ、田澤先生に転院も視野に入れた《セカンドオピニオン》に伺いたいと思っております。 |
| 局所再発治療後のホルモン治療について ［管理番号：5805］ コラム83の局所再発の患者です。 3月はセカンドオピニオンとして藁にも下がる思いで先生の診察を受けましたが、思いがけず先生に腋窩リンパ節の手術をして頂けることになり大変お世話になりました。 手術後、江戸川病院でトモセラピーを受け副作用もほとんど無く順調に終わりました。 |