女性40歳
■病名:浸潤性乳管癌
■ベトナムでは浸潤癌が1つ1.2センチ、その近くに非浸潤がん（こちらは生検していなため、良性かもしれない）が1センチ以下が1つと言われていましたが、大学病院では2センチ以下くらいの物が1つかな、と言われました。
センチネル生検で1つに1ミリの浸潤が確認できたと術後主治医から説明があり抗がん剤もほんの少し念頭に入れて相談しましょうと言われました。
とても不安です。
質問1）術後の病理検査で大きく結果が変わり、ホルモン療法に抗がん剤上乗せになる可能性は高いのでしょうか？ …
女性37歳
■去年２０２４年に心気症が爆発してしまい、
2024年11月18日 マンモグラフィ左右
2024年11月28日 マンモグラフィ左右
2024年11月29日 マンモグラフィ左右 一度失敗
月に3回も撮ってしまったのと2日続けてマンモグラフィを撮ってしまいました。
三件とも別の病院です。
今更これが原因で乳癌になるのではないかと不安になっています。
短期間に3回もマンモグラフィを撮ると乳癌になりやすいのでしょうか？ …
女性35歳
■2、3日前から右胸の乳房に痛みを感じ始めました。自己判断にはなりますが、ハリやしこりなどは感じていません。ホルモンバランスのようなものかなとあまり気にしないようにはしていましたが、痛みが引いているようには感じられず気になってしまい不安です。
昨日、乳房をつまむと白色のような少し黄色がかったような分泌物がプチッと出ました(ニキビを潰した時のような)。同時にその穴とは別の穴から薄く濁ったような分泌物が出ました(少量)。 …
女性49歳
■浸潤性の小葉がんと診断されました。ホルモン受容体陽性、ハーツー陽性、KI67が50%とのことで、少しやんちゃながんですと言われました。
2週間後に部分切除の手術の予定です。
①左胸のしこりを取る手術をする、手術中にリンパの検査をして転移していたらリンパ節も取ると言われました。
リンパ部分も針生検をしたと思います。それなのに、リンパ節の腫れががんかどうかわからないのでしょうか。
②部分切除で足りる可能性があると言われていますが、手術でしこりをくり抜いた部分にがん細胞が飛び散っている場合は全摘出の方が良いと言われました。ただ、私が乳房を作りたいのであれば同時再建するので、その場合は部分切除で手術を終え、2度目の手術で全摘出と同時再建をすると言われました。
２度の手術をするのは体への負担やリスクはどの程度ありますか？再建したいですが負担やリスクが大きければ再建せずに一度の手術で全摘出をお願いするか悩みます。
アドバイスをお願いします。
③リンパに移転していなければ放射線とホルモン治療と言われました。ハーツー陽性なので抗がん剤治療をした方が良いのでしょうか。 …
女性48歳
■１月末に乳がんで右を全摘し、広背筋より再建をしました。
術後の組織的分類で、以下と診断されました。
大部分は非浸潤でしたが（約3cm）、6mmほどの浸潤がんがありました。リンパ節転移なし、センチネルリンパ節１個、リンパ管侵襲あり、血管侵襲は確認範囲ではなし。
がんの進行度としては、浸潤部の大きさT1b、リンパ節転移NO、遠隔転移MO、進行度
ⅠA。
乳がんの性格は、核異型度２、組織的学的グレードⅡ、Ki-67 1～10%。
ER 7/8、PrR4/8、her2 3+、です。
今後の治療として、ホルモン療法はやりましょうとの事でしたが、浸潤部6mmは抗がん剤のエビデンスがなく、やるか考えてと言われました。 …
女性47歳
■病名:浸潤性乳管癌
■症状:しこりを見つけて診察を受けたら乳がんでした。全摘後は特に症状はありません。
■以下質問させてください。
①t1aで浸潤径3mmしかないのに、リンパ管侵襲がやや目立つ、という事象は稀なのでしょうか？
こちらを拝見していても、t1aの方々はリンパ管侵襲が0の方ばかりで…（全てには目を通せていなくて申し訳ありません。）
悪性度が高く、ki67が高いから仕方がないのでしょうか…
②たくさんの患者様を診てこられていると思いますが、以前のQ&Aで、t1aでの再発例は経験がないと仰っておられましたが（いつ頃のＱ＆Ａだったかかわからずなのですが…）、今も同じでしょうか？
③t1aN0で、ホルモン陽性、HER2陰性での考えうる予後因子は、高グレード、ki67高値、リンパ管侵襲有り、若年、という論文？を見かけたのですが、私の場合若年以外がほぼ当てはまっている事が恐怖で…。
再発率が相当低いのは承知しておりますが、その相当低い所が当てはまるのが自分なのではないかと…。 …