センチネルリンパ節転移後のリンパ節郭清要否について [管理番号:12678]
女性50歳
■病名:乳がん
■症状:センチネルリンパ節に4ミリの転移あり
■3週間前に左乳がんの全摘出手術したところ、術後の検査結果より、センチネルリンパ節に4mmの転移があったことが分りました。(癌はルミナルBタイプ、大きさは19×11mmと、それ以外にも8mmと5mmが3箇所。核グレードは3、ki-67は50.4、脈管浸襲はly1、v0でした。)
女性50歳
■病名:乳がん
■症状:センチネルリンパ節に4ミリの転移あり
■3週間前に左乳がんの全摘出手術したところ、術後の検査結果より、センチネルリンパ節に4mmの転移があったことが分りました。(癌はルミナルBタイプ、大きさは19×11mmと、それ以外にも8mmと5mmが3箇所。核グレードは3、ki-67は50.4、脈管浸襲はly1、v0でした。)
センチネルリンパ節への転移の説明を受けた際は、リンパ節郭清をせず、放射線と化学療法での治療をお願いしましたが、後日調べたところ、癌の大きさが4mmと微小ではないこと、高いグレードやki値を考えると、やはりリンパ節郭清をした方が良い選択なのではないかと思われました。
また、リンパ節郭清を選択しなかった場合、腋窩リンパ節の再発や遠隔転移のリスク、転移が広い・多いと放射線や抗がん剤でも不十分な可能性を残すこと、転移の状況が正確に把握できず今後の治療計画が立てずらいこと、放射線の副作用についても気になりました。
このようなケースではリンパ節郭清の方が良い選択なのか、または放射線治療でも転移や再発に差異はないのか、私の調べた内容に誤りがないか先生のご意見を伺いたく、どうぞよろしくお願いいたします。 …
乳腺膿瘍? [管理番号:12677]
女性36歳
■病名:乳輪下膿瘍?
■1月頭に急に右胸に楕円型のしこり、硬結?が現れ、痛みもあるため、エコー、マンモをしたが、乳腺が発達してるだけ、ホルモンバランスの問題と言われました。
その後、3月中ばまで症状変わらずだったんですが、急に腫れて赤くなりパンパンになり、また受診。
エコーでかなり大きい膿瘍を確認。乳首上の乳輪から乳房の半分くらいまで腫れて膿んでる感じでした。
すぐに切開し、ガーゼを詰めその次の日から毎日通院。
病名を聞いたら、乳腺膿瘍、乳輪下膿瘍かなと言われました。
その後また2週間くらいで近い場所に赤く腫れため、また切開。
そのまた2週間後くらいに近い場所が膿んで、切開と3回切開しました。
痛すぎてもう耐えられません。
女性36歳
■病名:乳輪下膿瘍?
■1月頭に急に右胸に楕円型のしこり、硬結?が現れ、痛みもあるため、エコー、マンモをしたが、乳腺が発達してるだけ、ホルモンバランスの問題と言われました。
その後、3月中ばまで症状変わらずだったんですが、急に腫れて赤くなりパンパンになり、また受診。
エコーでかなり大きい膿瘍を確認。乳首上の乳輪から乳房の半分くらいまで腫れて膿んでる感じでした。
すぐに切開し、ガーゼを詰めその次の日から毎日通院。
病名を聞いたら、乳腺膿瘍、乳輪下膿瘍かなと言われました。
その後また2週間くらいで近い場所に赤く腫れため、また切開。
そのまた2週間後くらいに近い場所が膿んで、切開と3回切開しました。
痛すぎてもう耐えられません。
これは乳輪下膿瘍なんでしょうか?
乳輪下膿瘍は乳輪だけではないのでしょうか? …