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11月7日(木)① 6件の乳がんQ&Aを更新しました。【10/26受付分】

妊娠中に出来た表と裏の2つの繊維腺腫   [管理番号:12180]
女性32歳
・右下のしこりの表、裏は両方とも危険度5%以下ですか?裏は少し歪だけど表と同じようなものだと思うと仰ってた記憶があります。
先生のエコーでの予想と結果の的中率は何%くらいですか?

・裏のしこりは何ミリですか?表と同じくらいですか?

・今年2月の生検時には無かったのに6月に急に今回のしこりが出来ましたが急にできる繊維腺腫は危険と読みました。昨日、『妊娠の影響だと思うよ』と言っておられた件を詳しく教えて頂きたいです。
2月時点はあったがエコーに映らないサイズで妊娠を機に成長して可視化した繊維腺腫と予想しておられるイメージでしょうか? ……【詳しく読む】妊娠中に出来た表と裏の2つの繊維腺腫

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ステレオガイド下マンモトーム生検とその結果について   [管理番号:12179]
女性50歳
■田澤先生に質問なのですが、
1:左胸の石灰化のステレオガイド下マンモトームで12本とり、そのうち5本に石灰化あり、7本には石灰化なし。右胸の石灰化は10本とり、そのうち2本に石灰化あり、
8本には石灰化なしでした。田澤先生の「今週のコラム 219回目 針生検でのFEA /
ADHの診断 vol. 2」を読むと、田澤先生のエコー下マンモトーム生検では100%の確率で狙ったものが取れているようで、私の先生の技術に少し不安を持ちました。ステレオガイド下マンモトームの場合は、石灰化が取れていないシリンダーが存在することもよくあることなのでしょうか?

2:左胸の石灰化は手術で取り除くつもりですが、田澤先生ならマージンをどのくらい取ることを勧めますか?やはり2センチでしょうか。 ……【詳しく読む】ステレオガイド下マンモトーム生検とその結果について

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リンパ節転移再発   [管理番号:11878]
■女性57歳
■病名:右乳がん
■2018/6/(上旬) 右乳癌手術

エストロゲン受容体陽性 プロゲステロン受容体陽性 HER2陰性、ki-67 50%
術後化学療法半年(EC.パクリタキセル)その後放射線治療、ホルモン療法継続中

2024/6/(上旬) 採血にて腫瘍マーカーcea1.2、ca15-3 28.5.ST,493 5.5 I-ctp 3.2
2024/6/(中旬) PETCT で、右内胸リンパ節に集積あり、リンパ節転移再発と考えられます。と診断されました。
追加で、遺伝子検査(母と従姉妹4名乳がんの為)
質問1、リンパ節転移再発は、遠隔転移とは違うのですか?リンパ節転移再発は根治は可能ですか?
質問2、遺伝子検査の結果の治療法のオラバリブは、脱毛の副作用はありますか? ……【詳しく読む】リンパ節転移再発

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血性分泌乳管の病理結果について   [管理番号:12113]
■女性48歳
■組織生検や細胞診で悪性を疑う結果であったのに、摘出したら腫瘍も異型もないということはあるのでしょうか。
違う病理医に検体を見ていただいたら悪性の評価が出ることもあり得ますでしょうか。
もしA病院の組織生検部位が近い位置で残っていた場合、浸潤してしまわないでしょうか。
ちなみに同じ側の乳房は病変が多発しており、過去に数回良性腫瘍を摘出したことがあります。 ……【詳しく読む】血性分泌乳管の病理結果について

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残った副作用と残りの治療   [管理番号:12178]
女性60歳
■病名:右乳癌
■症状:吐き気、筋肉痛(痺れ)倦怠感
■右乳癌、1.7cmと9mm、ハーツー陽性、グレード3、ki67.60、リンパがひとつ怪しいいう事でドセハーパー4回、AC3回(副作用で一回やめる)でステージ1という事で9月に全摘手術、病理はPCRでリンパも陰性でした。(病理の紙はもらえていません。)
ドセハーパーの3回目位から太腿の脱力感というか筋肉痛が出て足を降ろすと体全体が息苦しいというか震えてるという毎日です。頭皮もピリピリしてます。特にACになってひどくなり神経内科もペインクリニックも行って、(MRIで脳、首、腰は特に異常なし)サインバルタは吐き気でやめて、ツムラ107も効いてる感じはなく、ブロック注射も効果なしでした。現時点で吐き気止めで大量にもらったロザレパム0.5とカロナールを一日2回とロキソニン湿布で少しだけましになる状況です。足の指は親指以外痺れありです。座っていると何もなく立つと腰から下かユラユラして不安定です。
ACからの吐き気も残っており、薬ばっかり飲んでいるからかの吐き気なのかわからない状況です。 ……【詳しく読む】残った副作用と残りの治療

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部分切除と全摘   [管理番号:12177]
女性51歳
■病名:粘液がん
■8月末に自己検診でしこりを感じ、個人クリニックを受診しました。
現在は、大きな病院で針生検、MRIにて、粘液がん、1.4センチ、ホルモンの影響により大きくなるタイプと言われています。
PET検査後、手術日を決める予定です。
今の段階では、部分切除ができると言われましたが、新たにがんができることが心配な旨医師に伝えると、部分切除か全摘か考えてきてくださいと言われました。
部分切除の場合、再発や別のタイプのがんの発生が心配なこと、再手術もあると聞いたため、全摘も考えています。
何度も手術したくありません。
全摘にした場合、左右のバランス差がでますといわれましたが、体に歪みがでたり、腕が動きにくい、しびれなどの影響があるのか。
部分切除、全摘が選べる場合、どちらにすべきか迷っています。
どのように考えればよいでしょうか。 ……【詳しく読む】部分切除と全摘

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