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2月7日(水)① 5件の乳がんQ&Aを更新しました。

乳がんと宣告されましたが何もわからない状態で不安です   [管理番号:11588]
■女性42歳
■病名:乳がん
■田澤先生は初発の段階では遠隔転移はない。と仰っていますが、診察してくれた先生はしこりの大きさが3.2センチだからね。。と言われて毎日恐怖で仕方ないです。
造影CTをして遠隔転移があった場合はステージ4で治らないっ言われました。。
診察してくれたのは私より若い女医さんでした。。
遠隔転移が怖いです。。造影CTをやりたくないです。 ……【詳しく読む】乳がんと宣告されましたが何もわからない状態で不安です

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両側乳がんになりました   [管理番号:11587]
■女性56歳
■両側乳がんの術式について悩んでいます。
次回まで部分にするか全摘にするか返事をしなければなりません。

サイズは
右8㎜
左16㎜
部分でもいいが造影剤使用していないMRI検査なので広がりがわからないので部分で
残った場合は1ヶ月以内に再手術しますと言われ
放射線も両側なので日数は長くなりますと言われました。
ただ、全摘しても再発率は10%あります。
と話された為
迷っています。
納得して決断したいと思っております。
部分切除と全摘切除
または左は全摘右は部分などの
身体に対するメリットデメリットがありましたら、教えて頂きたく思います。 ……【詳しく読む】両側乳がんになりました

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全身治療と併用しながらの多発リンパ節転移や再発への今後の治療について   [管理番号:11586]
■女性44歳
■病名:右乳癌 右腋窩、右鎖骨上下、右深頸部、縦隔リンパ節転移
■症状:右腋窩、右鎖骨周囲、頸部に痛み
■2022年12月に右乳癌 T2 N2、IDC 充実腺管癌、トリプルネガティブ、Ki 67 70%、右乳房A領域24mm、D領域16mm、右腋窩60mm、右鎖骨上35mmと前縦隔リンパ節に小さな転移あり、ステージ4と診断されました。

12月末からキイトルーダ+ゲムシタビン+カルボプラチンの化学療法開始。
その後縦隔の遠隔転移は消失しましたが、遠隔転移以外の腫瘍の増大があり、疼痛緩和目的で5月に右乳房全切除+右腋窩リンパ節郭清施行。
右鎖骨上リンパ節転移部分は太い血管が近く切除不可能、術後放射線治療は浮腫が出やすい部位のため適当ではないのと遠隔転移を抑える全身治療が優先と説明があり、現在も残存しています。

術後も遠隔転移に効果が見られている同じ化学療法を継続していますが、右鎖骨上リンパ節転移にはあまり効果がなく、9月には右鎖骨上下と深頸部リンパ節合わせて10か所に転移が見られています。
CA15-3: 術後 37.5 →9月 60→1月 84

2024年2月1日には手術した創部近くに5mm位のシコリが出来、2月5日には1.5mm位の楕円形(ゴツゴツしていない)に少しずつ増大してきています。痛みはありません。
術後、側方断端陰性 深部切除断端に浸潤部が近接との結果でしたが、これは局所再発なのでしょうか?
このように急に大きくなっていくこともあるのでしょうか? ……【詳しく読む】全身治療と併用しながらの多発リンパ節転移や再発への今後の治療について

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しこりのない乳癌   [管理番号:11585]
■女性51歳
■先生は、乳腺症と思っていたようですが、細胞診の結果を受けて、癌を疑っているようです。

自分ではしこりがないように感じたので、
「しこりはありますか?」と質問したところ「しこりはありません。」と先生はおっしゃいました。

そこで質問なんですが、エコーにうつる乳腺症に似たしこりがない癌とはどのような癌でしょうか?
まだ早期の可能性はありますでしょうか?

そもそも、しこりがないのにエコーで写るのでしょうか?楕円形をしていたと思います。

癌かもと不安で仕方ありません。 ……【詳しく読む】しこりのない乳癌

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外科生検後の全摘手術について   [管理番号:9274]
先に右に非浸潤がん疑いがあり、針生検その後PET検査行い、全摘手術になりました。
その時に左にも、非浸潤がん疑いで、細胞診→結果出す、右手術時に外科生検し、非浸潤がんでした。
結果は、下記の通りです。

乳管内に充実性増殖を示す異型線上細胞をみます。
p63の免疫染色にて明らかな乳管外への浸潤をみません。
ck5 6の免疫染色にて染色性の低下をみます。
明らかな脈感内侵襲像をみません。
非浸潤乳管がんと考えます。
標本上切除断端は陰性ですが、切除断端まで0.1のぶぶんをみます。

核異型スコア 核分裂像スコア 各1点 核グレード グレード1
ERTS8=PS5+IS3 PgRTS7=PS4+IS3 どちらもjscore3b

確認したいことは、外科生検で結果は、病名確定なのでしょうか。
■病名:非浸潤乳管がん
■症状:定期健診で石灰化あり
<女性:45歳> ……【詳しく読む】外科生検後の全摘手術について

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