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[管理番号:7307]
性別:女性
年齢:33歳
病名:乳癌
症状:

田澤先生こんにちは。

いつも田澤先生のQ&Aを参考にさせていただいております。

ステージIIIc
腫瘍 12×14×18mm
リンパ節転移12(腋窩)
核グレード3
ki67 80%
高度リンパ管侵襲あり
v0
ホルモン感受性 90%
HER2 陰性

全摘とリンパ節郭清済み。

術前ステージ1か2との診断から、術後のリンパ節転移数でステージIIIcとなりました。

年齢やリンパ節転移数などからハイリスクとのことで、ddEC×4回、ドセタキセル×4回、放射線、ホルモン療法のフルコース予定です。

質問①田澤先生の回答で腫瘍径が小さいのは最大の武器というのをお見かけしますが、それは私のような場合にも該当するのでしょうか。

病理結果とステージから再発が不安です。

質問②大人しいタイプでは無い方が抗がん剤で叩きやすいのでしょうか。

現在、腫瘍が小さめだったこと以外に希望を持てる所がなく、今後の治療を頑張るモチベーションに繋げたいです。

 

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

「質問①田澤先生の回答で腫瘍径が小さいのは最大の武器というのをお見かけしますが、それは私のような場合にも該当するのでしょうか。」
→その通り。

「質問②大人しいタイプでは無い方が抗がん剤で叩きやすいのでしょうか。」
→抗がん剤のターゲットは「DNA合成や細胞分裂」そのものなので、「大人しいタイプではない=抗がん剤のターゲットとなる(効きやすい)」という図式は間違いありません。

「現在、腫瘍が小さめだったこと以外に希望を持てる所がなく」
→このように考えたらいいと思います。

 ステージと予後は関係する。これは間違いあまりません(これを否定したら「何のためのステージ?」となるからです)
 ただし、私が「小さいことは最大の武器」とコメントしているのには「理由」があります。
 本日そのことについて「ブログ」にあげるので一読ください。

「今後の治療を頑張るモチベーション」
→リンパ節転移は血行性転移とは違います。
 その状態はあくまでも「局所」なのです。

 今のうちに「最大限の努力」をすることで、「最大限の効果(再発率の低減)」を上げられる=モチベーションが持てる
 そういうことです。

 
 

 

質問者様から 【質問2 】

再発率と今後について
性別:女性
年齢:34歳
病名:乳がん
症状:

田澤先生

前回は回答いただきありがとうございました。

ステージ3CのルミナールBですが、dd ECとddパクリタキセル 、放射線、ホルモン治療10年と全てを行なった場合、再発率は通常のステージ3の20~30%程と考えて良いのでしょうか。

リンパ節転移10個でも20個でも予後が良いのが乳がんという他の方への回答から、自分に当てはめて考え、おおよそのパーセンテージを知りたいと思いました。

また、今後ホルモン療法をしていく上で、このようなステージでも治療10年の途中で中断し、妊娠を希望することは可能なのでしょうか(卵子凍結はしておりません)。
年齢のこともあるので、10年後では難しいと考えております。

 

田澤先生から 【回答2】

こんにちは。田澤です。

「ステージ3CのルミナールBですが、dd ECとddパクリタキセル 、放射線、ホルモン治療10年と全てを行なった場合、再発率は通常のステージ3の20~30%程と考えて良いのでしょうか。」
→そう思います。

「10年の途中で中断し、妊娠を希望することは可能なのでしょうか(卵子凍結はしておりません)。」
→可能です。

 抗がん剤による卵巣毒性を考えれば卵子凍結すべきだと思います。





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