乳がんのステージ　乳がんの生存率

［管理番号:214］
性別:女性
年齢:30歳
田澤先生
こんにちは。
30歳になったので、乳がん検診を受けようと思い、「乳がんプラザ」で予備知識を得ています。
乳がんのステージについて教えてください。
ステージ別の乳がんの進行度や治療法、生存率について教えてください。
よろしくお願いします。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。
了解しました。
全体的な内容（細かい内容は、その都度Ｑで問い合わせ願います）となりますが回答します。

回答

「乳ガンのステージについて教えてください。」
⇒0から4まであります。（病理所見による分類と臨床所見による分類がありますが、ここでは解り易い「病理所見による分類」を示します）

ステージ０

非浸潤癌（乳管内に発生した癌細胞が乳管内に留まっている状態）

ステージ１

腫瘍の大きさ（浸潤径）が2ｃｍ以下の浸潤癌でリンパ節転移のないもの

ステージ２

１と３の中間

ステージ３

腫瘍の大きさが5ｃｍより大きく、リンパ節転移を認めるか、（腫瘍の大きさにかかわらず）リンパ節転移を4個以上認める。

ステージ４

（腫瘍やリンパ節転移の個数にかかわらず）遠隔転移（骨や肺、肝など）を認めるもの

「ステージ別のガンの進行度や治療法、生存率」

⇒※生存率は日本乳癌学会が2004の症例で報告したものを示します。

ステージ０

進行度：超早期
治療法：（手術±放射線照射）※薬物療法は必ずしも適応にならないケースが多い
（5年）生存率：97.58%

ステージ１

進行度：早期
治療法：手術±放射線照射　原則として薬物療法は必ず行う。
（内分泌療法感受性陽性ならホルモン療法単独、それ以外は化学療法が適応となることが多い）（5年）生存率96.63％

ステージ２

進行度：早期　＊但し、一般に早期乳癌というとステージ１を指しますが、5年生存率を見てもらうと、実は2期も十分早期である事がわかります。
治療法：ステージ１と基本的に同じ。
※手術方法としてはステージ１よりは乳房切除（全摘）が多くなります。（乳房温存か全切除かは、ステージというより腫瘍の拡がりで決まります）
（5年）生存率：90.93%

ステージ３

進行度：比較的進行した状態：腫瘍がかなり大きく、リンパ節転移もゴロゴロ。
治療法：治療の基本的考え方はステージ１，２と同様（ホルモン療法が効けばホルモン療法中心）ですが、放射線照射と化学療法の両方を併用するケースが大部分を占めてきます。
※手術術式も乳房切除が多い
（5年）生存率：72.48％

ステージ４

進行度：転移性乳癌と言われます。
治療法：薬物療法（抗癌剤が中心、ホルモン療法）が中心であり、手術の適応は限られます。
（5年）生存率：42.65％
★ちなみに、total（０～４全て）では5年生存率90.47％となります。
殆どが早期（０～２期）で見つかっている事に気がつくと思います。
◎以上、大雑把に記載しました。
細かい点は、再度質問してもらえれば「詳細を説明」しますので、よろしくお願いします。