［管理番号:13239］
性別:女性
年齢:51
病名:
症状:
投稿日:2025年11月22日

【診断】
・ホルモン受容体陽性（ER/PR陽性）
・HER2陰性乳癌
・病期：ⅡB期（リンパ節転移2個）
・BRCA1/2：陰性

【治療経過】
・2024年8月末：左乳房全摘＋リンパ節郭清
・Oncotype DX：スコア 20
・閉経状態：閉経前（51歳、生理あり）

【化学療法】
・ホルモン療法前の上乗せ効果を期待し、
TC療法（ドセタキセル＋シクロフォスファミド）を開始しましたが、
ドセタキセルで強いアレルギー反応が出たため1回目で中止となりました。

現在、AC療法（アンスラサイクリン＋シクロフォスファミド）の実施可否を検討しています。

【ご相談内容】
・50歳以上ではありますが、明確に閉経前であること
・リンパ節転移があったこと
・Recurrence Score＝20と中間リスクであること

これらを踏まえ、
化学療法を上乗せするメリット（再発抑制効果）はどの程度あると考えられるか、また、タキサンが使用できない場合でもAC療法を行う意義があるかについて、先生のご意見を伺いたいです。

どうぞよろしくお願いいたします。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

RS＝２０であれば、当然抗がん剤ではなくtamoxifen+LH-RHagonist 一択ですね。
♯今週のコラム269を是非熟読ください。

＊＊＊
再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
（回答が公開されてから２週間後）
2025/12/11
＊＊＊