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局所再発について

[管理番号:12196]
性別:女性
年齢:50
病名:
症状:
投稿日:2024年11月01日

7年前にHR+/Her2陰性/Ki2% 8ミリ乳がんが2つあり、部分切除し、放射線治療を受けました。
タモキシフェンを5年服用しました。
この度、同側に5ミリのシコリが見つかり、精密検査をすることになりました。対側のシコリであれば経過観察とするが、同側なので精密検査をと言われました。精密検査予約がすぐに取れず、結果が出るのも数週間後となり不安な為、先生のご意見をお伺いしたく質問させていただきます。
① ホルモン治療が終わり、2年で5ミリまでの癌になったとすれば、サブタイプが別になるものでしょうか?
② 局所再発だった場合、全摘手術となると思いますが、再建手術は大変なものになるでしょうか?
よろしくお願いいたします。

田澤先生からの回答

こんにちは。田澤です。

① ホルモン治療が終わり、2年で5ミリまでの癌になったとすれば、サブタイプが別になるものでしょうか?
⇒局所再発だとすれば… (同じ)ルミナールタイプの確率が高いでしょう。

② 局所再発だった場合、全摘手術となると思いますが、再建手術は大変なものになるでしょうか?
⇒普通の手術ですよ。

因みに…
(初回手術時に照射しているので)ガイドライン上無論、「再温存は勧められない」
ことは承知の上でいうと、もしも本当に5mmならば「大きめマージンの再温存(術後照射は無論しない)」もオプションとしてはあります。

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再質問をする場合、下記日付以降にしてください。
(回答が公開されてから2週間後)
2024/11/21
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