［管理番号:9188］
性別:女性
年齢:46歳
病名:乳がん
症状:乳房痛
投稿日:2021年2月9日

治療方法について質問させて下さい。

左乳房の痛みで受診し、2020年11月初めに針生検で乳がんと診断されました。

2020年12月（中旬）日に左乳房の全摘術を受けました。

術後病理の結果、
浸潤性乳管がん、浸潤径は17㎜
リンパ節転移なし
エストロゲン、プロゲステロン陽性
HER2は2＋で、FISHで陰性
Ki67は、4.1%でした。

主治医より、2年間のリュープリンの注射と5年間のノルバテックスの内服治療と説明を受け、1月（上旬）日よりホルモン療法を行っています。

＜質問①＞
オンコタイプDXをして、抗がん剤が必要かどうか、きちんと確認したほうがいいでしょうか？
私は、抗がん剤が少しでも上乗せ効果があるなら、抗がん剤をしたいと思っています。
しかし、オンコタイプDXは、お金がかかるし、受けるべきなのかと悩んでいます。

＜質問②＞
抗がん剤が必要でない場合、私の手術後の追加治療はこれでいいでしょうか？
リュープリンは40歳以下でないと効果がないと拝見しましたので、田澤先生のご意見をお聞かせください。

お忙しいところ恐縮ですが、よろしくお願いいたします。

田澤先生からの回答

こんにちは田澤です。

「＜質問①＞
オンコタイプDXをして、抗がん剤が必要かどうか、きちんと確認したほうがいいでしょうか？」
⇒「Ki67は、4.1%」であれば、不要と思います。（low riskとなる可能性が高いため）

「＜質問②＞
抗がん剤が必要でない場合、私の手術後の追加治療はこれでいいでしょうか？
リュープリンは40歳以下でないと効果がないと拝見しましたので、田澤先生のご意見をお聞かせください。」
⇒タモキシフェンだけでいいでしょう。（私なら、そうします）